El descens dels laxants

Educació sanitaria

En el gran esquema de coses, el restrenyiment sembla un petit problema, però tracteu-lo durant un temps suficient i es converteix en un problema força gran. Els còlics, la sensació de còpia de seguretat i la inflor afecten l’estat d’ànim, la gana i els nivells d’energia, especialment quan el restrenyiment perdura durant més d’uns dies.

Introduïu laxants de venda lliure (OTC), que prometen alleujament a canvi d’un mínim esforç: feu una píndola, espereu de sis a 48 hores i aquí està , has tornat a la normalitat. L’únic problema? Els laxants no són tan infal·libles com semblen. N’hi ha de molts tipus diferents, cosa que fa difícil saber quin s’ha de prendre, quan se’n necessita, i quant de temps és segur utilitzar-lo.

Per ajudar-vos amb els vostres problemes de restrenyiment, utilitzeu aquesta guia sobre l'ús laxant per apropar-vos un pas més a l'alleujament.

Com funcionen els laxants?

Els laxants us demanen que tingueu un moviment intestinal estimulant el còlon perquè produeixi excrements o simplement facilitant el pas del que ja hi ha. Normalment es consideren suplements i medicaments, però alguns aliments poden servir com a laxants naturals.

Quan la majoria de la gent experimenta restrenyiment ocasional, hi arriba remeis a casa com beure molts líquids i augmentar la ingesta de fibra, diu Rudolph Bedford, MD, gastroenteròleg del Providence Saint John’s Health Center de Califòrnia. Els canvis en la dieta i l’estil de vida sovint poden solucionar el problema sense recórrer a medicaments.

Si no ho fa, aquest sol ser el moment en què s’introdueix algun tipus de laxant de venda lliure. La majoria dels consumidors trien un tipus de laxant en funció del temps que presenten símptomes, de la gravetat del restrenyiment i de la rapidesa amb què volen veure els resultats.

La majoria dels laxants triguen entre sis i 72 hores a fer-se efectius. Un cop produïts els moviments intestinals, la quantitat de laxant al cos es reduirà naturalment, tot i que els efectes laxants podrien persistir durant un parell de dies després de la dosi inicial.

Tipus de laxants

Prendre un laxant és tan fàcil com sembla si enteneu tots els diferents tipus de laxants i com funcionen cadascun. Aquí teniu un desglossament.

Laxants naturals

Es troben en aliments i begudes, els laxants naturals contenen certs elements, com ara enzims o sucres, que poden estimular el còlon per produir un moviment intestinal. Les papayes, les peres, els kiwis, el cafè, les herbes com el senna, els olis com l’oli de ricí i els grans rics en fibra com el segó i l’ordi sovint poden fer que les coses es moguin o us ajudin a mantenir un patró digestiu regular.

Ah, i no us oblideu de les prunes prunes (sí, l’avi tenia raó!).

Les prunes seces tenen més sorbitol que les fresques i poden tenir efectes laxants, diu Ashkan Farhadi, MD, gastroenteròleg del MemorialCare Orange Coast Medical Center de Califòrnia. Recomana sucar fins a cinc prunes seques a l'aigua durant la nit i menjar-les al matí com a forma natural de combatre el restrenyiment crònic.

Laxants de formació massiva

Si no teniu prou aliments i begudes laxants de manera natural a la vostra dieta, podeu recórrer a un suplement de fibra com aquest Benefiber o Metamucil . Aquests jugadors de poder contenen formes de fibra —Com ara la closca de psyllium o la metilcel·lulosa— que absorbeixen realment aigua, canviant la textura de les femtes i provocant una contracció natural del còlon per expulsar-la. Normalment es consideren segurs per a l’ús diari.

Laxants emol·lients

També conegut com suavitzants de femta , els laxants emol·lients mullen i suavitzen les femtes dins del còlon perquè no us hagueu de colar tant. No obliguen el còlon a produir un moviment intestinal, sinó que faciliten el pas de les femtes existents.

Tot i que no hi ha evidències reals que prendre un suavitzant de femta diàriament us perjudiqui, tampoc no solucionarà el vostre problema subjacent i la dosi pot resultar ineficaç amb el pas del temps.

Laxants osmòtics

Aquests treballen traient aigua cap als intestins, diu el doctor Bedford, estovant les femtes i permetent passar moviments amb més facilitat. Aquests laxants, com ara Miralax, no causen cap dependència i, tot i que no funcionen per a tothom, es poden utilitzar diàriament si cal.

Hi ha alguns tipus de laxants osmòtics que utilitzen diferents ingredients; els laxants de lactulosa són a base de sucre, els laxants salins a base de sal i els laxants de polímers contenen polietilè glicol.

Laxants estimulants

Com el seu nom indica, aquests laxants estimulen els vostres intestins per augmentar la peristalsi, és a dir, els moviments de contracció que fan passar les femtes. Contenen ingredients com bisacodil o sennòsids, sovint es prenen com a pastilles (com Ex-Lax), tot i que algunes persones els beuen com a tisanes.

Laxants lubricants

Els productes lubricants, com ara l’oli mineral, recobreixen les femtes, evitant que el còlon perdi aigua per poder passar les femtes amb més facilitat. La gent sovint beu oli mineral o es pot inserir rectalment per obtenir resultats immediats. Llegiu les instruccions de l’ampolla.

Quan s’ha de prendre un laxant?

Hi ha molts escenaris a curt termini que poden causar restrenyiment : viatges, estrès, malalties, exposició a la calor, baixa hidratació, embaràs, canvis en la dieta i baixos nivells d’exercici o activitat poden desencadenar un cas de restrenyiment. Una dosi única d’un laxant OTC pot eliminar el restrenyiment, regular els intestins, alleujar la inflor i tornar-lo a encarrilar.

També hi ha causes de restrenyiment a llarg termini, i els afectats solen dividir-se en tres categories: persones grans, persones amb certs medicaments (com ara estupefaents i certs antidepressius) i persones amb certes condicions de salut (com la síndrome de l'intestí irritable o la diabetis).

Està bé utilitzar ocasionalment un laxant per abordar un motiu de restrenyiment a curt termini, però no és la millor idea utilitzar un laxant a llarg termini (o per tractar un problema crònic com l’efecte secundari d’un altre medicament). Tot i que es venen com a medicaments de venda lliure, molts laxants poden provocar efectes secundaris i dependència. Tampoc no aborden el vostre restrenyiment en la seva font; bàsicament són un aparell de protecció per a la evacuació de l'intestí.

Les persones poden dependre d’elles o fer-ne un ús indegut i, en arribar al metge, ja no troben l’etimologia original, diu el doctor Bedford, que explica que el restrenyiment pot ser un signe d’alerta primerenca d’un problema més gran en alguns casos. .

Segons el doctor Bedford, l’ús a llarg termini normalment no està indicat per a laxants excepte els suplements de Miralax i fibra com Benefiber. Malauradament, la majoria de la gent segueix una estratègia específica: intenta tractar el seu restrenyiment amb remeis casolans; després, quan no funcionen, passen a estovadors de femta i, en general, a un laxant osmòtic o estimulant.

En aquest moment, però, el restrenyiment hauria d'haver estat tractat per un metge.

Si un agent de càrrega no funciona i es passa a un suavitzant i això no funciona, realment haureu de trucar al vostre metge, diu Bedford, que desaconsella graduar-se en formes més greus de laxants un cop aquestes altres mesures fracassin.

Efectes secundaris de l’ús a llarg termini

La pèrdua d’aigua dels laxants pot causar pèrdua temporal de pes, però els laxants us ajuden a perdre pes? Els laxants no són un mètode eficaç per cremar greixos corporals ni una forma segura de perdre pes. Gent amb trastorns alimentaris excessius sovint es recorre a l’abús laxant per aprimar-se, però aquest tipus d’ús indegut pot causar greus efectes secundaris i complicacions a la salut digestiva.

A curt termini, pot causar un ús excessiu de laxants deshidratació i desequilibris electrolítics , diu el doctor Bedford, que altera els nivells naturals de nutrients com el calci, el potassi i el magnesi. Si l’ús laxant persisteix, pot provocar-ne malaltia de ronyó i malalties del cor.

Un altre efecte secundari comú és una cosa coneguda com a còlon catàrtic o inèrcia del còlon . Les persones que pateixen restrenyiment crònic i utilitzen laxants diàriament poden tenir una afecció en què el còlon és dilatat i mandrós, diu el doctor Farhadi.

Quan això passa, els músculs del còlon ja no són capaços de produir peristalsi ni de moure eficaçment els residus pels intestins pel seu compte, ja que s’han acostumat massa a que els laxants facin tot el treball per ells. El doctor Farhadi diu que això és més freqüentment causat per l'ús excessiu de laxants estimulants.

Afortunadament, la malaltia es pot tractar; els efectes sobre el còlon no solen ser permanents mentre es deixi l’ús de laxants estimulants.

Quan els pacients accepten i comprenen [la relació entre laxants estimulants i còlon catàrtic] i canvien a un laxant osmòtic com Miralax, els problemes solen revertir-se en un any, explica el doctor Farhadi.

Millors laxants

El laxant que millor us vagi depèn de la vostra situació única. Però, si heu intentat tractar el restrenyiment amb laxants naturals sense èxit, és possible que vulgueu considerar un dels següents laxants de venda lliure.

Nom de la marca	Tipus de laxant	Com de ràpid funciona	Segur per a l'ús diari?	Obteniu cupó
Metamucil	Formació massiva	12-72 hores	Sí	Obteniu cupó
Citrucel	Formació massiva	12-72 hores	Sí	Obteniu cupó
Benefiber	Formació massiva	12-72 hores	Sí	Obteniu cupó
Fibercon	Formació massiva	12-72 hores	Sí	Obteniu cupó
Bobines (docusat)	Emolient	12-72 hores	Probablement, tot i que generalment no es recomana	Obteniu cupó
Correctol (docusat)	Emolient	12-72 hores	Probablement, tot i que generalment no es recomana	Obteniu cupó
Miralax	Osmòtic	1-3 dies	Sí	Obteniu cupó
Llet de Magnesia	Osmòtic	De 30 minuts a 6 hores	Sí	Obteniu cupó
Dulcolax	Estimulant	6-12 hores	no	Obteniu cupó
Senokot	Estimulant	6-12 hores	no	Obteniu cupó
esquerdés Sagrada	Estimulant	6-12 hores	no	Obteniu cupó
Ènema d’oli mineral	Lubricant	2-15 minuts	no	Obteniu cupó
Oli mineral líquid oral	Lubricant	6-8 hores	no	Obteniu cupó

La conclusió

Si heu viatjat recentment, heu canviat l’alimentació, heu patit un esdeveniment estressant o simplement heu interromput la vostra rutina normal, l’ús a curt termini d’un laxant suau com Miralax o Colace pot ser útil per recuperar el sistema digestiu.

Però si observeu un patró recurrent de restrenyiment o busqueu periòdicament laxants més greus (com ara varietats estimulants o lubricants), és hora de dirigir-vos al vostre metge per fer un examen. Recordeu que els laxants no resolen la causa arrel del vostre restrenyiment; sovint, el següent pas és saber què hi ha darrere del restrenyiment crònic.