Concerta efectes secundaris i com evitar-los

Informació sobre drogues

Concerta efectes secundaris | Pèrdua de pes | Mal de cap | Quant de temps duren els efectes secundaris? | Advertiments | Interaccions | Com evitar els efectes secundaris

Concerta és la marca comercial del clorhidrat de metilfenidat, un medicament estimulant del sistema nerviós central aprovat per la FDA que s’utilitza en el tractament de nens i adults amb trastorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat (TDAH) . El TDAH és una afecció crònica que causa impulsivitat, dificultat d’atenció i hiperactivitat.

Concerta funciona augmentant els nivells cerebrals dels neurotransmissors dopamina i norepinefrina, cosa que millora la manera en què les diferents parts del cervell es comuniquen entre elles. Concerta fa que els símptomes del TDAH i els desafiaments quotidians que els comporten siguin més manejables.

Concerta també es pot prescriure per tractar narcolèpsia , un trastorn crònic del son que causa somnolència diürna. Com a medicament de la programació II, té el potencial de provocar dependència o abús de les drogues, de manera que un proveïdor d’atenció mèdica hauria de supervisar el tractament regularment. Investiguem els possibles efectes secundaris, avisos i interaccions de Concerta.

RELACIONATS: Què és Concerta?

Efectes secundaris comuns de Concerta

Algunes persones que prenen Concerta poden no experimentar cap efecte secundari, però sí amb més freqüència són:

• Disminució de la gana
• Nàusees
• Boca seca
• Insomni o problemes per dormir
• Mareig
• Dolor d’estómac o dolor abdominal
• Cefalea
• Augment de la sudoració
• Augment del nerviosisme
• Augment de la freqüència cardíaca
• Irritabilitat
• Nerviosisme
• Depressió
• Canvis de pressió arterial
• Alteracions visuals
• Pèrdua de pes (reportada amb un ús a llarg termini)

Pèrdua de pes

És possible perdre pes en prendre Concerta. Pot provocar una disminució de la gana i augmentar el metabolisme, cosa que pot provocar la pèrdua de pes en algunes persones. Assaigs clínics va mostrar una incidència del 6,5% de pèrdua de pes en un grup d’adults que van prendre Concerta enfront del 3,3% en el grup que va prendre un placebo. En cas de pèrdua de pes, consulteu un metge per obtenir consells sobre com mantenir un pes saludable.

Mal de cap

Els mals de cap són un dels efectes secundaris més freqüents de Concerta, que sovint es produeixen durant les primeres setmanes d’iniciar la medicació. Segons assaigs clínics doble cec controlats amb placebo, el mal de cap es va produir en un 22,2% dels adults als quals se'ls va donar Concerta enfront d'una ocurrència del 15,6% en persones que van prendre un placebo. Els mals de cap es poden minimitzar prenent Concerta amb aliments o gestionar-los amb medicaments per al dolor sense recepta, com ara aspirina o bé Tylenol . Si els mals de cap són persistents, empitjoren o són nous, és important consultar amb un professional de la salut.

Efectes secundaris greus de Concerta

Tot i que els efectes secundaris greus de Concerta són rars, es poden produir els següents:

• Canvis en la vista o visió borrosa
• Dependència o abús
• Psicosi
• Mania
• Agressivitat
• Síndrome de Tourette (trastorn caracteritzat per moviments o sons repetitius)
• Pressió arterial alta
• Infart de miocardi (MI, bloqueig del flux sanguini al cor)
• Ictus
• Freqüència cardíaca ràpida i altres problemes cardíacs
• Convulsions
• Mort sobtada
• Anafilaxi (una reacció al·lèrgica greu)
• Reacció d’hipersensibilitat (resposta immune anormal)
• Dermatitis exfoliativa (inflamació de tota la superfície de la pell)
• Eritema multiforme (trastorn de la pell amb lesions en forma d'ull de bala)
• Baixos nivells de plaquetes, glòbuls blancs o glòbuls vermells
• Bloqueig de l’intestí prim, estómac o esòfag
• Panitopènia (problemes amb la medul·la òssia)
• Priapisme (erecció prolongada del penis)
• Vasculopatia perifèrica (reducció del flux sanguini a les extremitats)
• Fenomen de Raynaud (fredor i entumiment causat per un subministrament de sang restringit)
• Supressió del creixement (amb ús a llarg termini)
• Rabdomiòlisi (una degradació del teixit muscular que allibera una proteïna perjudicial a la sang)
• Hepatotoxicitat (malaltia hepàtica tòxica)

Canvis d’humor

En els assaigs clínics, la depressió es va produir a un ritme de l’1,7% amb Concerta contra el 0,9% amb un placebo; l’ansietat es va produir a un ritme del 8,2% contra el 2,45%. També es poden produir canvis d’humor, irritabilitat o comportament agressiu. Els pacients haurien de buscar atenció mèdica si experimenten símptomes de salut mental nous o empitjoren i s’han de controlar si empitjoren l’hostilitat i l’agressivitat.

Concerta alta i retirada

Concerta is a substància controlada i estimulant de la programació II que té un potencial d'abús perquè es forma hàbit. No s’ha de prendre mai Concerta sense recepta mèdica i prendre el medicament tal com es prescriu pot reduir la probabilitat d’abús. La dependència del medicament fa que una persona senti que l’ha de prendre per sentir-se normal, que té fortes ganes de prendre el medicament o que en necessita més per obtenir el mateix efecte. Com que Concerta activa el centre de recompensa al cervell, les dosis elevades poden provocar un alt des de l’alliberament de dopamina.

Els símptomes d'abstinència de Concerta comencen 24 hores després de l'última dosi i poden durar fins a set dies. Els símptomes poden incloure: freqüència cardíaca o pressió arterial irregulars, nàusees, mals de cap, canvis d’humor, ansietat o depressió, fatiga extrema, irritabilitat, malsons, atacs de pànic, cervell boirós, augment de la gana, depressió, pensaments suïcides i psicosi.

La retirada és més probable en persones que han estat prenent el medicament durant molt de temps o en dosis elevades. Per deixar d’utilitzar Concerta, consulteu un metge per obtenir ajuda per reduir la dosi en lloc de deixar de fumar de sobte per ajudar a minimitzar els símptomes d’abstinència. L’ús indegut de Concerta pot provocar símptomes d’abstinència greus, de manera que cal una supervisió acurada.

Quant de temps duren els efectes secundaris de Concerta?

La majoria dels efectes secundaris de Concerta són temporals i acaben quan el cos s’adapta a la medicació, normalment durant la primera setmana, tot i que pot persistir una disminució de la gana. Si algun dels efectes secundaris és intolerable o dura més d’una setmana després d’iniciar Concerta, s’ha de consultar al metge per obtenir consell mèdic. L’ús a llarg termini de medicaments estimulants pot provocar dependència i abús, hipertensió arterial, augment de la freqüència cardíaca, convulsions, vertigen, erupcions cutànies, canvis d’humor i al·lucinacions.

Concert contraindicacions i advertències

Sobredosi

S’aprova una dosi de fins a 54 mg per dia en nens de 6 a 12 anys. En adolescents de 13 a 17 anys, la dosi no ha de superar els 72 mg. La dosi màxima diària recomanada en adults és de 72-108 mg.

Segons la FDA , símptomes de sobredosi de Concerta inclouen: vòmits, agitació, tremolors, hiperreflexia, contracció muscular, convulsions (que poden anar seguides de coma), eufòria, confusió, al·lucinacions auditives o visuals, deliri, sudoració excessiva, rubor, cefalea, hiperpirexia (febre) més de 106 graus Fahrenheit), taquicàrdia (batec cardíac ràpid), palpitacions, arítmia cardíaca, hipertensió, midriasi (pupil·les dilatades) i sequedat de les mucoses.

En cas de sobredosi, busqueu atenció mèdica. El pacient s’ha de protegir contra l’autolesió i els estímuls externs que puguin agreujar els símptomes. Es poden prendre mesures com el rentat gàstric (bombament de l'estómac) o l'administració de carbó actiu (per absorbir la toxina) i un catàrtic (per netejar el contingut de l'estómac). Pot ser necessari controlar els pacients en un entorn de cures intensives per garantir un adequat intercanvi circulatori i respiratori.

Restriccions

Concerta s’ha d’utilitzar amb precaució en pacients que tinguin:

• Estenosi GI severa o estenor esofàgic: un estrenyiment anormal de l'esòfag
• Hipertiroïdisme
• Hipertensió (pressió arterial alta)
• Problemes cardíacs greus com ara ICC (insuficiència cardíaca congestiva) o arritmies
• Antecedents de psicosi, convulsions o trastorn bipolar
• Antecedents d'abús de substàncies o d'alcoholisme

Concerta és un medicament de la categoria C de l’embaràs que no s’ha estudiat en persones embarassades. Només s’ha d’utilitzar durant l’embaràs si els beneficis justifiquen els riscos. Cal tenir precaució si es pren Concerta durant la lactància materna, ja que no se sap si Concerta s’excreta a la llet materna.

S'ha d'evitar la concerta en pacients que tinguin:

• Reaccions d’hipersensibilitat experimentades al metilfenidat, com ara l’anafilaxi, una reacció al·lèrgica greu i potencialment mortal, o angioedema, inflamació sota la pell
• Ansietat, tensió o agitació greus perquè poden empitjorar aquests símptomes
• glaucoma
• S'ha pres un inhibidor de la MAO durant els darrers 14 dies
• Síndrome de Tourette, tics motors o antecedents familiars de síndrome de Tourette
• Malalties cardiovasculars greus, anomalies estructurals cardíaques, arítmies greus, cardiomiopatia o malaltia coronària

La seguretat de Concerta no s’ha establert en nens menors de 6 anys ni en persones majors de 65 anys.

Organitzar les interaccions

Els medicaments següents estan contraindicats amb Concerta:

• Isocarboxazida (Marplan) , un antidepressiu inhibidor de la monoaminooxidasa (MAOI). Quan es combina amb Concerta, es pot produir un augment sever de la pressió arterial que pot provocar un ictus.
• Tartrat de fenendrazina (Bontril) , un supressor / estimulant de la gana. Quan es combina amb Concerta, hi ha un major risc d’hipertensió i altres efectes estimuladors cardiovasculars i del SNC.
• Sulfat de fenelzina ( Nardil , un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), que pot provocar una crisi hipertensiva quan es pren amb Concerta.
• Safinamida (Xadago) , un inhibidor de la monoaminooxidasa-B utilitzat en la malaltia de Parkinson, que pot causar crisi hipertensiva o augmentar el risc de patir-la síndrome de serotonina quan es pren amb Concerta.
• Selegilina o selegilina transdèrmica (Eldepryl, Zelapar) , inhibidor de la monoaminooxidasa contra el Parkinson, que pot provocar crisi hipertensiva quan es pren amb Concerta.
• Sulfat de tranilcipromina (Parnat, un IMAO que pot provocar una crisi hipertensiva quan es pren amb Concerta.

Els medicaments següents s’han d’evitar o utilitzar amb molta precaució juntament amb Concerta:

• Alcohol s’ha d’evitar quan es pren Concerta. Quan es combina, es poden produir efectes secundaris del sistema nerviós com somnolència, ansietat, depressió i convulsions.
• Antidepressius, inclosos els tricíclics i els ISRS (inhibidors selectius de la recaptació de serotonina) poden augmentar el risc de síndrome de serotonina quan es pren amb Concerta.
• Medicaments per convulsions (anticonvulsivants com el fenobarbital, la fenitoïna i la primidona) poden augmentar el risc d’efectes secundaris i convulsions.
• Medicaments anticoagulants quan es pren amb Concerta pot augmentar el risc de sagnat.
• Medicaments per a la pressió arterial pot ser menys eficaç quan es pren amb Concerta i provocar hipertensió ...
• Medicaments per al fred o al·lèrgies que continguin descongestionants no s’han de prendre amb Concerta; es pot produir un augment del ritme cardíac o de la pressió arterial.
• Altres estimulants

Altres medicaments que es prenen juntament amb Concerta poden requerir ajustos o un control més elevat.

Com evitar els efectes secundaris de Concerta

Els efectes secundaris més freqüents de Concerta són cefalea, mal de panxa, insomni, marejos, nerviosisme, pèrdua de pes i disminució de la gana, que també són freqüents amb els medicaments contra el TDAH. Ritalin i Adderall . Afortunadament, es poden evitar o minimitzar alguns efectes secundaris seguint aquests quatre passos.

1. Prengui la dosi mínima prescrita

Per reduir el risc d’efectes secundaris, Concerta s’ha de prendre a la dosi mínima que controla els símptomes i només segons el que el metge li hagi prescrit. Concerta és una tauleta de llançament estès que utilitza un sistema de lliurament OROS (nucli de tricapa osmòticament actiu) únic. Tres capes del medicament administren el medicament de manera immediata i retardada durant tot el dia, aconseguint la màxima concentració a la sang en un termini de sis a deu hores després de la ingestió.

La Concerta s’ha de prendre per via oral amb o sense menjar un cop al dia, a la mateixa hora cada matí. Hi ha diferents punts forts disponibles: càpsules de 18 mg, 27 mg, 36 mg i 54 mg.

En persones que pateixen efectes secundaris problemàtics, un professional sanitari pot ajustar la dosi i fer recomanacions addicionals. No s’ha d’esmicolar, trencar ni mastegar Concerta; s’ha d’empassar sencera i prendre-la a la mateixa hora cada dia (amb o sense menjar). Per obtenir els millors resultats, agafeu Concerta cada dia.

2. Divulgueu la vostra història clínica completa

És important que els pacients comentin el seu historial sanitari complet amb el seu metge abans de prendre Concerta, inclosos els suplements que prenguin. Es pot no recomanar Concerta en pacients amb certes afeccions cardíaques, hipertiroïdisme, glaucoma, antecedents de tics o síndrome de Tourette, hipertensió arterial greu o malaltia cardíaca o trastorn bipolar. Seguiu sempre els consells mèdics d’un metge.

3. Eviteu les interaccions

S'ha d'evitar l'alcohol quan es pren Concerta, ja que pot contribuir als efectes secundaris i interferir en l'alliberament controlat de la droga. En pacients que prenen IMAO, anticoagulants, anticonvulsivants, descongestionants i alguns antidepressius, no es recomana l’ús de Concerta.

4. Parleu sobre l'ús a llarg termini amb el vostre proveïdor

L'ús a llarg termini de Concerta (durant més de quatre setmanes) no s'ha estudiat, de manera que l'ús del medicament en pacients individuals ha de ser controlat periòdicament pel metge que la prescriu.