Principal >> Empresa >> Què significa per a la vostra salut fer 26 anys?

Què significa per a la vostra salut fer 26 anys?

Què significa per a la vostra salut fer 26 anys?Empresa

Si en compleix 26 anys aquest any, probablement us centreu a pagar els préstecs estudiantils i a planificar la següent etapa de la vostra carrera. La vostra assegurança mèdica també hauria d’estar al vostre radar.





Això es deu al fet que si teniu l’assegurança mèdica dels vostres pares, perdrà la cobertura en complir el 26è aniversari, tal com estableix la Llei d’atenció a preus accessibles (ACA). Si esteu en aquest vaixell, potser estareu confós sobre el que heu de fer i on buscar una cobertura que s’adapti a les vostres necessitats.



La bona notícia: amb una mica de planificació i investigació, podeu obtenir la vostra pròpia cobertura d’assegurança mèdica de manera que tingueu tranquil·litat en cas d’emergència mèdica.

Per què els 26 anys són una edat important

L’ACA us permet mantenir-vos al pla d’assegurança mèdica dels vostres pares fins fas 26 anys . Això si viviu o no amb ells, en el mateix estat o lluny, o si esteu casat o solter. Això és enorme per a adults joves amb factures a pagar o per a aquells que estan guanyant diners per a una gran compra, com ara una matrícula de casa o de graduació.

Això canvia quan compleixis 26 anys i el que passi depèn de l’assegurança que tinguin els teus pares. En algunes pòlisses d’assegurança, la cobertura finalitza el 26è aniversari i d’altres us cobreixen fins al final del mes següent al vostre aniversari o us permeten mantenir-vos sota la cobertura dels vostres pares fins a finals d’any.



L’important aquí és donar-vos molt de temps per cobrir-vos. Reviseu el pla dels vostres pares molt abans del vostre aniversari perquè no us quedeu sense cobertura a mesura que el vostre gran dia s’acosta.

Les persones que compleixen 26 anys haurien de fer tot el possible per planificar amb antelació i donar-se temps per investigar realment les seves opcions d’assegurança mèdica, perquè francament, per a la majoria d’elles, aquest serà un procés completament nou, diu Deb Gordon, autora de Manifest del consumidor sanitari: Com treure el màxim profit dels seus diners . L’assegurança mèdica té les seves pròpies llengües i peculiaritats i la majoria de la gent no ho entén bé. Una altra raó per deixar temps per al procés: investigar les opcions d’assegurança mèdica pot ser un problema. Els adults joves haurien de deixar-se temps per postergar-lo o evitar-ho per avorriment o sentir-se aclaparat amb el temps suficient per tornar-hi a decidir.

Es fa un 26 anys esdeveniment vital qualificat durant un període especial de matrícula, que s’executa 60 dies abans i després de complir 26 anys. Trobeu a faltar aquestes finestres? També podeu esperar fins al proper període d’inscripció obert, que sol caure entre l’1 de novembre i el 15 de desembre (pot variar segons l’estat). Tingueu en compte, però, que esperar el període general d’inscripció pot significar que passeu un cert temps sense assegurança. Feu-ho i podreu fer front a despeses de butxaca fines i massives en cas d’emergència mèdica.



Podeu evitar tot això inscrivint-vos amb un proveïdor nou almenys dues setmanes abans del mes en què voleu que comenci la vostra assegurança. Voleu cobertura l'1 d'abril? Inscriviu-vos abans del 15 de març.

On obtenir una assegurança mèdica quan compleixi 26 anys?

Encarregar-se de la seva cobertura sanitària per primera vegada pot ser descoratjador. No ho ha de ser si sabeu on buscar i què teniu a la vostra disposició.

Si esteu treballant, és possible que ho pugueu aconseguir cobertura a través del vostre empresari , en un acord en què tots dos contribuïu al cost de la cobertura. Pregunteu al vostre departament de recursos humans sobre el pla o els plans oferts, què es cobreix i quant s’espera que pagueu.



El Mercat d’assegurances mèdiques ofereix diferents plans d’assegurança a particulars, famílies i petites empreses. Alguns estats tenen els seus propis, anomenats intercanvis. El govern federal també opera un mercat per a residents d’estats que no tenen intercanvi. Depenent dels vostres ingressos, podeu optar a un subsidi per compensar el cost de la cobertura. També voldreu estar al corrent de període d’inscripció obert —Nov. De l'1 al 15 de desembre: durant el qual heu d'escollir la cobertura. Anar a healthcare.gov per buscar plans.

COBRA o la Llei consolidada de conciliació del pressupost ibmnibus, pot ser una bona opció per a vosaltres, segons les vostres circumstàncies (tot i que no sempre és la més assequible). Us permet mantenir el pla d’atenció mèdica dels vostres pares fins a tres anys després de complir 26 anys. Primer, comproveu si teniu dret. Si és així, haureu d’enviar una sol·licitud per escrit al proveïdor sanitari dels vostres pares. La mida de l’empresari dels vostres pares pot tenir un paper important en la vostra cobertura. Si els vostres pares tenen un ocupador molt reduït (menys de 20 empleats), l’empresa pot estar exempta d’haver d’oferir COBRA. Normalment és l’opció més costosa amb una prima mensual elevada. En alguns d’aquests casos, l'estat pot oferir una assegurança de salut temporal durant el mateix període COBRA us hauria cobert.



Medicaid , un programa federal i estatal que ofereix cobertura sanitària a aquells amb recursos econòmics limitats, és una altra opció. Si es troba sota un llindar d’ingressos determinat, pot qualificar-se . Consulteu el lloc web de Medicaid del vostre estat per veure si compleix els requisits.

RELACIONATS: Què és l’assegurança mèdica a curt termini?



Tipus de plans d’assegurança mèdica a tenir en compte

Si podeu obtenir una cobertura d’assegurança mèdica mitjançant el pla d’un empleador o el pla Marketplace, és probable que tingueu alguns plans per triar. Aquests són els conceptes bàsics sobre cada pla i alguns recursos addicionals per ajudar-vos a triar el pla adequat a les vostres necessitats de salut:

  • Organització proveïdora preferida (PPO) : No haureu de rebre cap remissió del vostre metge d’atenció primària per veure especialistes o altres proveïdors. Pagareu primes més elevades, copagaments (especialment per als serveis sanitaris fora de la xarxa) i deduïbles.
  • Organització de manteniment sanitari (HMO) :Els HMO solen ser els menys flexibles però més econòmics. Tanmateix, seràs responsable del 100% dels serveis fora de xarxa. Un metge d’atenció primària coordina la vostra atenció i us ha de derivar per veure més proveïdors. Els serveis fora de xarxa no estan coberts.
  • Organització de proveïdors exclusius (EPO): Els EPO són ​​més flexibles que els HMO i solen tenir més proveïdors a la xarxa disponibles, però sovint són més cars que els HMO i els PPO. Heu de triar un metge d’atenció primària, però no necessiteu la seva derivació per veure altres proveïdors.
  • Pla de salut altament deduïble (HDHP) :El millor per a persones generalment sanes que no necessiten atenció mèdica freqüent. Pagareu una prima mensual més baixa a canvi d’una franquícia superior. Això significa que pagareu el 100% dels costos sanitaris per avançat fins que arribeu al vostre deduïble (que pot arribar a ser de 3.500 dòlars per a una persona). Sovint inclou una opció de compte d’estalvi sanitari (HSA) on podeu assignar fons per pagar aquests costos sense impostos.

RELACIONATS: Com obtenir una assegurança mèdica



Intenteu pensar en totes les despeses relacionades amb la vostra assistència sanitària durant un any i feu una llista, diu Karen Berger, Pharm.D., Membre del SingleCare Medical Review Board. Tingueu-ho en compte a l’hora de triar entre plans. Si tendeix a visitar molt el metge i a veure uns quants especialistes, necessitareu una cobertura més extensa que algú que amb prou feines entra al consultori. Si obtingueu una assegurança a través del vostre empresari, probablement només teniu la possibilitat de triar un o dos plans i potser nivells diferents de cobertura. Una vegada més, mirar les vostres despeses us pot guiar.