Com prendre amb seguretat antibiòtics durant l'embaràs

Matèria educativa per a la salut

A ningú li agrada prendre antibiòtics: entre els efectes secundaris i el preocupacions sobre la resistència als antibiòtics , sempre hi ha riscos que comporten l'aparició d'aquests medicaments que maten els bacteris.

Això és especialment cert durant l’embaràs, quan el vostre sistema immunitari es veu compromès i molts medicaments habituals estan fora de límit a causa de la preocupació sobre els seus efectes en el vostre bebè en creixement. De vegades, però, són necessaris els antibiòtics; si teniu una infecció bacteriana, pot ser que siguin l’única manera de tornar a estar sa.

Si heu d’aconseguir prendre antibiòtics durant l’embaràs, pot ser segur fer-ho ... però no es recomanen tots els antibiòtics mentre espereu. Això és el que heu de saber.

Els antibiòtics són segurs durant l’embaràs?

Depèn de l’antibiòtic i de com sigui classificats per l’Administració d’aliments i medicaments (FDA). Alguns antibiòtics, com els de la classe de les tetraciclines, sempre s’han d’evitar, igual que la ciprofloxacina, les fluoroquinolones i l’estreptomicina, entre d’altres. S'ha relacionat l'ús d'aquests antibiòtics durant l'embaràs debilitament ossi fetal i una altra defectes del desenvolupament .

Això encara us deixa moltes altres opcions de primera línia, però, moltes de les quals són considerades segures tant per OB-GYNs com per proveïdors d’atenció primària.

La majoria dels antibiòtics són medicaments de la categoria B, és a dir, no s’han vist efectes negatius a llarg termini [en dones embarassades] i no hi ha hagut cap problema en estudis amb animals, diu G. Thomas Ruiz, MD, líder en OB-GYN de MemorialCare Orange Coast Centre Mèdic.

Quins antibiòtics són segurs durant l'embaràs?

Alguns antibiòtics comuns que probablement són segurs de prendre durant l'embaràs inclouen:

Nom del medicament	Efectes secundaris comuns	Trimestre	Obteniu cupó
Penicil·lines com Amoxil (amoxicil·lina) i Augmentin	Problemes d'estómac, picor, urticària	Tots	Obteniu el cupó Amoxil Obteniu un cupó augmentin
Cefalosporines, inclosa Keflex	Problemes d'estómac, diarrea, infecció per llevats	Tots	Obteniu el cupó Keflex
Clindamicina	Problemes d'estómac, dolor articular, ardor d'estómac	Tots	Obteniu un cupó de clindamicina
Eritromicina	Problemes d’estómac, diarrea, marejos	Tots	Obteniu un cupó d’eritromicina

Altres antibiòtics poden ser segurs en determinats moments de l’embaràs. Diu el doctor Ruiz Bactrim no s’ha de prescriure després de 32 setmanes perquè pot afectar els nivells de bilirrubina del vostre nadó i provoca icterícia; d'altra banda, el CDC recomana que la nitrofurantoïna no es prescrigui fins a després del primer trimestre .

Quan prescriuen antibiòtics a una pacient embarassada, la majoria de proveïdors s’adhereixen a medicaments que tenen una llarga història d’eficàcia i que han demostrat ser segurs. La majoria dels medicaments considerats perjudicials per a un fetus en desenvolupament tenen alternatives perfectament segures que proporcionen els mateixos beneficis, cosa que fa que siguin innecessaris per al seu ús durant l’embaràs. El vostre proveïdor també utilitzarà la discreció per prescriure l'antibiòtic més adequat per a la infecció en particular.

Per què potser haureu de prendre antibiòtics durant l'embaràs?

Esteu fent tot el possible per mantenir-vos sans durant l’embaràs, però la realitat és que les dones embarassades són més susceptibles a les infeccions víriques i bacterianes. És possible que trobeu que un refredat (el tercer que heu agafat aquest hivern) es converteix en bronquitis o sinusitis, que requereix un antibiòtic per eliminar la malaltia completament.

Encara és més probable que es produeixin certs tipus d’infeccions que se sap que afecten totes les dones ... però sobretot dona embarassada.

Infeccions per llevats i vaginosi bacteriana són més freqüents en l'embaràs, diu Rochelle Arbuah-Aning, MD, un ginecòleg obstetricista del Mercy Medical Center de Baltimore. Els canvis hormonals de l’embaràs poden alterar l’equilibri normal del pH de la vagina.

Mentrestant, la probabilitat de tenir una bufeta o infecció del tracte urinari (ITU) durant l’embaràs pot arribar al 8% , D'acord amb el CDC. És possible que algunes dones embarassades ni tan sols notin símptomes d’una ITU, que és una de les afeccions que s’analitza durant les visites prenatals.

Què passa si no es tracten infeccions bacterianes durant l’embaràs?

Si us sentiu esgarrifós amb la idea de prendre un antibiòtic prescrit, sabeu que, en moltes condicions, els beneficis de prendre’l probablement superaran amb escreix els riscos. Algunes condicions es poden resoldre sense utilitzar antibiòtics orals.

L'embaràs és un estat relativament compromès amb la immunitat i és més susceptible a la propagació ràpida amb infeccions bacterianes, diu el Dr. Ruiz. Les pneumònies són pitjors, les ITU són pitjors ... en realitat [qualsevol infecció durant l’embaràs] serà pitjor que quan no està embarassada.

Segons el Dr. Ruiz, el que comença com una ITU típica pot avançar ràpidament cap a una infecció renal i, possiblement, septicèmia si no es tracta. Tot i que prendre qualsevol tipus de medicament durant l’embaràs comporta una dosi de precaució addicional, de vegades no prendre una droga és més perillós.

En general, el risc d'infecció no tractada durant l'embaràs és molt més gran que els riscos d'ús d'antibiòtics, especialment si l'antibiòtic és segur d'utilitzar durant l'embaràs, diu el Dr. , i altres teràpies (com cremes vaginals per al tractament de infeccions per llevats induïdes per antibiòtics ) es pot i s’ha d’utilitzar, si cal.

Vostè i el seu proveïdor poden discutir les opcions de tractament i els seus riscos, beneficis i efectes adversos per a afeccions mèdiques i determinar la millor manera d’actuar.

RELACIONATS: 15 remeis casolans per a la prevenció i el tractament de la ITU

Coses a tenir en compte quan es prenen antibiòtics durant l’embaràs

La majoria dels antibiòtics segurs durant l’embaràs es poden prendre amb aliments, cosa que és una bona notícia, ja que l’efecte secundari més freqüentment informat dels antibiòtics és el malestar gastrointestinal.

Una de les raons més freqüents per les quals les dones tenen dificultats per prendre antibiòtics durant l'embaràs són les nàusees i els vòmits, diu la doctora Arbuah-Aning, de manera que no prengueu antibiòtics amb l'estómac buit; en lloc de prendre'ls amb aliments o llet.

Si realment teniu problemes, el doctor Arbuah-Aning diu que el vostre proveïdor us pot receptar medicaments contra les nàusees que s’ha de prendre 30 minuts abans de prendre els antibiòtics. Mentrestant, haureu de continuar prenent les vostres vitamines prenatals i assegureu-vos de completar el curs complet d’antibiòtics (fins i tot si comenceu a sentir-vos millor abans que acabin) per disminuir el risc d’infecció prolongada i resistència als antibiòtics.

I recordeu que si teniu cap dubte, no dubteu a contactar amb el vostre proveïdor prenatal.

Si aneu a un metge d’atenció urgent o a un PCP i no estan segurs [si el que us prescriuen és segur durant l’embaràs], consulteu el vostre ginecòleg, diu el doctor Ruiz. Truqueu, envieu un missatge de correu electrònic i deixeu un missatge al metge de guàrdia; feu el que hàgiu de fer.