Què heu de saber sobre el control de la natalitat del DIU?

Informació sobre drogues

Teniu moltes opcions a l’hora triar un mètode de control de la natalitat . Un dels primers llocs entre els usuaris és el DIU o dispositiu intrauterí. El DIU és un petit dispositiu en forma de T que el metge o el proveïdor d’atenció mèdica insereix a l’úter per evitar l’embaràs. Un dispositiu intrauterí es presenta en dos tipus: DIU hormonals i DIU no hormonals. Tots dos treballen per prevenir l’embaràs però de maneres diferents.

Si en busqueu un anticoncepció reversible de llarga durada (LARC) que també es considera eficaç i segur per a la majoria de les dones, considereu provar un DIU.

Què és el control de la natalitat del DIU?

El DIU és un petit dispositiu anticonceptiu intrauterí que el metge o el proveïdor d’atenció mèdica insereix dins de l’úter per prevenir l’embaràs. Hi ha dos tipus de DIU disponibles als Estats Units. Un és un DIU hormonal que allibera l’hormona progestina i l’altre és un DIU no hormonal o recobert de coure. Tots dos estan aprovats per la FDA.

Els DIU hormonals disponibles als Estats Units inclouen Mirena , Liletta , Skyla , i Kyleena .

Si opteu pel mètode no hormonal, l’única opció aprovada per la FDA als Estats Units és ParaGard .

Com funciona un DIU?

Tant el DIU hormonal com el DIU de coure prevenir l’embaràs evitant que els espermatozoides arribin a l’òvul. Com ho fan això és el que els diferencia.

DIU hormonal

Els DIU hormonals són una petita peça de plàstic flexible en forma de T que va a l’interior de l’úter. Treballen per prevenir l’embaràs alliberant petites quantitats de l’hormona progestina al cos. Quan un DIU hormonal allibera progestina, el moc cervical s’espessa. Aquest moc cervical més espès alenteix el moviment dels espermatozoides evitant que es reuneixi amb un òvul per fertilitzar-lo. Els DIU hormonals també mantenen el revestiment uterí molt prim, cosa que evitarà la implantació d’un òvul fecundat a l’úter.

Alguns DIU basats en progestina també poden prevenir-los ovulació que es produeixi impedint que els òvuls surtin dels ovaris. Quan això passa, els espermatozoides no tenen òvuls i es pot prevenir l’embaràs.

A més del seu ús típic com a mètode eficaç de control de la natalitat, els DIU hormonals també poden reduir els símptomes premenstruals com les rampes i fer que el sagnat del període sigui més lleuger. Algunes dones poden deixar de tenir un període completament, mentre que d’altres poden experimentar hemorràgies irregulars o taques durant els primers mesos.

DIU no hormonal

El DIU no hormonal utilitza coure per prevenir l’embaràs, cosa que no agrada a les cèl·lules espermàtiques. El coure fa que els espermatozoides canviïn la seva manera de moure, evitant que nedin cap a un òvul i els fertilitzin. Si l'òvul no està fecundat, no es pot implantar a la paret uterina, cosa que significa que no es pot produir l'embaràs.

A diferència del DIU hormonal, el DIU de coure només està disponible en una marca, que s’anomena DIU Paragard o DIU de coure. No obstant això, aquest DIU sense hormones funciona més temps per prevenir l’embaràs. Tret que tingueu problemes amb el Paragard, podeu deixar-lo durant deu anys.

Possibilitats d’embaràs

Les probabilitats de quedar-se embarassada dels dos tipus de DIU són baixes. Segons l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), el DIU, que es considera un mètode anticonceptiu reversible d’acció llarga, és una de les opcions de control de la natalitat més efectives disponibles. Durant el primer any d’ús, l’ACOG diu que menys d’1 de cada 100 dones amb DIU quedaran embarassades.

Paragard, el DIU de coure, pot prevenir l’embaràs immediatament després de la inserció. Tot i això, és important tenir en compte que Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla, els DIU hormonals, només impedeixen l’embaràs immediatament després de la inserció si el metge la va col·locar durant els primers set dies del cicle menstrual. En cas contrari, comencen a treballar set dies després de la inserció, segons Planned Parenthood .

Cap dels DIU no us protegirà d’infeccions de transmissió sexual ni d’ITS. Per obtenir una major protecció, demaneu a la vostra parella que porti preservatiu.

Els DIU com a anticonceptiu d'emergència

Si s’insereix dins dels cinc dies posteriors al sexe sense protecció, el DIU Paragard (coure) es considera una forma de anticoncepció d’emergència . No obstant això, els DIU hormonals no es poden utilitzar com a anticonceptiu d'emergència.

Inserció i extracció del DIU

El vostre metge o proveïdor d’atenció mèdica realitzarà la inserció i extracció del DIU al seu despatx. Tots dos procediments són relativament ràpids i només causen molèsties menors.

Inserció del DIU

Abans de posar un DIU, el vostre metge revisarà la vostra història clínica i realitzarà un examen pèlvic. Podeu tenir un DIU inserit en qualsevol moment del cicle mensual. Per inserir el DIU, el metge primer us introduirà un espècul a la vagina. Utilitzaran una eina per guiar el dispositiu a través de la vagina i el coll uterí i fins a l’úter.

Els DIU són bastant fàcils d’inserir en la majoria dels pacients, diu G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN líder al MemorialCare Orange Coast Medical Center.

El DIU té cadenes que ajuden al procés d’eliminació. Aquests fils de plàstic prims no us haurien de molestar. La vostra parella pot sentir aquestes cordes durant el sexe en casos molt rars, però és molt poc probable. És possible que el vostre metge pugui retallar les cordes.

Periòdicament, heu de comprovar la longitud i la posició de les cordes per assegurar-vos que no han canviat. Les cadenes que de sobte són més curtes o falten poden indicar que el DIU s’ha mogut fora de la seva posició. Haureu de trucar al vostre metge per qualsevol dubte o dubte.

Normalment, l’únic malestar durant la inserció del DIU és un còlic moderat. Podeu prendre un medicament per a l’alleugeriment del dolor sense recepta abans o després per reduir el dolor. Si teniu una baixa tolerància al dolor, el doctor Ruiz diu que el vostre metge pot utilitzar un bloc anestèsic local per disminuir els còlics uterins. En poques ocasions s’abandona el procediment a causa d’un dolor intens, diu el doctor Ruiz.

Després del procediment, és possible que tingueu dolor i calambres, per tant, calmeu-ho amb calma durant uns dies. El vostre metge pot recomanar analgèsics sense recepta fins que el dolor disminueixi.

En casos rars, pot caure un DIU. Si això passa, consulteu el vostre metge immediatament.

mirena

Quan estigueu a punt per deixar d’utilitzar un DIU, el vostre metge pot eliminar-lo en qualsevol moment del cicle menstrual.

Eliminar un DIU és senzill i ràpid. El vostre metge utilitzarà un instrument per agafar les cordes, cosa que els permet treure el DIU del coll uterí. Normalment triga uns quants minuts i només pot experimentar còlics i sagnats lleus. Si això no desapareix en pocs dies, truqueu al vostre metge.

Si substituïu un DIU, el vostre metge pot inserir el DIU nou immediatament després d’eliminar-lo. Ho poden fer durant la mateixa visita al despatx, sempre que no hi hagi complicacions. Mai no heu de tirar de les cordes ni intentar eliminar el DIU vosaltres mateixos.

Després de l’eliminació, podeu esperar que la regla tornarà a ser com abans del DIU. Però això pot trigar uns quants mesos. També es pot quedar embarassada després de l’eliminació. Per tant, assegureu-vos d’utilitzar un altre mètode anticonceptiu si no voleu quedar-vos embarassada.

Efectes secundaris del DIU

Totes les opcions de control de la natalitat tenen efectes secundaris. Afortunadament, la majoria dels efectes secundaris d’un DIU són lleus i desapareixen o es noten menys en pocs mesos. Aquests són alguns dels efectes secundaris més comuns que podeu experimentar amb l’ús del DIU.

Els efectes secundaris del DIU de coure inclouen:

• Períodes més pesats i de més llarga durada
• Rampes menstruals més greus
• Períodes irregulars
• Localització entre períodes
• Dolor i calambres amb inserció de DIU

Els efectes secundaris del DIU hormonal inclouen:

• Inflor
• Taques freqüents o més dies de sagnat durant el primer mes.
• Localització entre períodes.
• Períodes irregulars
• El sagnat menstrual pot aturar-se completament
• Cefalea
• Nàusees
• Tendresa mamària
• Canvis d’humor
• Dolor i calambres amb inserció de DIU

Alguns usuaris estan preocupats per l’augment de pes amb un DIU. Les bones notícies? El DIU de coure no provoca augment de pes. No obstant això, un petit percentatge de persones declara que és menor pujada de pes amb un DIU hormonal, com Mirena, a causa de l'alliberament de progestina. Però no està clar si això es deu a la progestina o a altres factors de l’estil de vida. Si teniu dubtes sobre l’augment de pes, parleu amb el vostre metge.

Quins són els desavantatges del DIU?

El DIU és una forma popular de control de la natalitat, però això no vol dir que sigui adequat per a tothom. D'acord amb Kecia Gaither , MD, especialista en medicina ginecològica OB-GYN i materna del fetus a NYC Health + Hospitals / Lincoln, les dones amb les següents condicions no haurien d’utilitzar el DIU:

• No utilitzeu un DIU de coure (no hormonal) si teniu al·lèrgia al coure o la malaltia de Wilson, que és un trastorn poc freqüent que provoca l’acumulació de coure en òrgans vitals com el cervell i el fetge.
• No utilitzeu un DIU hormonal si teniu antecedents de càncer de mama.
• No utilitzeu DIU hormonal o DIU no hormonal si teniu càncer de coll uterí o úter, sida, sagnat intermenstrual o malaltia hepàtica.
• A les dones amb malaltia inflamatòria pèlvica activa o activa no se’ls hauria de col·locar el DIU fins que la infecció no s’hagi resolt. El metge pot detectar-li una infecció abans d’inserir el DIU.

També hi ha casos en què el DIU no és la millor opció, però encara pot funcionar.

Parleu amb el vostre metge si teniu un sagnat menstrual intens. Poden desaconsellar l’ús d’un DIU de coure, ja que pot causar períodes més pesats i rampes.

Per a algunes persones, el sagnat intens i les rampes milloren després de sis mesos, però per a d’altres continuen fins a l’eliminació del DIU. Si podeu esperar-ho durant el període inicial de tres a sis mesos, és possible que els símptomes disminueixin prou per fer-lo tolerable.

A més, el Dr. Ruiz explica que els DIU estan contraindicats en dones amb anatomia uterina anormal o amb una cavitat uterina anormal. El DIU tampoc es recomana a algú amb hemorràgies uterines anormals tret que hagin tingut una avaluació endometrial mitjançant histeroscòpia o biòpsia endometrial, diu el doctor Ruiz. Aquesta avaluació pot incloure una ecografia pèlvica.

I en casos rars, hi ha un petit augment del risc de malaltia inflamatòria pèlvica quan s’utilitza un DIU. D'acord amb la ACOG , aquest risc és inferior a l'1% o dones, independentment de l'edat o del tipus de DIU. Dit això, el risc de desenvolupar malaltia inflamatòria pèlvica és més freqüent durant les tres primeres setmanes després que el metge hagi col·locat el DIU a l'úter.

Segons l’ACOG, els DIU hormonals i no hormonals no us protegeixen de les infeccions de transmissió sexual. Tenir relacions sexuals sense protecció suposa un risc més elevat de contraure una infecció de transmissió sexual, com ara gonorrea, clamídia, herpes genital, VPH i VIH.

Si teniu cap pregunta o dubte, parleu amb el vostre metge o el vostre metge. Ells us poden ajudar a decidir si el DIU és el mètode anticonceptiu més adequat per a vosaltres.

Quins avantatges té el control de la natalitat del DIU?

Hi ha diversos avantatges tant en el DIU hormonal com en el DIU no hormonal. El primer, diu el doctor Ruiz, és el temps que treballen.

Segons el sistema o el tipus de DIU que trieu, el Dr. Ruiz diu que un DIU pot romandre al seu lloc i continuar treballant entre tres i deu anys. Més concretament, els DIU hormonals solen funcionar entre tres i sis anys. I el DIU de coure impedeix l’embaràs fins a 10 anys.

L’altre aspecte positiu és l’alt grau d’eficàcia. El DIU té una taxa de fracàs inferior a l'1%, segons el Dr. Ruiz. A més, com que el DIU sempre està al seu lloc, no cal oblidar-se de prendre píndoles anticonceptives, posar-se un pegat o consultar al seu metge per obtenir trets.

Els DIU de progestina tenen l'avantatge addicional de menys o cap flux de sang menstrual durant la durada del dispositiu. I els DIU de coure ofereixen un mètode no hormonal per a aquells que no volen un anticonceptiu hormonal.

El doctor Ruiz també apunta a la utilitat dels DIU de progestina en dones amb menstruacions doloroses més pesades. Dins dels tres a sis mesos posteriors a la inserció, fins al 50% no tindrà sagnat menstrual i l’altre 50% tindrà sagnat uterí més lleuger, menys dolorós i menys freqüent, segons diu. Si teniu sagnat menstrual, encara és segur utilitzar un tampó .

Si voleu quedar embarassada, el DIU és una forma eficaç de control de la natalitat que s’utilitza per a la planificació familiar. El DIU és una forma reversible de control de la natalitat, el que significa que té l'avantatge de retornar immediatament la fertilitat un cop eliminat. La fertilitat normalment tornarà al que és normal per a tu.

Com obtenir un DIU

El vostre metge o proveïdor d’atenció mèdica us pot ajudar a determinar si un DIU és adequat per a vosaltres. Alguns plans d’assegurança cobreixen el control de la natalitat, així que assegureu-vos de trucar abans d’un procediment per determinar l’elegibilitat. Si viviu a prop d’una clínica comunitària especialitzada en salut de la dona, pot oferir la inserció del DIU de forma gratuïta o amb descompte.

El Llei d’atenció assequible exigeix ​​que els plans d'assegurances cobreixin mètodes anticonceptius. Però els canvis a l'acte poden afectar la vostra elegibilitat per a una cobertura gratuïta o reduïda. Consulteu sempre amb la vostra assegurança per determinar el cost del DIU. Si necessiteu ajuda per pagar un DIU o altres opcions de control de la natalitat, com arael Tir de Depot-Provera , el píndola anticonceptiva , i la pegat anticonceptiu , Assegura't de compareu preus a Singlecare .