Hidrocortisona contra cortisona: diferències, similituds i quin és millor per a vosaltres
Drogues vs. AmicVisió general de les drogues i principals diferències | Condicions tractades | Eficàcia | Cobertura d'assegurança i comparació de costos | Efectes secundaris | Interaccions medicamentoses | Advertiments | Preguntes freqüents
Quan es tracta d’esteroides, la hidrocortisona i la cortisona són dues opcions que el metge pot recomanar. La hidrocortisona i la cortisona són corticosteroides lleus que s’utilitzen principalment per tractar afeccions de la pell, malalties reumàtiques i trastorns suprarenals.
La hidrocortisona i la cortisona són agents corticosteroides artificials que imiten els efectes de les hormones esteroides produïdes de manera natural al cos. Les hormones esteroides produïdes per la glàndula suprarenal són el mineralocorticoide (aldosterona), que té un paper en la retenció de líquids, i el glucocorticoide (cortisol), que té efectes antiinflamatoris.
Malgrat les seves similituds en el seu funcionament, la hidrocortisona i la cortisona tenen diferències en potència, formulació i ús.
Quines són les principals diferències entre la hidrocortisona i la cortisona?
Hidrocortisona (Què és la hidrocortisona?)és un corticosteroide genèric disponible sense recepta (OTC) o amb recepta mèdica. Les marques d’hidrocortisona inclouen Cortef, Cortizone, Anucort-HC i Preparation H. La hidrocortisona està disponible com a comprimit oral, crema tòpica, loció tòpica i ungüent tòpic. També es presenta com un supositori rectal.
Cortisona(Què és la cortisona?) És un corticosteroide genèric que només està disponible amb recepta mèdica. La cortisona es pren com a comprimit oral i de vegades es coneix amb la seva marca, Cortone. En comparació amb la hidrocortisona, la cortisona és menys potent. Això es deu al fet que la cortisona per si sola és inactiva. Després d’administrar-la, la cortisona es converteix en hidrocortisona o cortisol al fetge.
| Principals diferències entre la hidrocortisona i la cortisona | ||
|---|---|---|
| Hidrocortisona | Cortisona | |
| Classe de drogues | Corticosteroide | Corticosteroide |
| Estat de marca / genèric | Marca i genèric disponibles | Genèric disponible (nom de marca descatalogat) |
| Quin és el nom de la marca? | Cortef, Hydrocort, Cortizone, Ala-Cort, Anucort-HC, Preparació H | Cortone |
| Quines formes té el medicament? | Comprimit oral Crema tòpica Loció tòpica Ungüent tòpic Supositori rectal Crema rectal | Comprimit oral |
| Quina és la dosi estàndard? | Dosi oral: de 20 a 240 mg al dia, en funció de l’afecció que es tracti i de la resposta de la persona a la medicació Tòpic: aplicar a la zona afectada de 2 a 4 vegades al dia | Dosi oral: de 35 a 300 mg al dia, en funció de l’afecció que es tracti i de la resposta de la persona a la medicació |
| Quant dura el tractament típic? | La durada depèn de l'estat que es tracti, peròL’ús tòpic de venda lliure no supera els 7 dies | La durada depèn de la malaltia que es tracti |
| Qui utilitza normalment la medicació? | Adults i nens majors de 2 anys | Adults |
Afeccions tractades per hidrocortisona vs. cortisona
Tant la hidrocortisona com la cortisona es poden utilitzar per tractar la inflamació des de diverses condicions. Aquests corticosteroides poden ajudar a tractar la inflamació de malalties al·lèrgiques, respiratòries, malalties gastrointestinals, trastorns de les glàndules suprarenals i afeccions reumàtiques. Atès que els esteroides s’utilitzen sovint per atacar els símptomes inflamatoris, es poden utilitzar juntament amb altres medicaments que tracten la font del problema.
La hidrocortisona tòpica està aprovada per la FDA per tractar la dermatitis de contacte o la inflamació de la pell per reacció al·lèrgica. La hidrocortisona també es pot utilitzar per tractar irritacions de la pell i símptomes de pruïja després d’entrar en contacte Heura verinosa o roure verinós. Per a aquells que experimenten males reaccions Picades d'insectes , corticoides tòpics com la hidrocortisona poden ajudar a alleujar la picor i la inflamació.
| Condició | Hidrocortisona | Cortisona |
| Trastorns dermatològics (dermatitis de contacte, dermatitis atòpica) | Sí | Sí |
| Afeccions gastrointestinals (colitis ulcerosa, malaltia de Crohn) | Sí | Sí |
| Afeccions reumàtiques (artritis, lupus) | Sí | Sí |
| Trastorns de la glàndula suprarenal (insuficiència suprarenal o malaltia d'Addison) | Sí | Sí |
| Malalties oncològiques (limfoma de Hodgkin, leucèmia limfocítica crònica) | Sí | Sí |
| Afeccions respiratòries (pneumònia) | Sí | Sí |
| Altres afeccions inflamatòries (reaccions al·lèrgiques, exacerbacions de l'asma) | Sí | Sí |
La hidrocortisona o la cortisona són més efectives?
La hidrocortisona és una mica més potent que la cortisona. En comparar dosis, 1,25 mil·ligrams de cortisona equival a 1 mil·ligram d’hidrocortisona. La cortisona està inactiva fins que es converteix en hidrocortisona mitjançant el processament al fetge. Com que la cortisona és essencialment hidrocortisona, però amb un pas addicional necessari per fer-la activa, no es prescriu tan sovint.
Actualment, no hi ha assaigs clínics que comparin directament la hidrocortisona i la cortisona per a una afecció específica. En comparació amb altres corticoides com prednisona i triamcinolona , la hidrocortisona i la cortisona són lleus i d’acció curta. En comparació amb altres corticoides tòpics, es considera una hidrocortisona tòpica de baixa potència corticosteroide.
Es recomana consultar a un proveïdor d’atenció mèdica per obtenir consell mèdic abans de comprar hidrocortisona de venda lliure. En cas contrari, és necessari visitar un metge per obtenir una recepta de comprimits d’hidrocortisona o cortisona.
Obteniu la targeta de descompte amb recepta de SingleCare
Cobertura i comparació de costos de la hidrocortisona contra la cortisona
Les versions genèriques d’hidrocortisona solen estar cobertes per Medicare i altres plans d’assegurances. La hidrocortisona també es pot trobar sense recepta, de manera que això pot afectar la cobertura d’alguns plans. Un tub de crema d’hidrocortisona pot arribar a costar fins a 30 dòlars. Si teniu recepta mèdica i utilitzeu una targeta de descompte, com ara Targeta SingleCare , la hidrocortisona pot costar menys de 5 dòlars.
Les pastilles de cortisona només es poden comprar amb recepta mèdica vàlida. La majoria dels plans d’assegurança i de Medicare cobriran la cortisona genèrica. El cost mitjà al detall de la cortisona pot arribar a ser de 102 dòlars. També podeu utilitzar un fitxer Cupó de cortisona SingleCare pagar al voltant de 85 dòlars per una quantitat de 30 comprimits.
| Hidrocortisona | Cortisona | |
| Normalment està cobert per una assegurança? | Sí | Sí |
| Normalment està cobert per Medicare Part D? | Sí | Sí |
| Dosi estàndard | De 20 a 240 mg al dia dividits en dosis separades | De 25 a 300 mg al dia dividits en dosis separades |
| Copagament típic de Medicare | $ 1- $ 5 | $ 1- $ 90 |
| Cost de SingleCare | $ 5 + | $ 85 + |
Efectes secundaris comuns de la hidrocortisona contra la cortisona
La hidrocortisona i la cortisona, com altres corticosteroides, poden causar efectes secundaris similars. Els efectes secundaris comuns de la hidrocortisona i la cortisona inclouen mal de cap, marejos, augment de la sudoració i rubor a la pell. Altres efectes secundaris poden incloure un deteriorament de la cicatrització de les ferides, debilitat muscular i hipertensió arterial. L’ús de corticoides també pot conduir a la retenció de sodi i líquids, que es pot manifestar com a augment de pes.
Els efectes secundaris greus dels corticoides inclouen reaccions al·lèrgiques o anafilaxi. El risc d’efectes secundaris s’associa amb la dosi i la durada del tractament. Per aquest motiu, la hidrocortisona i la cortisona no es recomana per a ús a llarg termini. Quan s’utilitzen durant períodes de temps més llargs, els corticosteroides poden comportar un major risc de patir-los osteoporosi , o pèrdua òssia, i irregularitats a la glàndula suprarenal.
| Hidrocortisona | Cortisona | |||
| Efecte secundari | Aplicable? | Freqüència | Aplicable? | Freqüència |
| Cefalea | Sí | * | Sí | * |
| Mareig | Sí | * | Sí | * |
| Augment de la sudoració | Sí | * | Sí | * |
| Rentat de la pell | Sí | * | Sí | * |
| Deterioració de la cicatrització de ferides | Sí | * | Sí | * |
| Debilitat muscular | Sí | * | Sí | * |
| Pressió arterial alta | Sí | * | Sí | * |
| Retenció de sodi i líquids | Sí | * | Sí | * |
| Augment del sucre en sang | Sí | * | Sí | * |
*no informat
Pot ser que no sigui una llista completa dels efectes adversos que es poden produir. Consulteu el vostre metge o el vostre metge per obtenir més informació.
Font: DailyMed ( Hidrocortisona ), DailyMed ( Cortisona )
Interaccions medicamentoses de la hidrocortisona contra la cortisona
La hidrocortisona i la cortisona són processades al fetge per l’enzim CYP3A4. Els fàrmacs que bloquegen o inhibeixen aquest enzim poden augmentar els nivells d’hidrocortisona o cortisona i augmentar el risc d’efectes secundaris. De la mateixa manera, els fàrmacs que estimulen o indueixen aquest enzim poden disminuir els nivells d’hidrocortisona o cortisona i disminuir la seva eficàcia general.
La hidrocortisona i la cortisona poden interactuar amb inhibidors del CYP3A4 com l’eritromicina, la claritromicina, la isoniazida i el ketoconazol. La hidrocortisona i la cortisona també poden interactuar amb inductors del CYP3A4 com la rifampicina, la carbamazepina i el fenobarbital.
Atès que els corticoides poden augmentar els nivells de sucre a la sang, és possible que calgui ajustar la dosificació mentre es pren fàrmacs antidiabètics . Els corticoides també poden afectar els nivells sanguinis d'aspirina i anticoagulants com la warfarina.
Els corticoides poden suprimir el sistema immunitari. Per tant, s’han d’evitar les vacunes vives mentre es prenen corticoides a causa d’un major risc d’infecció.
| Drogues | Classe de drogues | Hidrocortisona | Cortisona |
| Claritromicina Eritromicina Isoniazida Rifampin | Antibiòtic | Sí | Sí |
| Itraconazol Ketoconazol | Antifúngic | Sí | Sí |
| Carbamazepina Fenobarbital Fenitoïna | Anticonvulsiu | Sí | Sí |
| Aspirina | Antiplaquetari / salicilat | Sí | Sí |
| Warfarina | Anticoagulant | Sí | Sí |
| Metformina Glúrbida Repaglinida Rosiglitazona | Antidiabètic | Sí | Sí |
| Vacuna antigripal viva Vacuna MMR | Vacuna viva | Sí | Sí |
Consulteu un professional sanitari per obtenir altres possibles interaccions amb medicaments.
Advertiments d’hidrocortisona contra cortisona
Mantenir-se en corticoides durant llargs períodes de temps pot afectar el grau de capacitat de la glàndula suprarenal per produir hormones esteroides per si soles. Això pot conduir a una insuficiència suprarenal secundària, que és freqüent després de la brusca interrupció de la teràpia. Per tant, el tractament amb corticoides s’ha de reduir lentament per evitar una possible retirada.
Els corticosteroides s’han d’utilitzar amb precaució si teniu dany hepàtic (cirrosi) o una tiroide poc activa ( hipotiroïdisme ).
Els corticoides poden suprimir el creixement i el desenvolupament dels nens. En la majoria dels casos, s’ha d’evitar la hidrocortisona i la cortisona en nens. En alguns casos, els nens poden prendre corticoides en dosis controlades.
L’ús de corticoides pot augmentar el risc d’infeccions. Els corticoides poden actuar com a immunosupressors, cosa que pot disminuir la capacitat del cos per combatre les infeccions.
Consulteu el vostre metge per obtenir altres precaucions mentre preneu hidrocortisona o cortisona.
Preguntes més freqüents sobre hidrocortisona i cortisona
Què és la hidrocortisona?
La hidrocortisona és un corticosteroide que s’utilitza per tractar la inflamació causada per diferents afeccions com l’artritis, asma i colitis ulcerosa. La hidrocortisona està disponible en formes orals i tòpiques. La hidrocortisona tòpica s’utilitza per tractar la dermatitis de contacte i altres malalties inflamatòries de la pell. Les marques d’hidrocortisona inclouen Cortef i Hydrocort.
Què és la cortisona?
La cortisona és un corticosteroide prescrit per tractar els símptomes inflamatoris que es produeixen a partir de diverses afeccions. També es coneix amb la marca Cortone, que s’ha deixat de fabricar. La cortisona està disponible com a comprimit oral de 25 mg que normalment es pren diverses vegades al dia durant diversos dies, segons la malaltia que es tracti.
La hidrocortisona i la cortisona són iguals?
La hidrocortisona i la cortisona són corticosteroides d’acció curta idèntics. Tot i això, no són el mateix. La cortisona és un profàrmac inactiu que es converteix en hidrocortisona o cortisol al fetge. La hidrocortisona funciona com un medicament tòpic, mentre que la cortisona no és tan eficaç com un tractament tòpic.
És millor la hidrocortisona o la cortisona?
La hidrocortisona és més potent que la cortisona (1 mg d’hidrocortisona equival a 1,25 mg de cortisona). La hidrocortisona també està disponible sense recepta com a crema, loció o ungüent tòpic afeccions de la pell . El vostre metge pot prescriure hidrocortisona o cortisona després d’una avaluació completa de la vostra afecció.
Puc utilitzar hidrocortisona o cortisona durant l’embaràs?
De vegades es poden utilitzar corticoides a dosis baixes durant l’embaràs. No obstant això, a causa del seu risc d’efectes secundaris, com ara la pressió arterial alta, l’augment dels nivells de sucre en la sang i la retenció de líquids, els corticosteroides només s’han d’utilitzar si els beneficis superen els riscos. Consulteu un proveïdor d’atenció mèdica sobre la seguretat dels corticoides durant l’embaràs.
Puc utilitzar hidrocortisona contra cortisona amb alcohol?
En general, no es recomana prendre corticosteroides ni alcohol. Beure alcohol amb regularitat pot alterar els nivells de sucre en la sang i afectar el sistema immunitari. Els efectes secundaris dels corticoides i de l’alcohol es poden superposar i provocar situacions nocives.
La hidrocortisona és un corticosteroide?
La hidrocortisona és un corticosteroide sintètic. Els seus efectes imiten els del glucocorticoide de producció natural, el cortisol. En comparació amb altres corticosteroides, la hidrocortisona es considera un corticosteroide de baixa potència.
Què tracta la cortisona?
La cortisona s’utilitza com a medicament antiinflamatori i immunosupressor. Pot tractar la inflamació de malalties de la pell, afeccions pulmonars, trastorns autoimmunes i infeccions. La cortisona també es pot utilitzar per tractar reaccions al·lèrgiques i episodis d'asma greus.
