Com tractar les convulsions febrils

Educació sanitaria

Vaig cuidar el meu febre nen de 13 mesos, quan va deixar de menjar i semblava que mirava intensament per la finestra. Al principi, vaig pensar que veia alguna cosa d’interès, però després vaig notar que no podia trencar la seva mirada. No va respondre al seu nom ni a la distracció. Quan va començar a fer sorolls estranys i a bavar, vaig saber que alguna cosa no anava bé.

Com que havia treballat en una guarderia amb diversos nens que tenien antecedents de convulsions febrils, vaig saber reconèixer-ne un i què fer. Tenir aquesta informació em va ajudar a mantenir la calma durant aquest incident tan espantós.

Afortunadament, per temibles que semblin, les convulsions febrils poques vegades són perilloses i, normalment, els nens les superen. El meu fill té ara 11 anys, sense convulsions i no té efectes duradors de les convulsions febrils que va tenir de petit. Això és el que heu de saber sobre ells.

Què és una convulsió febril?

Les convulsions febrils (també anomenades convulsions febrils) són les més comunes de les convulsions de la primera infància. De fet, Del 2% al 5% de nens de 6 mesos a 5 anys experimenten convulsions febrils. Solen tenir una durada curta, generalment duradora menys d’un a dos minuts , i poques vegades més de cinc minuts. Hi ha dos tipus de convulsions febrils. Convulsions febrils simples són les més habituals i duren menys de 15 minuts. Les convulsions febrils complexes són aquelles que duren més de 15 minuts, es repeteixen en un període de 24 hores o tenen característiques relacionades com aparició focal .

Què provoca convulsions febrils?

Les convulsions febrils es produeixen quan un nen té febre. Tot i que es poden produir amb febre de baix grau (100,4 graus F), solen passar quan la temperatura del nen és superior a 102 graus F. També es poden associar a una temperatura corporal que canvia ràpidament, generalment, que augmenta ràpidament, però ocasionalment quan baixa la febre d’un nen.

Les convulsions febrils es poden produir amb qualsevol malaltia i es produeixen el primer dia de febre. Algunes malalties comunament associades a convulsions febrils inclouen refredats, grip, roseola, pneumònia i meningitis.

Per què les febres provoquen convulsions en alguns nens petits? Es desconeix, diu Maryanne Tranter, Ph.D., APN, fundadora de El conserge per a nens sans . Però la febre altera les funcions i la química del cervell. Això influeix en l'excitabilitat de les neurones cerebrals, cosa que provoca convulsions. La genètica influeix en aquestes vies. També es creu que hi ha factors desencadenants ambientals. És a dir, un historial familiar de convulsions febrils podria indicar un risc més elevat.

Qui corre el risc de convulsions febrils?

Qualsevol nen d'entre 6 mesos i 5 anys pot tenir convulsions febrils, amb més freqüència entre els 14 i els 18 mesos. Es produeixen més en nois que en noies i tenen una lleugera tendència a ser hereditaris.

Aproximadament un terç dels nens que han tingut una convulsió febril en tindran almenys un més durant la seva infància.

Quins són els símptomes d'una convulsió febril?

Els símptomes poden incloure febre més un o més dels següents:

• Mirant fixament
• Sacsejades greus
• Sacsejades per un o els dos costats
• Estrenyiment dels músculs per un o els dos costats
• Coixesa dels músculs d’un o dels dos costats
• Pèrdua de consciència
• Dificultat respiratòria
• Escuma a la boca
• Pell pàl·lida o blava
• Rotació d’ulls

Quant de temps duren les convulsions febrils?

Les convulsions febrils simples solen durar uns minuts, cinc minuts o menys. De tant en tant duren més de cinc minuts i poques vegades més de 15 minuts. Les crisis febrils complexes poden durar més de 15 minuts i es poden produir més d’una vegada en un període de 24 hores.

Com es diagnostica una convulsió febril?

Amb convulsions febrils simples, els proveïdors d’atenció mèdica se centren en la malaltia que és la causa de la febre. Poden fer anàlisis de sang, fer raigs X o utilitzar altres eines de diagnòstic per identificar la infecció o el virus responsable de la malaltia del nen.

Per a convulsions febrils complexes, poden demanar un EEG per al nen i / o fer una derivació a un especialista com un neuròleg.

Si hi ha algú més present, és útil si registren la confiscació, suggereix Uchenna L. Umeh, MD, alias Dr. Lulu de Centre de salut del Dr. Lulu a San Antonio, Texas. Aquest material permet al metge veure la convulsió i fer un diagnòstic més precís que una descripció verbal.

Què cal fer quan un nen té una convulsió febril?

Durant el decomís

En primer lloc, és important mantenir la calma. A continuació, us expliquem què més heu de fer perquè el vostre fill es mantingui segur.

1. Col·loqueu el nen de costat a terra i traieu els objectes propers.
2. NO poseu res a la boca del nen, inclosos els dits. És impossible que una persona amb una convulsió s’empassi la llengua.
3. No intenteu frenar el nen.
4. Traieu la roba ajustada, sobretot al voltant del coll.
5. Temps la durada de la confiscació.

Truqueu al 911 si es produeix algun dels casos següents:

• La convulsió dura més de cinc minuts.
• La convulsió només afecta un costat.
• El nen té dificultats respiratòries o es torna blau.
• El nen té diverses convulsions.
• Hi ha vòmits que acompanyen la convulsió.
• El nen té el coll rígid.
• Si creieu que és necessari.
• El nen té una son extrema

Si no esteu segur de si haureu de trucar, truqueu, sobretot si es tracta de la primera convulsió febril del nen.

Després del decomís

Quan hagi passat la convulsió, tranquil·litzi, consoli i vigili el seu fill. Es pot sentir somnolent o confós després de la convulsió, però hauria d’actuar amb normalitat al cap d’una hora.

A continuació, demaneu una cita amb el pediatre. Això és important no només per la convulsió, sinó per diagnosticar i tractar la malaltia que la va causar.

Tractament de convulsions febrils

Normalment, les convulsions febrils no requereixen un tractament diferent de la malaltia subjacent que les acompanya. De vegades gel de diazepam s’utilitza per tractar convulsions febrils recurrents. Si la convulsió és complexa, una benzodiazepina com Midazolam pot ser administrat pel personal d’urgències, però això és rar.

RELACIONATS: Les persones amb epilèpsia tenen ara una opció d’esprai nasal per al tractament de convulsions d’acció ràpida

Són perilloses les convulsions febrils?

Com que tenen un aspecte espantós, els pares sovint es preocupen que les convulsions febrils puguin ser immediatament perilloses o causar efectes secundaris duradors, com ara un dany cerebral. La bona notícia és que les convulsions febrils són gairebé sempre inofensives.

No es produeixen convulsions febrils epilèpsia . Després d’una convulsió febril, el risc d’un nen per desenvolupar un trastorn convulsiu augmenta a Del 2% al 4% , que és lleugerament superior a la mitjana; però és una correlació, no una causa.

Una convulsió prolongada que dura més de cinc a 15 minuts pot provocar un augment del risc d’epilèpsia, però això és molt rar. Qualsevol tipus d’episodi convuls és potencialment perillós, diu el doctor Umeh. Com més temps dura, més perillós. Però les convulsions febrils no solen durar massa.

Els nens gairebé sempre superen les convulsions febrils als 5 o 6 anys.

Es poden prevenir convulsions febrils?

Mentre que els metges de vegades suggereixen utilitzar reductors de febre com ibuprofè i acetaminofè com a mesures preventives de convulsions febrils, hi ha poques proves científiques que demostrin que són efectives per a aquest propòsit. L’ús de medicaments com l’acetaminofè o l’ibuprofè per a les febres s’ha demostrat repetidament que no prevenen les convulsions febrils, diu el doctor Tranter. Són efectius en febres reductores , cosa que pot ajudar el vostre fill a sentir-se més còmode. Seguir el pla de tractament del metge del vostre fill us ajudarà a la recuperació, reduint el risc d’una altra convulsió amb la malaltia actual.

La millor manera de prevenir convulsions febrils és fer-ho prevenir malalties en primer lloc . Rentar-se les mans, tapar-se la boca amb tos, dormir prou per mantenir la funció immune forta i obtenir una vacuna contra la grip, que pot prevenir la grip o disminuir la gravetat dels símptomes si es gripa són algunes de les mesures que el Dr. Tranter suggereix per reduir la captura i propagació de malalties que podria provocar convulsions febrils.

Mai fa mal estar preparat. Conèixer els signes d’una convulsió febril i què fer si el vostre fill en té un no ho impedirà. Però la formació en primers auxilis ajuda a mantenir la tranquil·litat dels pares i afavoreix una resposta ràpida i precisa.

Els cuidadors poden fer una classe de reanimació cardiopulmonar, que pot ajudar a disminuir la por i l’ansietat si es repeteix, diu el doctor Tranter.

Les convulsions febrils semblen aterridores, però si el vostre fill en té, proveu de no preocupar-vos. Gairebé sempre són inofensius i es resolen sols.