Wellbutrin vs. Chantix: diferències, similituds i quin és millor per a vosaltres
Drogues vs. AmicVisió general dels medicaments i principals diferències | Condicions tractades | Eficàcia | Cobertura d'assegurança i comparació de costos | Efectes secundaris | Interaccions medicamentoses | Advertiments | Preguntes freqüents
Enhorabona, ja ho heu decidit deixar de fumar ! Esteu prenent una gran decisió per a la vostra salut general. De seguida, la pressió arterial i la freqüència cardíaca disminuiran. En només un dia, disminuirà el risc d’un atac de cor. Altres beneficis inclouen la reducció del colesterol, menor probabilitat de càncer de pulmó , i ossos i sistema immunitari més forts.
De vegades, és difícil deixar de fumar pel vostre compte i és possible que el vostre metge hagi mencionat l’ús d’un medicament amb recepta per ajudar-vos a deixar de fumar. Wellbutrin (clorhidrat de bupropió) i Chantix (tartrat de vareniclina), fabricats per Pfizer, són dos medicaments populars que s’utilitzen per ajudar els pacients a deixar de fumar i estan aprovats per la FDA per deixar de fumar. Tot i que tots dos s’utilitzen amb el mateix propòsit, tenen moltes diferències.
Quines són les principals diferències entre Wellbutrin i Chantix?
La Wellbutrin és un medicament antidepressiu que es recepta fora de l'etiqueta per deixar de fumar. No està clar com funciona Wellbutrin per deixar de fumar, però sabem que ajuda a reduir els desitjos i també redueix els símptomes d'abstinència. Està disponible en una tauleta d'alliberament immediat (genèrica), així com en una tauleta d'alliberament continuat (SR) i d'alliberament prolongat (XL). Les formulacions SR i XL estan disponibles tant en marca com en genèric. El SR es prescriu dues vegades al dia i el XL es prescriu un cop al dia.
Chantix és un agonista nicotínic: s’adhereix als receptors de nicotina del cervell, de manera que la nicotina no pot. Està disponible en nom de marca en forma de tauleta. Cap dels dos medicaments conté nicotina.
| Principals diferències entre Wellbutrin i Chantix | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Classe de drogues | Antidepressiu d’aminocetona | Ajuda nicotínica per deixar de fumar agonista |
| Estat de marca / genèric | Marca i genèric | Marca |
| Quin és el nom genèric? | Bupropió | Vareniclina |
| Quines formes té el medicament? | Tauleta Tauleta SR (alliberament sostingut, dosificació diària al dia) Comprimit XL (alliberament prolongat, dosificació una vegada al dia) | Tauleta |
| Quina és la dosi estàndard? | Comenceu una setmana abans de la data de deixar de fumar: 150 mg SR diàriament durant 3 dies, després 150 mg SR dues vegades al dia | Comenceu una setmana abans de deixar de fumar: 0,5 mg al dia durant 3 dies, després 0,5 mg dues vegades al dia durant 4 dies, i després 1 mg dues vegades al dia després |
| Quant dura el tractament típic? | Varia | 12 setmanes, pot continuar 12 setmanes més |
| Qui utilitza normalment la medicació? | Adults | Adults |
Condicions tractades per Wellbutrin vs. Chantix
La Wellbutrin es prescriu fora de l’etiqueta com a ajuda al tractament per deixar de fumar. La wellbutrin es pot prescriure amb o sense teràpia de reemplaçament de nicotina (NRT). El reemplaçament de nicotina es pot utilitzar en forma de pastís o pastilla de nicotina, per exemple, i juntament amb Wellbutrin, les vostres ganes de nicotina haurien de disminuir.
La wellbutrin (totes les formes) està indicada per al trastorn depressiu major. Wellbutrin XL també està indicat per al trastorn afectiu estacional. Wellbutrin té una gran varietat d'usos fora de l'etiqueta, detallats al gràfic següent.
Potser també n’heu sentit a parlar Zyban , que conté el mateix ingredient actiu (bupropió) que Wellbutrin. Zyban està indicat per al seu ús en el tractament per deixar de fumar. La Wellbutrin s'utilitza sovint per deixar de fumar, tot i que no està indicada oficialment amb aquest propòsit. La informació de prescripció estats , Wellbutrin SR no està aprovat per al tractament de deixar de fumar; tanmateix, conté el mateix ingredient actiu que el medicament per deixar de fumar Zyban. No obstant això, els metges solen prescriure Wellbutrin per deixar de fumar a efectes de cobertura d'assegurança.
Chantix està indicat per al tractament de deixar de fumar. No s’ha de prendre Chantix juntament amb NRT, ja que pot provocar nàusees, vòmits, mal de cap, marejos, malestar estomacal i cansament.
| Condició | Wellbutrin | Chantix |
| Ajuda al tractament per deixar de fumar | Fora de l'etiqueta | Sí |
| Trastorn depressiu major (alliberament immediat de Wellbutrin, SR, XL) | Sí | no |
| Trastorn afectiu estacional (Wellbutrin XL) | Sí | no |
| TDAH | Fora de l'etiqueta | no |
| L’obesitat | Fora de l'etiqueta | no |
| Desordre bipolar | Fora de l'etiqueta | no |
| TEPT | Fora de l'etiqueta | no |
| Fòbia social | Fora de l'etiqueta | no |
| Disfunció sexual | Fora de l'etiqueta | no |
El Wellbutrin o Chantix són més efectius?
La seguretat i l'eficàcia del bupropió es van estudiar en diversos assajos , utilitzant bupropió en forma de Zyban juntament amb assessorament. En un estudi de set setmanes, es va demostrar que el bupropió era significativament més eficaç que el placebo. Als sis mesos, els pacients van mantenir millor l’abstinència després d’haver estat tractats amb bupropió. En un altre estudi, el tractament amb bupropió també va ser significativament més eficaç que un placebo, reduint les ganes de fumar i reduint els símptomes d'abstinència (com irritabilitat, ira i ansietat).
En els assaigs clínics, es va trobar Chantix reduir les ganes de fumar , reduir els símptomes d'abstinència i ajudar els pacients a mantenir l'abstinència. Dos estudis van comparar Chantix amb bupropió i placebo durant 12 setmanes i es va seguir als pacients durant 40 setmanes després del tractament. En un estudi, el 44% dels pacients que prenien Chantix van deixar de fumar durant les setmanes 9 a 12, en comparació amb el 30% dels pacients que prenien bupropió i el 17% dels pacients que prenien placebo. Un altre estudi va mostrar resultats similars.
Els estudis van trobar que ambdós medicaments eren millors que el placebo i van concloure que Chantix era una mica més eficaç que Zyban.
Tots dos medicaments poden ser molt eficaços per al tractament de l’abandonament del tabaquisme, però tothom és diferent en la seva reacció a determinats medicaments. El vostre metge el determinarà la medicació més eficaç, que pot examinar les vostres afeccions i antecedents mèdics, així com qualsevol altre medicament que preneu que pugui interactuar amb Wellbutrin o Chantix.
Cobertura i comparació de costos de Wellbutrin vs. Chantix
La wellbutrin sol estar coberta per l’assegurança i la part D de Medicare, en forma genèrica de bupropió. Sol·licitar el producte de marca serà més car i potser no estarà cobert. Sense assegurança, la marca Wellbutrin SR costa uns 541 dòlars per un subministrament d’un mes, mentre que els genèrics costen tan sols 15 dòlars amb un cupó SingleCare.
Normalment, Chantix està cobert per una assegurança, així com per la part D. de Medicare. Sense assegurança, un paquet de Chantix al mes inicial costa entre 500 i 600 dòlars i un paquet de mes continu costa menys de 450 dòlars mitjançant l’ús d’una targeta de descompte SingleCare.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Normalment està cobert per una assegurança? | Sí (genèric; la marca pot tenir un copagament superior o requereix una autorització prèvia) | Sí |
| Normalment està cobert per Medicare Part D? | Sí (genèric) | Sí |
| Dosi estàndard | # 60, 150 mg comprimits SR | 1 paquet de mes inicial o bé 1 paquet de mes continuat |
| Copagament típic de la part D de Medicare | $ 0- $ 47 | $ 25- $ 578 |
| Cost de SingleCare | $ 15- $ 40 | $ 450 + |
Efectes secundaris comuns de Wellbutrin i Chantix
Els efectes secundaris més freqüents de Wellbutrin són cefalea, sequedat de boca, nàusees, insomni, restrenyiment i marejos. Els efectes secundaris més comuns de Chantix són el mal de cap, les nàusees, l’insomni i els somnis anormals. Rebrà una guia de medicaments, amb informació sobre efectes secundaris, amb una recepta nova o de recanvi de Wellbutrin o Chantix. Es poden produir altres efectes adversos. Consulteu el vostre metge per obtenir una llista completa dels efectes secundaris.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Efecte secundari | Aplicable? | Freqüència | Aplicable? | Freqüència |
| Cefalea | Sí | 26% | Sí | 15-19% * |
| Boca seca | Sí | 17% | Sí | 4-6% |
| Nàusees | Sí | 13% | Sí | 16-30% |
| Restrenyiment | Sí | 10% | Sí | 5-8% |
| Pèrdua de gana | Sí | 5% | Sí | 1-2% |
| Insomni / problemes per dormir | Sí | 11% | Sí | 18-19% |
| Somnis anormals / vius | no | N / A | Sí | 9-13% |
| Mareig | Sí | 7% | Sí | S'ha informat que és freqüent |
| Tremolor | Sí | 6% | Sí | S'ha informat que és poc freqüent |
| Ansietat | Sí | 5% | Sí | % no informat |
| Suar | Sí | 6% | no | N / A |
| Erupció | Sí | 5% | Sí | 1-3% |
| Tinnitus | Sí | 6% | Sí | S'ha informat que és poc freqüent |
* Varia segons la dosi Font: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Interaccions medicamentoses de Wellbutrin vs. Chantix
Tot i que Wellbutrin es pot utilitzar conjuntament amb NRT, Chantix no s’ha d’utilitzar amb nicotina a causa del risc d’augmentar els efectes secundaris. L’alcohol no s’ha d’utilitzar amb Wellbutrin ni Chantix.
La wellbutrin té moltes altres interaccions medicamentoses. La wellbutrin no s’ha d’utilitzar conjuntament amb inhibidors de la MAO; el seu ús s’ha de separar almenys 14 dies. La wellbutrin també pot interactuar amb diversos anticonvulsivants, antidepressius, antipsicòtics, benzodiazepines, opioides o beta-bloquejants. Es poden produir altres interaccions medicamentoses. Consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica per obtenir una llista completa d’interaccions medicamentoses.
| Drogues | Classe de drogues | Wellbutrin | Chantix |
| Nicotina | Teràpia de reemplaçament de nicotina | no | Sí |
| Alcohol | Alcohol | Sí | Sí |
| Carbamazepina Divalproex sòdic Gabapentina Lamotrigina Oxcarbazepina Fenobarbital Fenitoïna Topiramat | Anticonvulsius | Sí | no |
| Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepines | Sí | no |
| Amitriptilina Citalopram Desipramina Desvenlafaxina Duloxetina Escitalopram | Antidepressius | Sí | no |
| Fenelzina Rasagilina Selegilina Transilcipromina | Inhibidors de la MAO | Sí | no |
| Codeïna Fentanil Hidrocodona Hidromorfon Metadona Morfina Tramadol | Opioides | Sí | no |
| Haloperidol Risperidona Tioridazina | Antipsicòtics | Sí | no |
| Atenolol Metoprolol Propranolol | Bloquejadors beta | Sí | no |
| Clopidogrel | Antiplaquetari | Sí | no |
| Digoxina | Glicòsid cardíac | Sí | no |
Advertiments de Wellbutrin i Chantix
Advertiments de Wellbutrin:
- Wellbutrin ve amb una advertència de caixa negra (l'advertència més forta que requereix la FDA) de suïcidisme. Els antidepressius, com el bupropió, poden augmentar el risc de pensaments i comportaments suïcides en pacients de 24 anys o menys. Els pacients i els seus cuidadors han de ser conscients de qualsevol canvi d’humor, al·lucinacions, paranoies, deliris, idees homicides, agressions, hostilitat, agitació, ansietat i / o pànic. Qualsevol pacient que prengui Wellbutrin, independentment de l’edat, ha de ser vigilat de prop per detectar aquests signes i símptomes.
- Hi ha risc de mania o psicosi: el risc és més elevat en pacients amb trastorn bipolar.
- La wellbutrin pot causar convulsions. El risc està relacionat amb la dosi: la dosi s’ha d’incrementar lentament i no ha de superar els 300 mg al dia. Altres afeccions mèdiques també poden augmentar el risc de convulsions. Consulteu el vostre professional sanitari per obtenir més informació.
- Com que la Wellbutrin pot causar hipertensió arterial, s’ha de controlar la pressió arterial mentre es pren Wellbutrin.
- Alguns pacients poden estar en risc de patir glaucoma. Consulteu el vostre oftalmòleg per obtenir més informació.
- Es pot produir la síndrome de Stevens-Johnson. Es tracta d’una reacció cutània greu i potencialment mortal. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si apareix una erupció cutània.
La wellbutrin no s’utilitza generalment durant l’embaràs i només s’ha d’utilitzar si el benefici potencial justifica el risc potencial per al fetus. Cal animar les fumadores embarassades a deixar de fumar mitjançant tècniques de comportament abans d’utilitzar Wellbutrin. Consulteu el vostre OB-GYN per obtenir consells.
Advertiments de Chantix:
- Chantix té un avís en caixa sobre esdeveniments neuropsiquiàtrics greus. S’ha informat de depressió, ideació suïcida, intent de suïcidi i suïcidi complet en pacients que prenien Chantix. Haureu de deixar de prendre Chantix i posar-vos en contacte amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica immediatament si desenvolupeu agitació, hostilitat, estat d’ànim depressiu o canvis de comportament o de pensament que no són típics o si teniu pensaments suïcides. Els pacients amb Chantix s’han de controlar de prop.
- Hi ha un risc d’hipersensibilitat o angioedema, que és la inflamació de la cara, la boca, les extremitats i el coll. Atureu Chantix i busqueu atenció mèdica d'emergència si es produeixen aquests símptomes.
- Igual que amb Wellbutrin, la síndrome de Stevens-Johnson podria contactar immediatament amb el vostre metge si apareix una erupció cutània.
- És possible que hi hagi una probabilitat lleugerament major d’esdeveniments cardiovasculars: notifiqueu-ho al vostre metge si hi ha símptomes nous o que empitjoren.
- Conduïu amb precaució fins que sàpiga com us afecta Chantix. S'han produït lesions accidentals a causa de somnolència o marejos de Chantix.
Chantix pot causar danys al fetus si s’utilitza durant l’embaràs i, en general, no s’ha d’utilitzar. En estudis amb animals, Chantix va provocar una disminució del pes fetal i una disminució de la fertilitat de la descendència. Igual que amb Wellbutrin, s’hauria d’animar a les fumadores embarassades a deixar de fumar mitjançant tècniques de comportament.
El 2016, el La FDA va informar que el risc d’efectes secundaris greus per a la salut mental de Zyban i Chantix pot ser inferior al que es pensava i que els beneficis de deixar de fumar superen els riscos d’utilitzar aquests medicaments. Tot i que l’informe fa referència a Zyban, Wellbutrin conté el mateix ingredient actiu, el bupropió. Independentment, la informació sobre els medicaments encara conté les mateixes advertències i els pacients haurien de ser vigilats de prop mentre estaven a Wellbutrin o Chantix.
Preguntes més freqüents sobre Wellbutrin vs. Chantix
Què és Wellbutrin?
La Wellbutrin és un medicament antidepressiu que s’utilitza fora de l’etiqueta (amb o sense teràpia de reemplaçament de nicotina) per ajudar els pacients a deixar de fumar.
Què és Chantix?
Chantix és un medicament amb recepta que s’utilitza per ajudar els pacients a deixar de fumar.
Són iguals Wellbutrin i Chantix?
No, no són el mateix. La Wellbutrin és un antidepressiu que ajuda a reduir els desitjos de nicotina, mentre que Chantix funciona específicament en els receptors de nicotina. També tenen altres diferències, esbossades més amunt.
És millor Wellbutrin o Chantix?
Tots dos medicaments són efectius per ajudar els pacients a deixar de fumar. Si voleu utilitzar una teràpia de reemplaçament de nicotina a més de medicaments amb recepta, Wellbutrin seria una opció millor, ja que es pot prendre juntament amb NRT i no s’ha de prendre Chantix juntament amb NRT. Pregunteu al vostre metge si Wellbutrin o Chantix poden ser millors per a vosaltres.
Puc utilitzar Wellbutrin o Chantix durant l’embaràs?
Si està embarassada, consulteu el vostre metge. Wellbutrin i Chantix no s’utilitzen normalment en dones embarassades. Si ja està prenent Wellbutrin o Chantix i descobreix que està embarassada, poseu-vos en contacte amb el vostre ginecòleg de seguida immediatament per obtenir informació.
Puc utilitzar Wellbutrin o Chantix amb alcohol?
La wellbutrin amb alcohol pot augmentar el risc de convulsions.
Què és millor deixar de fumar, Chantix o Wellbutrin?
Ambdós medicaments han ajudat els pacients a deixar de fumar, però és millor parlar amb el vostre metge i discutir si Chantix o Wellbutrin poden ser un medicament adequat per a vosaltres, tenint en compte les vostres afeccions mèdiques, els antecedents i altres medicaments que preneu.
Quant de temps triga Chantix a començar a treballar?
Pot passar unes quantes setmanes perquè Chantix comenci a funcionar. El vostre metge us pot dir que preneu Chantix durant unes 12 setmanes. Començareu amb el paquet del mes inicial i, a continuació, continuareu amb el paquet del mes continuat. Després de 12 setmanes, el vostre metge decidirà si necessiteu prendre Chantix durant 12 setmanes més.
Amb quina rapidesa comença a funcionar Wellbutrin?
Pot prendre unes quantes setmanes de prendre Wellbutrin (amb o sense NRT) fins que noti una diferència. Consulteu el vostre metge per saber quant de temps haureu de prendre Wellbutrin.
