Trintellix vs. Zoloft: diferències, similituds i què és millor per a vosaltres
Drogues vs. AmicVisió general dels medicaments i principals diferències | Condicions tractades | Eficàcia | Cobertura d'assegurança i comparació de costos | Efectes secundaris | Interaccions medicamentoses | Advertiments | Preguntes freqüents
Trintellix i Zoloft són dues opcions de tractament per a un dels trastorns mentals més comuns a Amèrica, el trastorn depressiu major. El trastorn depressiu major (MDD) es caracteritza per un període d'almenys dues setmanes en què un pacient experimenta un estat d'ànim deprimit o una pèrdua d'interès en activitats que normalment generen alegria. La MDD pot causar un deteriorament important de la salut mental. També pot causar problemes de son, menjar, concentració i energia.
Trintellix (vortioxetina) es considera un modulador i estimulador de la serotonina i és farmacològicament únic en comparació amb altres antidepressius. Zoloft (sertralina) és un inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina (ISRS) i pertany a la mateixa classe d’antidepressius que fàrmacs com Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram).
Quines són les principals diferències entre Trintellix i Zoloft?
Trintellix és un medicament amb recepta indicat en el tractament del trastorn depressiu major. Es classifica com a modulador i estimulador de la serotonina, cosa que el distingeix d'altres antidepressius disponibles actualment. Tot i que el mecanisme d’acció exacte és difícil d’aïllar, es creu que augmenta l’activitat de la serotonina mitjançant la inhibició del transportador de serotonina a la sinapsi de les neurones. S'ha demostrat que bloqueja múltiples receptors de serotonina, alhora que estimula almenys un receptor de serotonina, el 5-HT1A. Els nivells més alts de serotonina disponible s’associen amb una millora de l’estat d’ànim i els nivells d’energia.
Trintellix es va comercialitzar originalment amb el nom comercial de Brintellix, però les preocupacions sobre possibles errors a causa de les similituds de nom amb el diluent de sang Brilanta van fer que la FDA canviés el seu nom el juny del 2016. Trintellix està disponible com a tauleta oral en 5 mg, 10 mg i 20 mg.
Zoloft, i la seva forma genèrica de sertralina, també és un medicament amb recepta indicat en el tractament de la depressió. Zoloft es classifica com un inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina i funciona bloquejant la recaptació de serotonina a la sinapsi neuronal.
Zoloft està disponible com a comprimit oral en concentracions de 25 mg, 50 mg i 100 mg. També està disponible en una solució concentrada oral de 20 mg / ml.
| Principals diferències entre Trintellix i Zoloft | ||
|---|---|---|
| Trintellix | Zoloft | |
| Classe de drogues | Modulador i estimulador de la serotonina | Inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina |
| Estat de marca / genèric | Només marca disponible | Marca i genèric disponibles |
| Quin és el nom genèric? | Vortioxetina | Sertralina |
| Quines formes té el medicament? | Comprimit oral | Comprimit oral, solució oral concentrada |
| Quina és la dosi estàndard? | 20 mg diaris | 50 mg diaris |
| Quant dura el tractament típic? | Mesos a anys | Mesos a anys |
| Qui utilitza normalment la medicació? | Adults | Nens i adolescents |
Condicions tractades per Trintellix vs. Zoloft
Trintellix només porta una indicació aprovada, el trastorn depressiu major. Zoloft també està indicat en el tractament del trastorn depressiu major, però també té diversos usos.
Zoloft està aprovat en el tractament del trastorn obsessiu-compulsiu i del trastorn d’ansietat social. També està aprovat per tractar els símptomes del trastorn de pànic i el trastorn per estrès postraumàtic (TEPT). Zoloft té molts usos fora de l’etiqueta o usos que no han estat aprovats oficialment per la Food and Drug Administration (FDA). Aquests usos fora de l’etiqueta inclouen el trastorn d’ansietat generalitzada (GAD), el trastorn d’ansietat per separació, els sofocos associats a la menopausa i l’ejaculació precoç.
La taula següent llista alguns dels usos coneguts de Trintellix i Zoloft. Només el vostre metge pot decidir quin medicament pot ser adequat per a la vostra afecció.
| Condició | Trintellix | Zoloft |
| Trastorn depressiu major | Sí | Sí |
| Trastorn obsessiu-compulsiu (TOC) | no | Sí |
| Trastorn d’ansietat social | no | Sí |
| Trastorn d’ansietat generalitzada | no | Fora de l'etiqueta |
| Trastorn d'ansietat per separació | no | Fora de l'etiqueta |
| Trastorn de pànic | no | Sí |
| Trastorn d 'estrés post traumàtic | no | Sí |
| Calors associats a la menopausa | no | Fora de l'etiqueta |
| Ejaculació precoç | no | Fora de l'etiqueta |
| Trastorn disfòric premenstrual (PMDD) | no | Sí |
És més eficaç Trintellix o Zoloft?
Els investigadors han intentat comparar àmpliament l’eficàcia i la tolerabilitat dels antidepressius. Les taxes d’interrupció dels fàrmacs antidepressius de diversos tipus poden ser motiu de preocupació quan els proveïdors d’assistència sanitària trien teràpies per als seus pacients.
A metaanàlisi va comparar múltiples antidepressius tant en eficàcia com en tolerabilitat. Es van incloure els ingredients actius tant per a Trintellix com per a Zoloft. Els investigadors van trobar que tots els antidepressius eren més eficaços que el placebo. Trintellix es va incloure en una llista d’antidepressius més eficaços que altres, mentre que Zoloft no ho era. Tanmateix, es va trobar que ambdós medicaments eren alguns dels antidepressius més tolerables, cosa que va conduir a taxes de discontinuïtat més baixes.
Un apart revisió de literatura va considerar Trintellix com una segona teràpia per a aquells que no tenen una resposta adequada als ISRS com Zoloft. Aquesta revisió va avaluar els pacients que tenien una resposta inadequada a la teràpia única amb un ISRS i es van canviar a una altra opció de tractament. Els que van canviar a Trintellix van veure taxes de remissió més altes en comparació amb altres teràpies.
Sembla que Trintellix és almenys comparable, si no superior, a ISRS com Zoloft. La tolerabilitat de tots dos medicaments és relativament favorable si es compara amb altres antidepressius en el seu conjunt. Només el vostre metge pot decidir quina teràpia és la més adequada per a vosaltres.
Cobertura i comparació de costos de Trintellix vs. Zoloft
Trintellix és un medicament amb recepta que sol estar cobert tant pels plans d’assegurança comercial com de Medicare. El preu de la butxaca per a un sol mes de 20 mg de Trintellix pot arribar als 660 dòlars. Amb un cupó de SingleCare, podríeu pagar menys de 400 $.
Zoloft també és un medicament amb recepta generalment cobert tant pels plans de Medicare com pels medicaments comercials. El preu de la butxaca de la marca Zoloft pot arribar a ser de 105 dòlars, però amb un cupó de SingleCare podríeu pagar tan sols 10 dòlars pel genèric.
| Trintellix | Zoloft | |
| Normalment està cobert per una assegurança? | Sí | Sí |
| Normalment està cobert per Medicare Part D? | Sí | Sí |
| Dosi estàndard | Comprimits de 30, 20 mg | Comprimits de 30, 50 mg |
| Copagament típic de Medicare | Variable segons el pla | 10 dòlars o menys |
| Cost de SingleCare | $ 357 | $ 10 |
Efectes secundaris comuns de Trintellix vs. Zoloft
Trintellix i Zoloft afecten les vies de la serotonina i, per tant, els seus efectes secundaris potencials són similars, però es poden produir a diferents freqüències. És probable que cadascun d’aquests medicaments causi efectes secundaris gastrointestinals com nàusees, vòmits, diarrea i / o restrenyiment. Les nàusees es produeixen en fins a 1 de cada 3 pacients que prenen Trintellix i 1 de cada 4 pacients que prenen Zoloft.
Es diu que Zoloft causa somnolència en un 11% dels pacients que la prenen, mentre que la literatura de Trintellix no informa de la somnolència com a efecte secundari potencial.
La disfunció sexual sembla produir-se a un ritme molt superior amb Trintellix en comparació amb Zoloft, entre un 30-35% contra un 6%, respectivament. Els efectes secundaris sexuals són importants a tenir en compte, ja que poden portar els pacients a deixar el medicament. Cap dels dos medicaments informa de pèrdua de pes significativa ni augment de pes.
La llista següent no pretén ser una llista completa d'esdeveniments adversos. Consulteu un farmacèutic, un metge o un altre professional mèdic per obtenir una llista completa dels possibles efectes secundaris.
| Trintellix | Zoloft | |||
| Efecte secundari | Aplicable? | Freqüència | Aplicable? | Freqüència |
| Nàusees | Sí | 32% | Sí | 26% |
| Boca seca | Sí | 8% | Sí | 14% |
| Suar | no | n / a | Sí | 7% |
| Diarrea | Sí | 7% | Sí | 20% |
| Restrenyiment | Sí | 6% | Sí | 6% |
| Dispèpsia | no | n / a | Sí | 8% |
| Vòmits | Sí | 6% | Sí | 4% |
| Mareig | Sí | 9% | Sí | 12% |
| Somnolència | no | n / a | Sí | 11% |
| Somnis anormals | Sí | 3% | no | n / a |
| Prurit | Sí | 3% | no | n / a |
| Disminució de la gana | no | n / a | Sí | 3% |
| Flatulència | Sí | 1% | no | n / a |
| Disminució de la libido | Sí | 30-35% | Sí | 6% |
Font: Trintellix ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Interaccions medicamentoses de Trintellix vs. Zoloft
L'ús simultani de Trintellix o Zoloft amb inhibidors de la monoaminooxidasa pot provocar una incidència augmentada de la síndrome de serotonina. La síndrome de serotonina es caracteritza per sentir-se agitat, marejar-se o tenir un ritme cardíac o una pressió arterial augmentats. Això passa quan hi ha un nivell anormalment alt de serotonina al cos. Altres medicaments que poden conduir a la síndrome de serotonina quan s’utilitzen amb Trintellix o Zoloft són el fentanil, el liti, el tramadol, la buspirona i l’herba de Sant Joan.
Zoloft pot interactuar amb certes classes de medicaments i causar un tipus específic d’arítmia cardíaca conegut com a interval QTc prolongat. Això pot ocórrer amb antibiòtics d'ús comú com l'eritromicina o la gatifloxacina. També pot ocórrer amb antipsicòtics com la ziprasidona o la clorpromazina. És important que el vostre prescriptor tingui coneixement de la llista completa de medicaments abans de receptar-ne de nous.
La llista següent no pretén ser una llista completa d’interaccions farmacològiques. El millor és consultar el vostre proveïdor o farmacèutic per obtenir una llista completa.
| Drogues | Classe de drogues | Trintellix | Zoloft |
| Selegilina Fenelzina Linezolid Isocarboxazida | Inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) | Sí | Sí |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Paroxetina | Inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) | Sí | Sí |
| Desvenlafaxina Venlafaxina Duloxetina Levomilnacipran | Inhibidors selectius de la recaptació de norepinefrina (SNRI) | Sí | Sí |
| Amitriptilina Desipramina Doxepina Imipramina Nortriptilina | Antidepressius tricíclics | Sí | Sí |
| Almotriptà Eletriptà Frovatriptà Naratriptà Rizatriptan Sumatriptà Zolmitriptan | Triptans | Sí | Sí |
| Clopidogrel Heparina Warfarina | Inhibidors de les plaquetes | Sí | Sí |
| Aspirina | Medicament antiinflamatori no esteroideu (AINE) | Sí | Sí |
| Fenitoïna | Anti-epilèptic | no | Sí |
| Ziprasidona Iloperidona Clorpromazina Droperidol | Antipsicòtics | no | Sí |
| Eritromicina Gatifloxacina Moxifloxacina | Antibiòtics | no | Sí |
| Quinidina Procainamida Amiodarona Sotalol | Antiarítmics | no | Sí |
Advertiments de Trintellix contra Zoloft
Els pacients amb trastorn depressiu major poden experimentar un empitjorament de la depressió o pensaments suïcides amb o sense tractament amb medicaments amb recepta com Trintellix o Zoloft. Aquests símptomes poden empitjorar fins a aconseguir la remissió de la MDD. Trintellix i Zoloft poden provocar un augment de la ideació suïcida en adolescents i adults joves, especialment en les primeres etapes del tractament. Aquests pacients s’han de controlar de prop i és possible que siguin necessaris canvis en la teràpia si apareixen nous símptomes o s’empitjoren.
És important recordar que medicaments com Trintellix i Zoloft no produeixen una remissió immediata dels símptomes. Es pot trigar almenys dues setmanes a veure qualsevol tipus de símptoma canviar i fins a quatre o sis setmanes per veure l’efecte complet del medicament. És important que els pacients entenguin aquest cronograma perquè no interrompin prematurament el fàrmac per falta d’efecte.
La síndrome de serotonina, causada per nivells anormalment alts de serotonina, pot aparèixer amb Trintellix i Zoloft. Pot provocar sensacions d’agitació, marejos i provocar un augment del ritme cardíac.
Trintellix s’ha d’utilitzar amb precaució en pacients amb antecedents o antecedents familiars de mania, hipomania o trastorn bipolar. Se sap que Trintellix activa episodis de mania i hipomania en pacients que la prenen per depressió.
Preguntes més freqüents sobre Trintellix vs. Zoloft
Què és Trintellix?
Trintellix és un medicament antidepressiu amb recepta utilitzat en el tractament del trastorn depressiu major. Trintellix és únic en què és un modulador i estimulador de la serotonina. Trintellix està disponible en comprimits orals en concentracions de 5 mg, 10 mg i 20 mg.
Què és Zoloft?
Zoloft és un medicament antidepressiu amb recepta que s’utilitza en el tractament del trastorn depressiu major, així com d’altres trastorns d’ansietat i psiquiatria. Zoloft pertany a una classe de medicaments coneguts com a inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS). Zoloft està disponible com a comprimits orals en concentracions de 25 mg, 50 mg i 100 mg, així com un concentrat líquid oral.
Són iguals Trintellix i Zoloft?
Tot i que tant Trintellix com Zoloft tracten un trastorn depressiu major augmentant la serotonina disponible, ho fan amb modes lleugerament diferents i, per tant, no són el mateix medicament.
És millor Trintellix o Zoloft?
Tot i que tant Trintellix com Zoloft són antidepressius relativament tolerables en comparació amb fàrmacs similars, alguns estudis clínics suggereixen que Trintellix pot ser la millor opció per a pacients que ja han fallat en la teràpia amb ISRS com Zoloft.
Puc utilitzar Trintellix o Zoloft durant l’embaràs?
L’Administració d’aliments i medicaments (FDA) considera la categoria C de l’embaràs, tant Trintellix com Zoloft, és a dir, no hi ha hagut estudis humans adequats per determinar la seguretat. En general, qualsevol dels dos medicaments només s’ha d’utilitzar amb el benefici per a la mare que supera clarament el risc per al fetus.
Puc utilitzar Trintellix o Zoloft amb alcohol?
L’alcohol pot augmentar els efectes tòxics de Trintellix i Zoloft. Beure alcohol mentre prenen aquestes drogues pot causar un deteriorament psicomotor important i, per aquest motiu, es recomana als pacients que evitin l'alcohol si prenen qualsevol d'aquestes drogues.
El Trintellix ajuda a l’ansietat?
Trintellix no està indicat per tractar cap tipus de trastorn d’ansietat.
En què es diferencia Trintellix d'altres SSRI?
Trintellix és un modulador i un estimulador de la serotonina. Aquestes accions funcionen per crear més serotonina lliure que condueix a un millor estat d'ànim i menys símptomes depressius.
