Principal >> Informació Sobre Drogues >> Inhibidors de l'ECA contra bloquejadors beta: quina medicació per a la pressió arterial és la vostra adequada?

Inhibidors de l'ECA contra bloquejadors beta: quina medicació per a la pressió arterial és la vostra adequada?

Inhibidors de lInformació sobre drogues

Setanta-cinc milions d’adults nord-americans tenen pressió arterial alta (hipertensió), però només el 54% d’ells tenen els seus nivells sota control. Afortunadament, per a una afecció tan freqüent com la pressió arterial alta, hi ha diversos medicaments que poden ajudar-vos. Entre ells, hi ha inhibidors de l'ECA i beta-bloquejadors, que la majoria de metges prescriuen abans de qualsevol altre tipus de medicament.





Si no teniu símptomes, com ho són moltes persones amb hipertensió arterial, probablement el metge probarà primer un inhibidor de l'ECA. Si la pressió arterial alta s’acompanya de dolor al pit o ansietat, un beta-bloquejador podria ser una millor opció. Fins i tot els metges poden prescriure ambdós tipus de medicaments al mateix temps en determinades circumstàncies.



Quin és el millor medicament per a la pressió arterial? Utilitzeu aquesta guia per comparar els inhibidors de l'ECA amb els bloquejadors beta per preparar-vos per a la vostra propera visita al metge.

Voleu el millor preu a Acebutolol HCL?

Inscriviu-vos a les alertes de preus de Acebutolol HCL i informeu-vos de quan canviarà el preu.

Rep alertes de preus



Com funcionen els inhibidors de l'ECA i els bloquejadors beta?

Els inhibidors de l'ECA (inhibidors de l'enzim convertidor de l'angiotensina) dilaten els vasos sanguinis i disminueixen el volum sanguini, cosa que redueix la pressió arterial i augmenta el flux sanguini al cor. Per fer-ho, Inhibidors de l'ECA bloquejar l’enzim de conversió de l’angiotensina per convertir l’angiotensina I en angiotensina II, una hormona que restringeix els vasos sanguinis. En bloquejar l’hormona, es redueix la pressió arterial d’una persona.

Els inhibidors de l'ECA són els més prescrits pels metges per tractar la pressió arterial alta i la insuficiència cardíaca. També poden ajudar a reduir el risc de víctimes mortals després d’un atac de cor (infart de miocardi).

Bloquejadors beta (agents bloquejants beta-adrenèrgics) bloquegen els efectes de les hormones de l’estrès que formen part del sistema nerviós simpàtic. Aquestes hormones inclouen norepinefrina i epinefrina (també anomenades adrenalina ). El bloqueig d’aquestes hormones permet als vasos sanguinis relaxar-se i dilatar-se. Al seu torn, els bloquejadors beta poden alentir els batecs del cor, reduir la pressió arterial i millorar el flux sanguini.



Els bloquejadors beta poden tractar la pressió arterial alta juntament amb altres afeccions de la salut com la insuficiència cardíaca congestiva, ritmes cardíacs anormals, ansietat i dolor toràcic.

Obteniu la targeta de descompte amb recepta de SingleCare

Inhibidors de l'ECA versus bloquejadors beta
Inhibidors de l'ECA Bloquejadors beta
Condicions de salut tractades
  • Pressió arterial alta
  • Atac de cor
  • Malaltia de l'artèria coronària
  • Malaltia renal crònica
  • Pressió arterial alta
  • Insuficiència cardíaca congestiva
  • Ritmes cardíacs anormals
  • Dolor de pit
  • Ansietat
  • glaucoma
  • Migranyes
  • Taquicàrdia
Medicaments prescrits habitualment
  • Lisinopril
  • Enalapril maleat
  • Benazepril HCl
  • Acebutolol HCl
  • Atenolol
  • Fumarat de bisoprolol
Efectes secundaris comuns
  • Mareig
  • Tos seca
  • Confusió
  • Restrenyiment
  • Problemes per dormir
  • Alguns poden provocar un augment de pes
Advertiments
  • Perillós per a dones embarassades i pot causar defectes congènits
  • Augmenta els nivells de potassi i pot causar hipercalièmia
  • Perillós per a dones embarassades i pot causar defectes congènits
  • Alguns poden afectar els nivells de colesterol i triglicèrids
Interaccions
  • Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)
  • Suplements de potassi o substituts de sal que contenen potassi
  • Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)

Voleu el millor preu a lisinopril?

Inscriviu-vos a les alertes de preus de lisinopril i informeu-vos quan canvia el preu.



Rep alertes de preus

Es poden prendre inhibidors de l'ECA amb beta-bloquejadors?

Un metge pot prescriure un inhibidor de l'ECA i un beta-bloquejador alhora per optimitzar els nivells de pressió arterial per a pacients hipertensos d'alt risc o persones amb certes afeccions mèdiques, com ara malalties coronàries o insuficiència cardíaca crònica.



Es calcula que un 75% dels pacients amb pressió arterial alta solen necessitar teràpia combinada (més d’un medicament) per assolir els seus objectius de pressió arterial, segons el Revista de la Societat Americana d’Hipertensió . Aquesta teràpia combinada pot incloure prendre inhibidors de l'ECA i beta-bloquejadors al mateix temps o prendre-ne un amb algun altre tipus de medicament per a la pressió arterial, com ara bloquejadors del receptor de l'angiotensina (ARB).

Els inhibidors de l'ECA i els bloquejadors beta funcionen de manera diferent i es dirigeixen a diferents parts del cos. D’aquesta manera, es poden complementar.



Advertiments

Tant els inhibidors de l'ECA com els bloquejadors beta poden ser perillosos per a les dones embarassades. Poden causar marejos per pressió arterial baixa i potencialment causar defectes congènits. Si està embarassada o pot quedar-se embarassada, parlar amb un metge és la millor manera de determinar si els bloquejadors beta o inhibidors de l’ECA són adequats per a vostè.

Els inhibidors de l'ECA augmenten els nivells de potassi a la sang, per la qual cosa és necessari controlar la ingesta de potassi durant el tractament. Com a resultat, prendre suplements de potassi o utilitzar substituts de sal que contenen potassi poden provocar nivells excessius de potassi a la sang (hiperpotassiemia). La hipercalièmia pot provocar altres problemes de salut potencialment mortals. Els símptomes de la hipercalièmia inclouen confusió, batecs irregulars del cor i formigueig o entumiment a les mans o a la cara.



D’altra banda, alguns bloquejadors beta poden augmentar els triglicèrids i disminuir els nivells de colesterol bo. Això sol ser temporal, però pot afectar a pacients amb síndrome metabòlica.

Interaccions medicament-medicaments

Els inhibidors de l'ECA i els bloquejadors beta poden no funcionar de la mateixa manera si es prenen amb medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l'ibuprofè, l'Advil i l'Aleve. Parleu amb el vostre metge abans de prendre qualsevol AINE, mentre que també preneu inhibidors de l'ECA, beta-bloquejadors o tots dos.

Canvi de bloquejadors beta a inhibidors de l'ECA

De vegades, un metge pot canviar la recepta d’un beta-bloquejador per un inhibidor de l’ECA o viceversa.

En situacions en què els pacients presenten anomalies del ritme cardíac baix o del ritme cardíac, cal reduir la dosi de beta-bloquejadors o bé es pot utilitzar un medicament alternatiu per a la pressió arterial com ACEi. Atif Zafar , MD, director mèdic del Programa de l'Ictus de la Universitat de Nou Mèxic. En un altre escenari, on els pacients tenen una malaltia subterrània de l’artèria renal (com l’estenosi de les artèries renals), no es recomana ACEi per al control de la pressió arterial. Altres medicaments contra la TA són més adequats per a aquells pacients.

Alguns estudis suggereixen que canviar de bloquejadors beta a inhibidors de l'ECA pot ajudar a reduir els símptomes de somnolència i millorar la cognició. Tot i això, això no vol dir necessàriament que els bloquejadors beta siguin millors que els inhibidors de l'ECA.

Cada medicament té el seu propòsit i pot ser millor per tractar una afecció particular que una altra. [Els inhibidors de l'ECA] són teràpia de primera línia, mentre que els bloquejadors beta es classifiquen com a teràpia de segona línia per controlar la TA, segons el Dr. Zafar. Tanmateix, en pacients amb malaltia de l'artèria coronària (CAD) o cardiopatia isquèmica estable com a comorbida de la hipertensió, es recomana escollir de primera línia els beta-bloquejadors i l'ACEI.

El més important, parlar amb un metge o un professional mèdic és la millor manera de determinar si canviar o no de bloquejadors beta a inhibidors de l'ECA és la vostra opció adequada en funció de la vostra resposta al tractament i dels efectes secundaris que experimenteu.

Efectes secundaris

Com passa amb qualsevol medicament, sempre hi ha possibles efectes secundaris. Prendre bloquejadors beta, inhibidors de l'ECA o tots dos poden provocar alguns dels efectes secundaris següents:

Efectes secundaris del inhibidor de l'ECA i del bloquejador beta
Efectes secundaris dels inhibidors de l'ECA Efectes secundaris del bloquejador beta
  • Mareig
  • Tos seca
  • Confusió
  • Mal de cap
  • Fatiga
  • Erupció cutània picor
  • Nivells elevats de potassi a la sang
  • Sabor metàl·lic o salat a la boca
  • Debilitat
  • Mans i peus freds
  • Restrenyiment
  • Depressió
  • Mareig
  • Seques de boca, pell i ulls
  • Disfunció erèctil
  • Estupefacció
  • Fatiga
  • Cefalea
  • Nàusees
  • Falta d'alè
  • Bats lents del cor
  • Problemes per dormir
  • Pujada de pes

Aquesta llista d’efectes secundaris no és exhaustiva. Un professional mèdic us pot proporcionar una llista completa dels efectes secundaris associats als inhibidors de l'ECA i als bloquejadors beta.

Tot i que és rar, els inhibidors de l’ECA i els beta-bloquejadors es poden associar amb efectes secundaris més greus. Prendre inhibidors de l'ECA pot provocar angioedema , una afecció poc freqüent que causa inflamació de la cara a altres parts del cos. Els inhibidors de l'ECA també poden causar insuficiència renal o una disminució dels glòbuls blancs.

Els bloquejadors beta han provocat atacs d'asma greus. Per a les persones amb diabetis, els bloquejadors beta poden evitar que el cos mostri signes de baix nivell de sucre en la sang (com ara tremolors i palpitacions). S’han de controlar els nivells de pressió arterial i la freqüència cardíaca mentre es prenen bloquejadors beta.

Quins són els millors medicaments contra la hipertensió?

Tot i que no hi ha cap medicament que sigui el millor per tractar la hipertensió, els inhibidors de l’ECA i els bloquejadors beta es troben entre els tipus de fàrmacs més populars per a la hipertensió. La medicació prescrita dependrà de la història clínica de la persona, dels símptomes i de la resposta al tractament. Un professional de la salut us pot ajudar a determinar el millor medicament contra la hipertensió cas per cas. A continuació, es mostra una llista d’alguns dels medicaments més freqüents per al tractament de la pressió arterial alta:

Medicaments inhibidors de l'ECA versus beta-bloquejadors
Inhibidors de l'ECA Bloquejadors beta
  • Lotensin (benazepril HCl)
  • Vasotec (maleat d'enalapril)
  • Prinivil (lisinopril)
  • Zestril (lisinopril)
  • Capoten ( captopril )
  • Monopril ( fosinopril sòdic )
  • Accupril ( quinapril HCl )
  • Altace ( ramipril )
  • Univasc ( moexipril HCl )
  • Mavik ( trandolapril )
  • Aceon ( perindopril erbumina )
  • Sectral ( acebutolol HCl )
  • Tenormin ( atenolol )
  • Zebeta ( fumarat de bisoprolol )
  • Bystolic (nebivolol)
  • Lopressor ( tartrat de metoprolol )
  • Toprol XL ( succinat de metoprolol )
  • Coreg ( carvedilol )
  • Corgard ( nadolol )
  • Inderal LA ( propranolol )

Els medicaments per a la pressió arterial es seleccionen en funció de com disminueixen la pressió arterial i redueixen el risc d’atacs cardíacs, d’ictus i d’insuficiència cardíaca, segons elRevista de la Societat Americana d’Hipertensió. Si un inhibidor de l'ECA o un beta-bloquejador no us funciona, el vostre metge us pot recomanar un altre tipus de fàrmacs antihipertensius, com ara bloquejadors de canals de calci, diürètics, bloquejadors alfa, etc.

A més, canvis d’estil de vida pot ajudar a controlar la pressió arterial juntament amb medicaments. Però, sobretot, un professional mèdic us pot ajudar a determinar el millor pla de tractament en funció dels vostres símptomes i historial mèdic.