Què causa la baixa en potassi?

Educació sanitaria

Sens dubte, heu sentit a dir que una poma al dia allunya el metge. Però, què passa amb un plàtan al dia? El vostre cos necessita potassi per funcionar. És un dels minerals essencials per a la salut . Ajuda a regular l’equilibri de fluids del cos, manté el sistema electrolític del cos, redueix la pressió arterial i redueix el risc d’ictus.

No obstant això, quan es tracta de potassi, l’equilibri és important.

Un excés de potassi, anomenat hipercalièmia, pot causar debilitat, fatiga, pèrdua de la funció muscular i disminució dels batecs del cor. Un excés de potassi, anomenat hipopotasèmia, pot causar debilitat muscular, contraccions musculars, palpitacions del cor i rampes; també pot provocar paràlisi i insuficiència respiratòria.

Els nivells baixos de potassi poden provocar greus problemes de salut , com la hipertensió arterial i els càlculs renals, per això és útil saber identificar els símptomes del baix potassi i què en pot causar. Afortunadament, sovint podeu augmentar els nivells de potassi pel vostre compte mitjançant la dieta i suplementació . Això és el que heu de saber.

Què es considera baix en potassi?

Els nivells baixos de potassi són nivells de potassi en sang inferiors a 3,5 mEq / L; menys de 2,5 mEq / L pot posar en perill la vida. Els nivells normals de potassi, per a la majoria de la gent, solen estar entre 3,5 i 5,0 mEq per litre (mEq / L), segons un Actualització clínica del 2018 . Qualsevol cosa superior a 5,0 mEq / L es considera elevada i els nivells superiors a 6,0 poden ser perillosos i poden requerir atenció mèdica immediata.

Nota: La hipopotasèmia és poc freqüent en persones amb funció renal normal.

La majoria de la gent no va al metge per obtenir un nivell baix de potassi o perquè creu que és hipopotèmic. Normalment, es detecta quan s’està realitzant un treball de sang perquè té símptomes d’una altra malaltia, com ara un trastorn suprarenal, o quan es realitza un treball de laboratori de rutina, que sovint és necessari si es pren un diürètic.

Quins són alguns símptomes del baix potassi?

Moltes persones no experimenten cap símptoma d’hipopotasèmia fins que és greu i la quantitat de potassi s’ha reduït per sota dels 3,0 mEq / L.

Les persones amb deficiència moderada de potassi poden experimentar:

• Restrenyiment
• Debilitat muscular
• Fatiga
• Una sensació general de malestar

Els símptomes greus de deficiència de potassi inclouen:

• Contraccions musculars
• Rampes musculars
• Debilitat muscular
• Paràlisi
• Ritmes cardíacs anormals o palpitacions
• Problemes renals
• Pèrdua de la gana, nàusees i vòmits
• Inflor i restrenyiment
• Fatiga
• Formigueig o adormiment
• Pressió arterial alta
• Desmai

Com es diagnostica la hipopotasèmia?

El baix contingut de potassi no és una malaltia en si mateixa, sinó que és un símptoma d’una malaltia o malaltia subjacent. Quan es detecta poc potassi, el vostre metge pot suggerir proves addicionals per determinar la causa. Més proves de sang poden comprovar si hi ha glucosa, magnesi, calci, sodi, fòsfor, hormones tiroïdals i aldosterona. El vostre metge també pot demanar un electrocardiograma (EKG) per comprovar l’activitat elèctrica del cor.

Hi ha quatre objectius principals quan es tracten nivells baixos de potassi:

• Reducció de les pèrdues de potassi
• Reposició de potassi
• Avaluació de la possible toxicitat
• Determinació de la causa, per evitar futurs episodis

També és essencial tractar les afeccions mèdiques subjacents o eliminar-ne la causa. Per exemple, si l'ús excessiu de laxants provoca hipopotasèmia, atendre la necessitat física o psicològica de laxants hauria de formar part del pla de tractament. Si un pacient necessita un diürètic, el seu metge pot discutir les substitucions que permetin que el potassi romangui al cos (diürètic que estalvia potassi) o pot prescriure diàriament suplements de potassi.

Per a les persones amb potassi extremadament baix, un metge pot recomanar un tractament intravenós.

Què causa la baixa en potassi?

Tot i que el potassi és un nutrient que obtenim dels aliments, la dieta sola poques vegades provoca hipopotasèmia. Hi ha diverses causes possibles d’hipopotasèmia i certes poblacions que presenten un major risc de deficiència. Això inclou:

• Vòmits o diarrees freqüents (inclosos bulímia o abús laxant)
• Sudoració excessiva
• Consumir massa alcohol
• Mala alimentació i altres deficiències nutricionals , com ara la deficiència de magnesi o àcid fòlic
• Trastorns suprarenals, com la malaltia de Cushing
• Malaltia renal crònica
• Trastorns rars, com la síndrome de Liddle, la síndrome de Bartter, la síndrome de Gitelman
• Leucèmia
• Malaltia inflamatòria de l'intestí
• Persones amb pica (especialment si mengen argila, ja que l’argila s’uneix al potassi al tracte gastrointestinal i pot provocar una augmentada excreció de potassi)
• Persones que prenen certs medicaments, com ara diürètics

Hipopotasèmia induïda per medicaments

Alguns medicaments també pot causar nivells baixos de potassi, inclosos:

• Diürètics: Al voltant del 80% de les persones que prenen diürètics tenen una deficiència de potassi a causa d’un augment de la micció. Es poden prescriure diürètics o pastilles d’aigua a pacients amb hipertensió arterial, insuficiència cardíaca i malalties renals. Els diürètics són la causa més freqüent d’hipopotasèmia.
• Laxants: Els laxants poden provocar una pèrdua de potassi a les femtes.
• Medicaments agonistes beta-adrenèrgics: Els broncodilatadors, esteroides o teofilina (que s’utilitzen per a asma, emfisema i MPOC) poden afectar els nivells sèrics de potassi i glucosa en sang.
• Alguns antibiòtics: En dosis grans, alguns antibiòtics poden augmentar l’excreció de potassi pels ronyons.
• Insulina: Grans dosis d'insulina, que poden tractarHiperosmolarHiperglucèmicSíndrome no cetòtica(HHNS), una condició perillosa causada per nivells de sucre en sang molt elevats,sovint es complementen amb potassi per via intravenosa.

És perillós baix en potassi?

La hipopotasèmia pot contribuir o provocar altres problemes de salut, com ara:

• Pressió arterial alta
• Pedres al ronyó
• Disminució de la densitat mineral òssia
• Intolerància a la glucosa amb major risc de desenvolupar diabetis tipus 2
• Excreció urinària de calci
• Sensibilitat a la sal

Els nivells molt baixos de potassi poden causar afeccions de salut més greus, com ara problemes de ritme cardíac, i poden provocar la parada del cor.

RELACIONATS: 13 signes de problemes cardíacs que val la pena preocupar-se

Com augmentar els nivells de potassi

En casos lleus d’hipopotasèmia, els nivells de potassi es poden normalitzar pocs dies després de començar a augmentar la ingesta de potassi. Assegurar-se que menja prou aliments rics en potassi pot ajudar a augmentar i mantenir els nivells saludables de potassi. La ingesta diària de potassi recomanada, segons el Acadèmies Nacionals de Ciències, Enginyeria i Medicina (NASEM) són:

• Adults sans: 3.400 mg al dia per a homes, 2.600 per a dones (a partir de 19 anys)
• Adolescents de 14 a 18 anys: 3.000 mg masculí, 2.300 mg femení
• Nens de 9 a 13 anys: 2.500 mg masculí, 2.300 mg femení
• Nens de 4 a 8 anys: 2.300 mg masculí, 2.300 mg femení
• Nens d'1 a 3 anys: 2.000 mg tant per a homes com per a dones
• Nadons d'entre 7 i 12 mesos: 860 mg tant per a homes com per a dones
• Naixement fins als 6 mesos: 400 mg tant per a homes com per a dones

Aliments rics en potassi

Els cinc aliments amb més nivells de potassi són:

Aliments rics en potassi	Mida de la porció	Quantitat de potassi	Percentatge de valor diari *
Albercocs secs	½ tassa	1.101 mg	32.3% -42.3%
Llenties cuites	1 tassa	731 mg	21.5% -28.1%
Prunes seces	½ tassa	699 mg	20.5% -26.8%
Puré de carbassa de gla	1 tassa	644 mg	18.9% -24.7%
Panses	½ tassa	618 mg	18.1% -23.7%

* Per a adults

Altres aliments rics en potassi inclouen:

• Patates al forn
• Fesols
• Taronges / Suc de taronja
• Soja
• Plàtans
• Alvocats
• Segó
• Pastanagues
• Llet
• Mantega de cacauet
• Salmó
• Espinacs
• Tomàquets
• Germen de blat

Suplements de potassi

La millor manera d’augmentar els nivells de potassi ràpidament és prenent un suplement de potassi, molts dels quals estan disponibles sense recepta Linda Girgis , MD, un metge de família certificat per la junta en consultoria privada a South River, Nova Jersey. Un cop el nivell assoleixi el nivell normal, és possible que pugueu deixar els suplements i mantenir els nivells de potassi mitjançant la dieta.

Prendre suplements, però, pot ser arriscat. Els suplements de potassi poden causar efectes secundaris gastrointestinals menors o nivells molt alts de potassi.

Tenir nivells de potassi massa alts pot ser tan perillós com quan són massa baixos. Qualsevol dels dos extrems pot provocar arítmies cardíaques i altres problemes, diu el doctor Girgis. El millor és treballar amb el vostre metge quan prengueu suplements, de manera que es controlin els nivells de potassi per assegurar-vos que estiguin dins del rang segur.

És possible que els suplements sense recepta no siguin suficients si el vostre nivell de potassi és extremadament baix.La FDA limita els suplements a menys de 100 mg de potassi, que és només una fracció de la ingesta diària recomanada. Els metges poden receptar un suplement de potassi més potent a pacients amb hipopotèmia.

També hi ha diversos tipus diferents de suplements de potassi:

• Clorur de potassi
• Citrat de potassi
• Fosfat de potassi
• Bicarbonat de potassi
• Aspartat de potassi

Pot ser un repte saber quin tipus és el millor suplement de potassi per a vosaltres. Segons el Dr. Girgis, el clorur de potassi s’utilitza amb més freqüència en persones amb deficiència de potassi. El fosfat de potassi és útil si el pacient també té deficiència de fosfat. Si un pacient és propens a càlculs renals, el citrat de potassi pot ser útil, ja que el citrat pot unir-se al calci de l'orina, evitant la formació de cristalls. Ella recomana buscar consell mèdic abans de prendre suplements.