És només pell seca? O podria ser èczema? O la psoriasi?

Educació sanitaria

La pell és seca, tensa i irritada, potser amb algunes taques vermelles. Probablement és només pell vella i seca normal. O és?

La vostra pell es podria veure afectada per una altra cosa. Al cap i a la fi, no és estrany que la gent confongui la pell seca amb afeccions cutànies com l’èczema i la psoriasi.

Ambdues imiten la pell seca de certes maneres, però hi ha maneres d'identificar si realment té alguna d'aquestes afeccions, diu Todd Minars , MD, professor clínic assistent de dermatologia a la Facultat de Medicina de la Universitat de Miami.

Com se sap la diferència?

Què podria ser? Psoriasi vs. èczema? Psoriasi vs. pell seca? Èczema vs. pell seca? Apreneu a reconèixer les diferències entre cada afecció per tractar-les adequadament.

Pell seca

La pell seca se sent tensa o rugosa, o de vegades pica i escamosa. Pot ser vermell i esquerdat. De vegades, les esquerdes fins i tot sagnaran, cosa que pot suposar un risc d'infecció.

Activadors: Quan baixa la temperatura, la pell es nota. L’aire fred de l’hivern (i la calor a l’interior de casa) tendeixen a assecar la pell de la majoria de la gent. Segons el document, els banys i dutxes d’aigua calenta, juntament amb sabons secs i productes per a la pell, poden tenir un efecte molt similar la Clínica Mayo .

Tractament: Normalment, podeu tractar la majoria dels casos de pell seca a casa. Apliqueu amb freqüència una generosa capa d’una loció o crema hidratant gruixuda, especialment després de rentar-vos les mans o dutxar-vos.

Èczema

Prop de 32 milions de persones als Estats Units tenen èczema. Uns 18 milions tenen el tipus més comú d’aquesta afecció cutània, la dermatitis atòpica,d'acord amb la Associació Nacional d’Eczema . És més freqüent en persones amb antecedents familiars d’èczema. Normalment es desenvolupa a la primera infància i, encara que algunes persones superen el seu èczema, poden persistir fins a l'edat adulta. Provoca una erupció vermella i escamosa, sovint a les cames i els braços en llocs com els lladres dels genolls i els colzes. (També pot aparèixer a la cara.) L'èczema és especialment conegut per una característica que defineix: la picor.

Si veig una erupció que no pica, no és èczema, diu Cheryl Bayart, MD, dermatòloga de la Cleveland Clinic.

Desencadenants : La llista de desencadenants habituals de les eclosions inclouen:

• Calor
• Suar
• Fricció de la roba
• Estrès
• Sabons i detergents durs
• Fragàncies
• Fum

Alguns nens amb casos d’èczema de moderada a greu experimentar brots quan mengen certs aliments, com ara blat o ous.

Tractament : Pot ser que no sigui un cas d’èczema o pell seca; és possible que tingueu èczema i pell seca. La pell seca pot empitjorar l’èczema. Per tant, una bona regla general és començar amb una rutina diària d’utilitzar un netejador suau i aplicar una crema hidratant espessa com Aquaphor o Eucerin.

A continuació, podeu beneficiar-vos d’una primera línia comuna tractament de l’èczema : un esteroide tòpic per ajudar a controlar la picor i hidratar la pell seca. Ungüent que conté hidrocortisona, com ara Cortizone-10 , pot alleujar la picor i aportar un cert alleujament. Una paraula de precaució: l’ús excessiu pot provocar efectes secundaris, com l’aprimament de la pell, de manera que no l’exerceixi.

Altres possibles tractaments per a l'èczema, en funció de la gravetat del vostre cas:

• Cremes inhibidores de la calcineurina, com ara Elidel (pimecrolimus) o Protòpica (tacrolimus)
• Medicaments orals contra la picor o al·lèrgies, com ara els antihistamínics Allegra o bé Zyrtec
• Fototeràpia, que exposa la pell a una quantitat controlada de llum
• Corticoides orals com ara prednisona
• Dupixent (dupilumab), un medicament anticòs monoclonal
• Inhibidors tòpics de calcineurina, cremes pimecrolimus i ungüents Tacrolimus

psoriasi

Reconeixeràs la psoriasi per les taques gruixudes de la pell que tendeixen a desenvolupar-se als genolls, als colzes i als peus, i potser fins i tot al cuir cabellut i a la cara. La psoriasi és una malaltia autoimmune que fa que el vostre cos produeixi cèl·lules de la pell a un ritme molt ràpid. Les cèl·lules de la pell s’amunteguen i provoquen la formació d’escates i plaques vermelles a la superfície de la pell. Com a conseqüència, pot experimentar molèsties, dolor o fins i tot picor.

Activadors: Els experts encara no han identificat cap causa de psoriasi, però en sabem alguns desencadenants comuns per a exacerbacions o brots de psoriasi:

• Lesions a la pell, com ara talls o rascades
• Infeccions
• Fumar
• Estrès
• Consum intens d’alcohol
• Alguns medicaments

Nova investigació suggereix que podria existir una connexió amb el gluten com a desencadenant, però només per a les persones que ja són sensibles al gluten.

Tractament: A més d’una crema hidratant, el vostre metge us pot suggerir aplicar un tractament tòpic com:

• Corticosteroides
• Anàlegs de la vitamina D.
• Derivats de la vitamina A.
• Inhibidors de la calcineurina
• Xampús o cremes de quitrà de carbó
• Antralina

La fototeràpia també és una opció. Els casos greus poden justificar certs medicaments sistèmics com metotrexat , ciclosporina , apremilast o productes biològics dirigits al sistema immunitari.

RELACIONATS: Una guia per al tractament i la medicació de la psoriasi

És èczema o psoriasi?

Podeu obtenir èczema o psoriasi, o bé podeu obtenir les dues coses. Pot ser complicat distingir-los. Fins i tot poden aparèixer als mateixos llocs, com els colzes i els genolls. Una manera clau de diferenciar: la picor. D'acord amb la Acadèmia Americana de Dermatologia , els nens que pateixen èczema tendeixen a experimentar picor intensa, mentre que la psoriasi és més probable que només causi pruïja lleu.

Què és pitjor: èczema o psoriasi?

Quin és pitjor, doncs? Pot dependre de la gravetat del vostre cas i del vostre punt de vista, diu el doctor Bayart.

Podeu tenir un cas molt lleu que amb prou feines afecti la vostra vida o un cas greu que pot ser completament debilitant, diu ella.

Pot requerir algun assaig i error, però el diagnòstic adequat i el tractament adequat poden ajudar-vos a gestionar-lo. Tot i que sens dubte pot ser frustrant i, en alguns casos extrems, debilitant, la majoria dels pacients poden aconseguir alleujament amb un pla de tractament adequat i recuperar una qualitat de vida agradable, afirma el doctor Minars.

Tot i això, és important reconèixer que la psoriasi també està relacionada amb altres afeccions de salut greus, com ara malalties del cor, hipertensió arterial i diabetis. La vostra pell us diu des de l'exterior que teniu un risc més gran d'aquests problemes, diu el doctor Bayart. Cal tenir especial cura amb la seva salut.

El primer pas és el diagnòstic correcte. Saber què significa l’erupció pot controlar el vostre estat de salut.