Ajudar els nens petits a adaptar-se a les injeccions

Educació sanitaria

Com la majoria dels nens, la meva filla va passar els seus primers anys d’infantesa amb por dels trets. Abans de la cita de cada metge, ella preguntava si en rebaria un aquell dia i, si la resposta era afirmativa, sempre hi havia llàgrimes i molta por.

Per tant, quan li van diagnosticar a l’edat de 4 anys l’artritis idiopàtica juvenil (AIA), una malaltia crònica que requeriria que li rebessin injeccions setmanals, probablement per a la resta de la seva vida, vaig ser qui va entrar en pànic.

Com se suposava que havia de sotmetre-la a pals d'agulles setmanals a casa?

Les agulles són una de les experiències més temudes dels nens, diu Frank J. Sileo , psicòleg llicenciat i fundador del Centre for Psychological Enhancement de Nova Jersey. Les pors i les fòbies de l’agulla comencen en nens de prop de 5,5 anys. Tanmateix, els nens amb malalties cròniques corren un risc particular ... si eviten o rebutgen tractaments que impliquen agulles, això pot conduir a resultats de salut pitjors que poden ser potencialment mortals.

Aquesta era la meva preocupació per la meva filla. Si no sortíssim amb el peu dret des del principi, desenvoluparia una por a les agulles que poguessin provocar conseqüències per a la salut durant tota la vida?

Com ajudar el vostre fill a mantenir la calma durant una injecció

Comprovar la por del vostre fill a les agulles comença per vosaltres:Els pares no han de mostrar cap emoció, recomana Dra. Kathleen Bethin , un Acadèmia Americana de Pediatria Portaveu (AAP). Si els pares actuen com si tinguessin por o si estiguessin tristos, el nen ho recollirà.

Especialitzada en endocrinologia pediàtrica, la doctora Kathleen Bethin sovint ajuda les famílies a adaptar-se a les injeccions regulars quan es diagnostica a un nen qualsevol de les moltes malalties cròniques que poden requerir medicaments injectables, com ara:

• Asma
• Al·lèrgies
• TDAH
• Epilèpsia
• diabetis

I és important referir-s’hi com a injeccions , no trets, a causa de la connotació negativa que alguns nens ja tenen amb els trets.

I sobretot la comunicació és fonamental. Abans de les primeres injeccions de la meva filla, vaig parlar amb ella sobre què esperar. Vam arribar a un pla: un el vam executar amb un viatge a Target. Vam comprar cintes especials (en el nostre cas, Congelat uns), un paquet de gel Spider-Man en miniatura i caramels: Sour Patch Kids durant el tret (que havia escoltat com a distracció de les papil·les gustatives) i M & Ms per després.

També em vaig inscriure a un JA Power Pack de la Fundació Arthritis, que incloïa un ós de peluix anomenat Champ, a qui podia aferrar-se quan rebia la medicació injectable.

Com administrar una injecció a un nen

El doctor Sileo diu que l’ús de la distracció és un dels mètodes més estudiats i recolzats empíricament per ajudar els nens amb dolor a l’agulla. Suggereix que els pares ajudin a distreure els seus fills de les imminents injeccions mitjançant diverses eines, com ara:

• veient un programa de televisió
• escoltant cançons preferides
• jugar a jocs mentre es fan injeccions
• llegint un llibre
• mirant vídeos de YouTube
• fent-los bufar bombolles
• estrenyent una pilota
• mirant a través d’un calidoscopi

Per a nosaltres, la distracció es va produir en forma de Sour Patch Kid, que li va aparèixer a la boca just abans de la injecció, o una trucada FaceTime amb els seus avis. Això és el que vam fer durant els primers mesos. Ara la meva filla tos per tres, just abans que li faci la injecció. N’hi ha prou amb evitar que senti l’agulla que entra.

Vam tenir sort. La meva filla i jo vam crear una rutina que feia que les nits d’injecció fossin relativament fàcils. Va començar a vessar algunes llàgrimes, però mai no va lluitar contra mi. I després de només un parell de setmanes, va començar a sentir-se orgullosa de la seva pròpia valentia per injecció. Avui, dos anys després d’injectar-se setmanalment, li encanta tenir audiència la nit de les injeccions, encara que només sigui així per mostrar als seus amics la seva duresa.

Però no totes les famílies tenen aquesta experiència.

Com fer front als traumes per injecció

Aquest va ser el cas de Bree Frederickson, a la filla de la qual es va diagnosticar JIA als 2 anys. Frederickson diu que la seva filla va manejar els seus trets com un campió, al principi. Van desenvolupar una rutina que consistia en un peluix, cinturons especials i el seu sopar preferit, però quan va canviar la seva dosi, també va canviar la facilitat d'injecció.

El nou medicament va venir en xeringues precomplertes que contenien un conservant; el conservant va causar una sensació de cremor que va fer que la medicació injectable es fes més mal que mai.

Fredrickson va dir que la seva filla, que ara té 4 anys, va optar per canviar a dues injeccions a la setmana en lloc de fer-ne una, només per deixar de rebre la injecció amb un conservant.

Hi ha alguna cosa a dir sobre l’elecció; i donar veu als nens (fins i tot als nens petits) a les nits d’injecció pot significar molt. Si més no, sempre que hi hagi una opció per fer-ho.

Tot i així, el trauma per injecció pot ser molt real per a alguns nens. He parlat amb famílies que han de portar els seus menuts al metge per rebre trets cada setmana, només perquè xuten i lluiten i criden tant que no es pot fer a casa.

Trobar el teu poble

He comprovat que unir-se a un altre nen per fer una injecció de vegades ajuda quan altres estratègies no funcionen. Tot i que la meva filla sempre va fer bé amb les seves injeccions a casa, les seves extraccions regulars de sang eren una història diferent. Té venes dures per trobar i va necessitar diversos pals en més d’una ocasió. Després d'unes quantes visites així, es va multiplicar la por a la sang.

L’única cosa que finalment va marcar la diferència va ser unir-se a una amiga del camp d’artritis per a la seva extracció de sang. Després de veure com la seva amiga reaccionava tranquil·lament per prendre-li la sang, vam desenvolupar una rutina diferent per a la meva nena: ara la seva extracció de sang passaria a la mà, en lloc del braç del braç (on havien tingut tants pals d’agulla perduts) ), i la seva infermera favorita seria l’única que ho faria a partir d’ara.

La combinació de veure la seva amiga reaccionar amb valentia a la presa de sang i poder dissenyar una nova rutina on es sentia —almenys una mica— amb el control va fer la diferència al món. La meva filla no ha tingut cap pànic per una extracció de sang des d’aleshores, tot i que hem tingut alguns casos més de palets perduts.

Al cap de pocs mesos, vam poder retornar el favor quan una nena recentment diagnosticada lluitava amb les seves pròpies injeccions. Vam anar a casa seva a la nit de trets i la meva filla va mostrar amb orgull com ajuda a prendre la medicació per a les seves pròpies injeccions i la rutina que tenim per fer-les.

Unes setmanes després, la mare d’aquella nena em va dir que les seves nits de tir havien millorat dràsticament des de llavors.

De vegades, el que aquests nens necessiten més que res és simplement saber que no estan sols en això.

I saps què? De vegades, els pares també ho necessiten. Per tant, si teniu la criança d’un fill recentment diagnosticat, busqueu aquest suport. Cerqueu grups de Facebook dedicats a pares de nens amb l’estat del vostre fill. Parleu amb el metge del vostre fill sobre els grups de suport de la vostra zona. Assistiu a campaments i conferències sempre que sigui possible. I creeu un sistema de suport d’altres pares que caminen pel mateix camí que vosaltres.

Una vegada i una altra, trobareu que en aquesta comunitat és on feu el màxim rendiment quan teniu problemes amb l’estat del vostre fill, i això inclou ajudar-vos a resoldre problemes per fer la nit d’injecció el més fàcil possible.