Principal >> Informació Sobre Drogues >> Dosi, formes i punts forts de la gabapentina

Dosi, formes i punts forts de la gabapentina

Informació sobre drogues

La gabapentina és un medicament genèric amb recepta aprovat per la FDA com a tractament addicional amb altres medicaments per a convulsions parcials en persones amb epilèpsia. També es pot utilitzar per tractar el dolor nerviós de la neuràlgia postherpètica (una complicació de teules ). La gabapentina sovint es prescriu fora de l’etiqueta per a moltes altres afeccions, com ara la neuropatia perifèrica diabètica, fibromiàlgia , i la dependència de l'alcohol.

La gabapentina es sol prescriure com a genèric, però el medicament també està disponible amb les marques Neurontin i Gralise . Alguns pacients poden rebre medicaments molt similars a la gabapentina, com Horizant (gabapentina enacarbil) o Lyrica (pregabalina), en lloc de la gabapentina.

La gabapentina es pren com a comprimit, càpsula o líquid oral. La dosi dependrà de la malaltia que es tracti, de l'edat de la persona que es tracti i de la funció renal. La dosi habitual per a l’epilèpsia comença a 300 mg el primer dia. A continuació, es pot augmentar la dosi fins arribar a una dosi efectiva, que sol ser de 300 a 600 mg preses tres vegades al dia.

RELACIONATS: Què és la gabapentina? | Cupons de Gabapentin

Formes i punts forts de la dosi de gabapentina

Gabapentina es pren per via oral com a comprimit, càpsula o solució oral.

Tauletes: 600 o 800 mg per comprimit
Càpsules: 100, 300 o 400 mg per càpsula
Líquid: 250 mg per 5 mil·lilitres (ml) de líquid oral

Dosi de gabapentina per a adults

Per als adults, el dosi de gabapentina pot variar àmpliament segons la malaltia que es tracti. En iniciar el tractament amb gabapentina, la dosi inicial pot ser de 100 a 300 mg al dia i augmentar constantment fins que s’arribi a una dosi efectiva. La dosi màxima dependrà de la malaltia que es tracti.

Dosi estàndard de gabapentina per a adults: Es prenen 300-600 mg tres vegades al dia.
Dosi màxima de gabapentina en adults: Es prenen 1200 mg tres vegades al dia per a una dosi diària màxima de 3600 mg.

Dosi de gabapentina per a nens

La gabapentina està aprovada per la FDA com a tractament secundari per a convulsions parcials en nens de 3 anys o més amb epilèpsia . L’ús de gabapentina en nens per a qualsevol altra afecció mèdica no està aprovat per la FDA. La dosi es determinarà tant per l’edat com pel pes del nen.

Dosi de gabapentina per edat en nens majors de 3 anys
Edat (any)	Dosi recomanada
3-4 anys	40 mg per kg (18,2 mg / lb) de pes corporal dividit en tres dosis Màxim: 50 mg per kg (22,7 mg / lb) de pes corporal al dia
5-11 anys	20-35 mg per kg (9,1-15,9 mg / lb) de pes corporal dividit en tres dosis Màxim: 50 mg per kg (22,7 mg / lb) de pes corporal al dia
12 anys o més	Es prenen 300-600 mg tres vegades al dia Màxim: 3600 mg al dia

Gràfic de dosificació de gabapentina
Indicació	Edat	Dosi estàndard	Dosi màxima
Convulsions parcials
12 anys i més	300-600 mg tres vegades al dia	3600 mg al dia
5-11 anys	25-35 mg / kg (11,4-15,9 mg / lb) al dia dividits en tres dosis diàries	50 mg / kg (22,7 mg / lb) al dia
3-4 anys	40 mg / kg (18,2 mg / lb) al dia dividits en tres dosis diàries	50 mg / kg (22,7 mg / lb) al dia
Neuràlgia postherpètica	18 anys i més	300 mg el dia 1, 300 mg dues vegades al dia el dia 2, després 300 mg tres vegades al dia el dia 3; la dosi es pot augmentar després del dia 3 a 600 mg tres vegades al dia	1800 mg al dia
Neuropatia perifèrica diabètica	18 anys i més	300-1200 mg tres vegades al dia (fora de l'etiqueta)	3600 mg al dia
Fibromiàlgia	18 anys i més	600 mg dues vegades al dia i 1200 mg a dormir (fora de l'etiqueta)	2400 mg al dia
Alcohol dependence	18 anys i més	300-600 mg tres vegades al dia (fora de l'etiqueta)	1800 mg al dia

Dosi de gabapentina per convulsions parcials

La gabapentina està aprovada per la FDA com a teràpia complementària per a convulsions parcials en adults i nens de 3 anys o més.

Dosi estàndard de gabapentina per a adults: De 300 a 600 mg es prenen tres vegades al dia per via oral.

Dosi màxima de gabapentina en adults: 3600 mg diaris en tres dosis dividides.

Pacients amb insuficiència renal (malaltia renal): ajust de la quantitat i de la freqüència de la dosi :
- Aclariment de creatinina de 30-59 ml / min: 200 a 700 mg dues vegades al dia
- Aclariment de creatinina de 16-29 ml / min: 200 a 700 mg una vegada al dia
- Aclariment de creatinina de 15 ml / min o menys: 100 a 300 mg una vegada al dia disminuït proporcionalment (1/15 per valor de nombre enter) per cada disminució de l'aclariment de creatinina
- Hemodiàlisi: la dosi depèn de l'aclariment estimat de creatinina; es dóna una dosi suplementària de 125 a 350 mg després de la diàlisi

Dosi de gabapentina per al dolor nerviós a causa de l'herpes zòster (neuràlgia postherpètica)

La gabapentina està aprovada per la FDA per tractar la neuràlgia postherpètica, és a dir, el dolor neuropàtic a causa de l'herpes zòster (herpes zòster).

Dosi estàndard de gabapentina per a adults: De 300 a 600 mg es prenen tres vegades al dia per via oral.

Dosi màxima de gabapentina en adults: 1800 mg diaris en tres dosis dividides.

Pacients amb insuficiència renal (malaltia renal): Vegeu la dosi anterior per a pacients amb insuficiència renal

Dosi de gabapentina per al dolor neuropàtic

La gabapentina es prescriu amb freqüència fora de l’etiqueta per tractar el dolor nerviós (neuràlgia) a causa de danys nerviosos (neuropatia), compressió o irritació.

Dosi estàndard de gabapentina per a adults: De 300 a 1200 mg es prenen tres vegades al dia per via oral.

Dosi màxima de gabapentina en adults: 3600 mg diaris en tres dosis dividides.

Pacients amb insuficiència renal (malaltia renal): Vegeu la dosi anterior per a pacients amb insuficiència renal

Dosi de gabapentina per a la fibromiàlgia

La gabapentina s’utilitza fora de l’etiqueta per reduir la fatiga, alleujar el dolor i millorar el son en pacients amb fibromiàlgia.

Dosi estàndard de gabapentina per a adults: 600 mg dues vegades al dia i 1200 mg a dormir.

Dosi màxima de gabapentina en adults: 2400 mg diaris.

Pacients amb insuficiència renal (malaltia renal): Vegeu la dosi anterior per a pacients amb insuficiència renal

Dosi de gabapentina per a la dependència de l'alcohol

Gabapentina és fora d'etiqueta àmpliament utilitzat per reduir l’insomni i els desitjos en persones amb trastorn per consum d’alcohol, especialment en aquells en fase de manteniment d’abstinència alcohòlica.

Dosi estàndard de gabapentina per a adults: De 300 a 600 mg es prenen tres vegades al dia per via oral.

Dosi màxima de gabapentina en adults: 1800 mg diaris en tres dosis dividides.

Pacients amb insuficiència renal (malaltia renal): Vegeu la dosi anterior per a pacients amb insuficiència renal

Dosi de gabapentina per a mascotes

No heu de donar gabapentina a animals a menys que un veterinari hagi donat a l'animal una recepta de gabapentina. Els veterinaris solen prescriure gabapentina per tractar convulsions o dolor crònic del nervi en mascotes i animals grans. La dosi recomanada és de 5-10 mg per quilogram de pes corporal (2,3-4,5 mg / lb) cada 12 hores, però la dosificació variarà entre els veterinaris. Les dosis de gabapentina poden variar de 3 a 11 mg per quilogram (1,4 a 5 mg per lliura) com a analgèsic a 10 a 30 mg mg per quilogram (4,5 a 13,6 per lliura) com a anticonvulsivant. Com passa amb les persones, la dosi pot començar a ser petita i augmentar constantment fins que s’arribi a una dosi efectiva.

Com prendre gabapentina

La gabapentina es pren generalment per via oral tres vegades al dia. En circumstàncies especials , com ara quan s’inicia el medicament o en pacients amb problemes renals, la gabapentina es pren amb menys freqüència.

Preneu el medicament segons les indicacions. La dosi pot canviar fins que s’assoleixi la quantitat de dosi més eficaç.
Si teniu epilèpsia, no deixeu passar més de 12 hores entre dosis.
La gabapentina es pot prendre amb o sense aliments.

Tauleta

Empassa el comprimit sencer amb un got d’aigua. No el tritureu, no el tritureu ni el mastegueu.
Si es divideix un comprimit en dos trossos, utilitzeu la segona meitat com a següent dosi. Llenceu qualsevol mitja tableta no utilitzada al cap de 28 dies.

Càpsula

Empassa la càpsula sencera amb un got d’aigua. No l'obriu, aixafeu ni mastegueu.
Si és massa difícil empassar la càpsula, el pacient o un cuidador poden obrir la càpsula amb cura i escampar el contingut en una tassa petita d’aigua, suc o salsa de poma i donar la dosi d’aquesta manera.

Líquid oral

Mesureu el líquid oral amb una xeringa o una tassa de medicaments que tingui marques mil·limètriques. La suspensió oral de gabapentina sol venir amb una xeringa de dosificació de 12 ml.
Agiteu bé l'ampolla tancada abans de cada ús.
Traieu el tap de l’ampolla a prova de nens.
Assegureu-vos que l'adaptador de la xeringa s'hagi introduït a l'obertura de l'ampolla. Si no és així, introduïu completament l’adaptador de la xeringa a l’obertura de l’ampolla.
Premeu l'èmbol de la xeringa fins a la punta.
Introduïu la punta de la xeringa a l'adaptador.
Capgirar l'ampolla i la xeringa.
Traieu lentament prou líquid fins a la marca de mil·lilitres correcta.
Torneu a posar l'ampolla a la posició vertical.
Traieu la xeringa i col·loqueu la punta a la boca.
Buidar lentament el contingut a la boca i empassar.
Torneu a fixar amb seguretat el tap de seguretat infantil a l’ampolla.

Dosi perduda

Si oblideu una dosi de gabapentina, preneu-la tan aviat com recordeu. Prengui la següent dosi a l’hora prevista. Si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-la i preneu la següent a la vostra hora prevista. No prengueu medicaments addicionals per compensar una dosi perduda.
Si esteu prenent gabapentina per convulsions, consulteu el vostre metge o farmacèutic per obtenir instruccions sobre com manejar una dosi perduda.

En prendre gabapentina, potser voldreu tenir en compte els consells de seguretat i eficàcia següents:

Abans de prendre gabapentina, llegiu la Guia de medicaments que s'acompanya. Demaneu una còpia al vostre farmacèutic si no en teniu.
Emmagatzemeu el medicament en un recipient tancat a temperatura ambient (59˚-86f), lluny de la calor, la humitat i la llum directa.
Emmagatzemeu el líquid oral a la nevera (36˚-46f). No congeleu la solució.
Si no és indicat per un metge, no prengui gabapentina amb alcohol ni medicaments que causin somnolència.
Si pren un antiàcid que conté alumini o magnesi com Maalox, Mylanta o Gaviscon, espereu almenys dues hores abans de prendre una dosi de gabapentina.
Quan preneu gabapentina com a líquid, utilitzeu la xeringa o el got proporcionats amb el medicament per mesurar amb precisió la dosi. Si perdeu la xeringa o la tassa, la vostra farmàcia us pot substituir sense cap cost.
En cas d’emergència quan no pugueu substituir un dispositiu de mesura perdut, podeu utilitzar temporalment una cullera de mesurar de cuina per prendre una dosi de suspensió oral de gabapentina, però MAI utilitzeu una cullera amb la qual mengeu o una tassa de mesurar. Una culleradeta completa és gairebé igual a 5 ml de líquid. Una cullerada completa equival a uns 15 ml de líquid.
Si esteu prenent el líquid oral, pregunteu al farmacèutic la dosi correcta de mil·lilitres.
Per a cada dosi, anoteu l'hora en un diari o programa per assegurar-vos que la següent dosi no s'administri massa d'hora ni massa tard.
Si prendre gabapentina provoca malestar estomacal, proveu de prendre-ho amb aliments.
En cas d’alletar, pregunteu al vostre metge sobre la presa de gabapentina.
La gabapentina pot alentir el vostre pensament, disminuir la coordinació i provocar somnolència, de manera que no conduïu, no feu servir maquinària ni participeu en activitats perilloses si us sentiu cansat, marejat o lent.

Preguntes més freqüents sobre la dosi de gabapentina

Quant triga a treballar gabapentina?

La dosi inicial de gabapentina serà baixa. La quantitat i la freqüència de la dosi augmentaran constantment cada dia fins que s’assoleixi una dosi efectiva, un procés anomenat valoració. Per a la majoria de les condicions, normalment triga una a dues setmanes després de la dosi inicial per notar els efectes de la gabapentina.

Quant de temps roman gabapentina al vostre sistema?

Per a les persones amb ronyons sans, la gabapentina es pren normalment cada vuit hores. Cada dosi aconsegueix la seva concentració màxima al cos en dues o tres hores.

Els ronyons eliminen ràpidament la gabapentina del cos. La velocitat amb què el cos elimina la gabapentina es mesura per la seva vida mitjana, que és la quantitat de temps que triga el cos a eliminar la meitat de la gabapentina en el cos. La vida mitjana de la gabapentina en nens és d’unes cinc hores. En adults, la vida mitjana de gabapentina és de cinc a set hores.

Com que els ronyons eliminen la gabapentina, el medicament roman més temps en el sistema en pacients amb alteració de la funció renal. Tant la quantitat de dosi com la freqüència de la dosi poden necessitar ser ajustats pel metge prescriptor.

Què passa si trobo a faltar una dosi de gabapentina?

Si oblideu una dosi de gabapentina, preneu-la tan aviat com recordeu. Prengui la següent dosi a l’hora prevista. Si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-la i preneu la següent a la vostra hora prevista. No prengueu medicaments addicionals per compensar una dosi perduda. Si esteu prenent gabapentina per convulsions, consulteu al vostre metge, farmacèutic o altre professional sanitari les instruccions per manejar una dosi perduda. En pacients amb epilèpsia, perdre una dosi durant més de 12 hores augmenta el risc de convulsions.

Com puc deixar de prendre gabapentina?

La gabapentina no s’ha d’aturar tret que el metge ho indiqui. Els pacients poden experimentar símptomes d'abstinència, com ara agitació, ansietat, inquietud, nàusees i símptomes similars a la grip, si la gabapentina es deixa bruscament després de prendre-la durant més de sis setmanes. Si s’està prenent gabapentina per prevenir convulsions, la interrupció brusca del medicament pot provocar convulsions greus. Quan arriba el moment de deixar de prendre gabapentina, el vostre metge pot reduir gradualment la dosi durant set dies.

Busqueu atenció mèdica immediata si experimenta efectes secundaris greus com ara canvis d’humor o de comportament, pensaments suïcides, problemes respiratoris o signes d’una reacció d’hipersensibilitat com urticària, dificultat per respirar, glàndules inflades o febre.

Què es pot utilitzar en lloc de gabapentina?

A causa d’efectes secundaris, afeccions mèdiques o altres motius, és possible que la gabapentina no sigui adequada per a tothom. La bona notícia és que hi ha medicaments alternatius i eficaços per a la majoria de les afeccions tractades per gabapentina. Aquests medicaments inclouen anticonvulsivants, analgèsics, antidepressius tricíclics, inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS), com ara Cymbalta ( duloxetina ), i inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina i la norepinefrina (SNRI), com ara Savella (milnacipran).

Quina és la dosi màxima de gabapentina?

La dosi màxima de gabapentina depèn de la malaltia que es tracti. Per a la majoria de les condicions, aquest màxim oscil·la entre els 2.400 mg i els 3.600 mg al dia.

Què interactua amb gabapentina?

Els aliments no afecten la biodisponibilitat ni l’eficàcia de la gabapentina. Tanmateix, si la gabapentina provoca efectes secundaris com malestar estomacal, restrenyiment o diarrea, és possible que siguin necessaris canvis en la dieta.

Com que la gabapentina disminueix l’activitat al cervell, pot causar certs efectes secundaris, com somnolència, marejos, sedació, somnolència i alteració de la coordinació (atàxia). La gabapentina pot interactuar amb substàncies o fàrmacs similars que deprimeixen el sistema nerviós central, com ara alcohol, cannabinoides, sedants, antihistamínics, medicaments per a l’ansietat, opioides i altres medicaments antiepilèptics. No s’han d’evitar tots aquests medicaments, però el seu metge pot modificar-ne l’ús. Quan es pren gabapentina amb qualsevol d’aquests medicaments, els pacients han d’evitar la medicació o ser prudents mentre condueixen, fan servir maquinària o es dediquen a activitats potencialment perilloses.

Els pacients també han de tenir precaució quan prenen antiàcids que contenen sals d'alumini o magnesi. L’alumini i el magnesi poden disminuir la concentració de gabapentina en el cos, cosa que pot reduir l’eficàcia del medicament. Com a norma general, espereu almenys dues hores després de prendre un antiàcid abans de prendre una dosi de gabapentina.

Recursos:

Gabapentina , Epòcrates
Gabapentina , Biblioteca Nacional de Medicina
Gabapentina , StatPearls
Gabapentina i amantadina per al dolor crònic: és correcta la seva dosi? La pràctica veterinària d’avui
Informació sobre prescripció de Neurontin FDA , FDA
Guia de medicaments de neurontina , Pfizer