Trastorn límit de la personalitat vs. trastorn bipolar: quina diferència hi ha? Podeu tenir les dues coses?
Educació sanitariaTrastorn límit de la personalitat vs. causes del trastorn bipolar | Prevalença | Símptomes | Diagnòstic | Tractaments | Factors de risc | Prevenció | Quan veure un metge | Preguntes freqüents | Recursos
El trastorn límit de la personalitat (TDP) és un trastorn de la personalitat que provoca que les persones tinguin estats d’ànim, comportaments i relacions inestables. El trastorn bipolar és un trastorn de l’estat d’ànim que causa canvis d’humor i canvis en els nivells d’energia. Aquestes dues condicions tenen similituds que poden dificultar la seva separació. Vegem les diferències clau entre el trastorn límit de la personalitat i el trastorn bipolar per entendre-les millor i com afecten les persones.
Causes
Trastorn límit de la personalitat
El trastorn límit de la personalitat és una malaltia mental que fa que les persones tinguin diferents estats d’ànim, comportaments, imatge pròpia i control d’impulsos. Els metges i els investigadors no entenen del tot què causa la BPD, però es creu que és una combinació d’antecedents familiars del trastorn, factors ambientals com esdeveniments traumàtics de la vida (abús, negligència o abandonament, especialment durant la infància), diferències en l’estructura cerebral , i un desequilibri de productes químics cerebrals. Aquest desequilibri pot provocar nivells anormals de missatgers químics anomenats neurotransmissors, que envien senyals entre les cèl·lules cerebrals.
Desordre bipolar
El trastorn bipolar és un trastorn de l’estat d’ànim que fa que les persones es desplacin entre fases maníacas (un estat d’ànim excessivament excitat i elevat) i fases depressives (sentiments de tristesa i desesperança). Igual que amb la DPB, els metges i els investigadors no entenen del tot què fa que algú desenvolupi un trastorn bipolar. En canvi, es creu que és causat per molts factors diferents. Hi ha moltes investigacions que suggereixen que les persones amb trastorn bipolar tenen canvis físics al cervell que afecten el seu comportament. Per exemple, tenir nivells més alts o inferiors de neurotransmissors al cervell provoca un desequilibri químic i, en última instància, contribueix als símptomes del trastorn bipolar. Tenir antecedents familiars de trastorn bipolar també pot contribuir a que algú el pugui patir més endavant a la vida, però no vol dir que el desenvolupi amb seguretat.
Trastorn límit de la personalitat vs. causes del trastorn bipolar | |
|---|---|
| Trastorn límit de la personalitat | Desordre bipolar |
|
|
Prevalença
Trastorn límit de la personalitat
D'acord amb la Aliança nacional sobre malalties mentals , al voltant de l'1,4% dels adults als Estats Units experimenten BPD. Això significa que aproximadament 1 de cada 16 nord-americans tindrà el trastorn en algun moment de la seva vida. El trastorn límit de la personalitat també es considera el trastorn de personalitat més freqüent en entorns clínics. Sobre 14% Es creu que la malaltia de la població mundial té el trastorn segons estudis fets per l’Organització Mundial de la Salut.
Desordre bipolar
El trastorn bipolar és més freqüent que el BPD. Es calcula que aproximadament 2.8% d’adults nord-americans majors de 18 anys tenen trastorn bipolar i aquest 4,4% dels adults nord-americans experimentaran el trastorn en algun moment de la seva vida. A tot el món, prop de 46 milions de persones tenen trastorn bipolar.Una enquesta a 11 països va trobar que la prevalença de trastorn bipolar a tota la vida era 2.4% . Els Estats Units tenien una prevalença de l’1% de tipus bipolar I, que va ser notablement superior a la de molts altres països en aquesta enquesta.De tots els trastorns de l’estat d’ànim, el trastorn bipolar provoca que la majoria de les persones experimentin un deteriorament sever.
Trastorn límit de la personalitat vs. prevalença del trastorn bipolar | |
|---|---|
| Trastorn límit de la personalitat | Desordre bipolar |
|
|
Símptomes
Trastorn límit de la personalitat
Algú amb BPD experimentarà un conjunt diferent de símptomes que poden fer la vida quotidiana més estressant i difícil de manejar. Els símptomes més freqüents són les emocions que canvien molt ràpidament, tenen por d’abandonar-se, tenen una imatge de si mateixa, comportament impulsiu, participen en conductes autodestructives, sentiments de buit, ràbia i dissociació. Les persones amb aquest trastorn sovint mantenen relacions inestables amb les persones de la seva vida i poden tenir afeccions de salut mental addicionals, com la depressió.
Les emocions canviants solen desencadenar-se per esdeveniments externs, com ara el rebuig o el fracàs. La ira és una emoció comuna que tothom experimenta, però la DPP es caracteritza per una ira intensa i inadequada. Les persones amb BPD també poden tenir problemes per controlar els seus impulsos i lluitar contra el joc, les despeses excessives, l'abús de substàncies i l'alcoholisme. La imatge de si mateixa pot ser inestable, quan algú amb BPD té problemes per definir una identitat i es pot sentir desconnectat dels seus pensaments i records.
Desordre bipolar
El trastorn bipolar pot fer que la vida quotidiana sigui difícil de controlar, ja que provoca períodes d’intenses emocions. Hi ha tres tipus de trastorn bipolar:
- Trastorn bipolar I: Aquest tipus de trastorn bipolar es caracteritza per episodis de mania que poden durar set dies o més i episodis depressius que duren almenys dues setmanes.Les persones en un episodi maníac sovint poden experimentar un augment de l’energia, una disminució de la necessitat de dormir, hiperactivitat, hipersexualitat, confiança en si mateixa exagerada, xerrameca, presa de decisions deficients, pensaments competitius i distractibilitat. se senten buits, solitaris, sense esperança, cansats, deprimits i poden tenir problemes per concentrar-se, perdre l’interès per les activitats que abans els agradaven i experimentar canvis en els seus patrons de son i la seva gana.
- Trastorn bipolar II: Aquest tipus de trastorn bipolar és menys intens que el tipus I. Les persones tenen episodis depressius i episodis hipomànics, però no seran tan greus com el tipus I. Els episodis hipomànics són menys greus que els episodis maníacs, duren un temps més curt i no causin problemes importants en el funcionament diari.
- Trastorn ciclotímic: Algú amb aquest tipus de trastorn bipolar més lleu haurà tingut períodes d’hipomania i símptomes depressius durant almenys dos anys, però els símptomes són menys greus que el trastorn bipolar I o II.
Trastorn límit de la personalitat vs. símptomes del trastorn bipolar | |
|---|---|
| Trastorn límit de la personalitat | Desordre bipolar |
| Episodis maníacs:
Episodis depressius:
|
Diagnòstic
Trastorn límit de la personalitat
El trastorn límit de la personalitat ha de ser diagnosticat per un psiquiatre, psicòleg, treballador social clínic o un altre professional de la salut mental. Abans de donar un diagnòstic, el professional format haurà de fer un examen mèdic exhaustiu que inclogui una discussió completa sobre els símptomes que algú té, així com la seva història clínica i antecedents familiars. També poden enviar al seu pacient un qüestionari per facilitar el diagnòstic del trastorn.
El trastorn límit de la personalitat sovint es produeix al mateix temps que altres trastorns mentals com la depressió, l’ansietat i els trastorns alimentaris, de manera que pot ser difícil separar la malaltia d’aquests altres. Els professionals de la salut mental podran saber quin tipus de trastorn mental té algú en funció dels seus símptomes i de la seva història clínica, per això és tan important comunicar-li al seu metge tots els símptomes que experimenta.
Desordre bipolar
Igual que amb la DPB, el trastorn bipolar ha de ser diagnosticat per un psiquiatre, psicòleg, treballador social clínic o un altre proveïdor de salut mental. Preguntaran sobre els símptomes, els antecedents familiars i els antecedents mèdics del pacient i podran fer un examen físic complet i fer certes proves de laboratori per descartar malalties subjacents que puguin causar símptomes d’algú. De vegades, faran que el seu pacient ompli un qüestionari de salut mental.
Els metges fan servir el Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals (DSM) per ajudar a determinar quin tipus específic de trastorn bipolar té algú: trastorn bipolar I, trastorn bipolar II otrastorn ciclotímic.
Trastorn límit de la personalitat vs. diagnòstic del trastorn bipolar | |
|---|---|
| Trastorn límit de la personalitat | Desordre bipolar |
|
|
Tractaments
Trastorn límit de la personalitat
Els tractaments més efectius per a la DPB són els medicaments i la psicoteràpia. A continuació s’explica com funciona cadascun d’ells:
- Psicoteràpia: La teràpia de conversa és un altre nom de la psicoteràpia i és el tractament preferit per a la BPD. S’utilitza per ajudar els pacients a aprendre a gestionar les seves emocions, reduir la seva impulsivitat i millorar les seves relacions interpersonals. Els tipus eficaços de psicoteràpia inclouen la teràpia cognitiu-conductual (TCC), la teràpia de comportament dialèctic (TCC), la teràpia basada en la mentalització i la teràpia centrada en l’esquema.
- Medicaments: L’Administració d’aliments i medicaments (FDA) no ha aprovat cap medicament específic per tractar la BPD, però els medicaments com els antidepressius, els estabilitzadors de l’estat d’ànim i els antipsicòtics poden ser útils per tractar els seus símptomes. Aquests medicaments es poden utilitzar juntament amb la psicoteràpia, però no hi ha cap medicament que pugui curar el trastorn.
Desordre bipolar
La psicoteràpia i els medicaments s’utilitzen sovint en combinació per tractar el trastorn bipolar. La teràpia cognitiu-conductual és una de les opcions de tractament més populars, ja que ajuda els pacients a canviar el seu pensament i comportament negatius. Altres formes de psicoteràpia també poden ser útils.
Com a estabilitzadors de l’ànim liti i els anticonvulsivants s’utilitzen habitualment per tractar el trastorn bipolar perquè tracten símptomes maníacs i depressius. També s’han utilitzat altres medicaments com els antipsicòtics de segona generació per ajudar a tractar els símptomes associats al trastorn bipolar. Es poden utilitzar certs antidepressius per tractar la depressió bipolar, però s’han d’utilitzar amb cura perquè de vegades poden empitjorar l’estat. En general, aquests medicaments tendeixen a funcionar molt bé quan es combinen amb una teràpia conductual cognitiva.
Per a les persones amb mania severa o depressió que no han respost a la psicoteràpia ni a la medicació, pot ser necessari un tractament anomenat teràpia electroconvulsiva (ECT). Aquesta teràpia transmet al cervell petits impulsos elèctrics per canviar la química del cervell i es fa quan el pacient està anestèsic.
Trastorn límit de la personalitat versus tractaments del trastorn bipolar | |
|---|---|
| Trastorn límit de la personalitat | Desordre bipolar |
|
|
Factors de risc
Trastorn límit de la personalitat
Algunes persones tenen un risc més alt de patir BPD que d’altres. Les persones amb antecedents familiars del trastorn són més propensos a patir-lo. Tot i que el 75% de les persones diagnosticades de BPD són dones, investigacions recents demostren que els homes tenen la mateixa probabilitat de patir el trastorn, de manera que ser dona no és un factor de risc. Finalment, la investigació suggereix que els factors ambientals com l'abús i l'abandonament poden contribuir a que algú desenvolupi BPD.
Desordre bipolar
Els principals factors de risc per al trastorn bipolar són el medi ambient i el genètic. Les persones amb antecedents familiars de trastorn bipolar tenen un major risc de patir-lo en algun moment de la seva vida. Les persones que han experimentat esdeveniments traumàtics en la infància, com ara abús infantil o esdeveniments traumàtics més tard de la vida, com la pèrdua d’un ésser estimat, també tenen un major risc de convertir-se en bipolars. Tenir antecedents d’abús de substàncies també pot augmentar el risc de desenvolupar trastorn bipolar més endavant a la vida.
Trastorn límit de la personalitat vs. factors de risc del trastorn bipolar | |
|---|---|
| Trastorn límit de la personalitat | Desordre bipolar |
|
|
Prevenció
Trastorn límit de la personalitat
El trastorn límit de la personalitat no es pot prevenir, però hi ha algunes coses que es poden fer per reduir la gravetat dels símptomes. Seguir el pla de tractament que el vostre metge us ofereix és la millor manera de fer-ho. Això pot significar prendre certs medicaments i practicar algun tipus de psicoteràpia.
Desordre bipolar
No hi ha manera de prevenir el trastorn bipolar, però es pot gestionar amb èxit amb el pla de tractament adequat. Un pla de tractament per al trastorn bipolar probablement inclourà psicoteràpia, medicació, evitar l’alcohol i les drogues i, en casos excepcionals, teràpia electroconvulsiva.
Com prevenir el trastorn límit de la personalitat enfront del trastorn bipolar | |
|---|---|
| Trastorn límit de la personalitat | Desordre bipolar |
|
|
Quan consultar a un metge per trastorn límit de la personalitat o trastorn bipolar
Tenir canvis ocasionals d’humor i sensacions de tristesa o depressió ocasionals és una part normal de la vida, però si comenceu a tenir aquests símptomes o algun dels símptomes de la BPD o del trastorn bipolar de forma regular, pot ser que arribi el moment de veure un metge. Com que els símptomes de la BPD i el trastorn bipolar es superposen a altres malalties mentals com l’ansietat, és important que un professional de la salut mental comprovi els símptomes per fer un diagnòstic precís.
El trastorn límit de la personalitat i el trastorn bipolar que no es tracten poden dificultar la vida. Els psiquiatres i psicòlegs estan formats per ajudar les persones amb aquests trastorns a tenir una major qualitat de vida, de manera que sempre és millor demanar consell mèdic si creieu que teniu algun d’aquests trastorns.
A més, les persones amb trastorn bipolar o BPD que tinguin conductes o pensaments suïcides han de buscar atenció mèdica immediata i anar a urgències. No buscar ajuda pot provocar autolesions o danys a un altre.
Preguntes més freqüents sobre el trastorn límit de la personalitat i el trastorn bipolar
Quina és la millor manera de donar suport a algú amb trastorn bipolar?
Donar suport a algú amb trastorn bipolar pot ser difícil perquè és difícil saber quin tipus de suport necessita. D'acord amb la Depressió i Aliança de Suport Bipolar , algunes de les millors maneres de donar suport a algú amb aquest trastorn són:
- Pregunteu a la persona quin tipus de suport necessita.
- No demaneu a la persona que surti d’un estat emocional que pugui experimentar.
- Educeu-vos sobre el trastorn bipolar per entendre millor el que està passant la persona.
- Animeu la persona a buscar tractament.
- Intenta oferir el màxim d’amor incondicional possible.
Hi ha cura per al trastorn bipolar?
Actualment no hi ha cura per al trastorn bipolar, però el pla de tractament adequat, que inclou teràpia, medicaments i canvis d’estil de vida, pot fer que la convivència amb el trastorn sigui més manejable. Parlar amb el vostre metge és la millor manera de trobar un pla de tractament que us funcioni millor.
Podeu tenir trastorn límit de la personalitat i trastorn bipolar alhora?
És possible tenir trastorn límit de la personalitat i trastorn bipolar alhora. Sobre 20% de les persones que tenen trastorn bipolar també presentaran trastorn límit de la personalitat i viceversa. Les persones que tenen aquests dos trastorns solen tenir símptomes més extrems com la depressió i la ideació suïcida i són més propensos a ser hospitalitzats.
Recursos
- Desordre bipolar , Institut Nacional de Salut Mental
- Trastorn límit de la personalitat , Aliança Nacional sobre Salut Mental
- Freqüència del trastorn límit de la personalitat entre pacients psiquiàtrics a Xangai , Diari de Trastorns de la Personalitat
- Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals (DSM-5) , Associació Americana de Psiquiatria
- Ajudar a algú que viu amb depressió o bipolar , Depressió i Aliança de Suport Bipolar
- Borderpolar: pacients amb trastorn límit de la personalitat i trastorn bipolar , Psychiatric Times
