Paxil vs. Zoloft: diferències, similituds i quin és millor per a vosaltres
Drogues vs. AmicVisió general dels medicaments i principals diferències | Condicions tractades | Eficàcia | Cobertura d'assegurança i comparació de costos | Efectes secundaris | Interaccions medicamentoses | Advertiments | Preguntes freqüents
Paxil (paroxetina) i Zoloft (sertralina) són ISRS (inhibidors selectius de la recaptació de serotonina) que s’indiquen per al tractament de la depressió i altres afeccions psicològiques. Un ISRS funciona augmentant els nivells de serotonina al cervell, cosa que ajuda a millorar els símptomes. Tots dos medicaments amb recepta estan aprovats per la Food and Drug Administration (FDA). Altres medicaments de la classe SSRI són Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram). Tot i que Paxil i Zoloft són similars, presenten diferències notables en les seves indicacions i en el seu cost.
Quines són les principals diferències entre Paxil i Zoloft?
Paxil i Zoloft són medicaments SSRI (inhibidor selectiu de la recaptació de la serotonina). Tots dos medicaments estan disponibles en marques i genèrics. El nom genèric de Paxil és paroxetina i el nom genèric de Zoloft és sertralina. Tot i que la dosi varia, una dosi típica de Paxil és de 20 mg al dia i una dosi típica de Zoloft és de 50 mg al dia. Paxil està disponible en forma de tauletes, així com tauletes d'alliberament prolongat i suspensió. Zoloft està disponible en tauletes i solució.
| Principals diferències entre Paxil i Zoloft | ||
|---|---|---|
| Paxil | Zoloft | |
| Classe de drogues | Inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina (ISRS) | Inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina (ISRS) |
| Estat de marca / genèric | Marca i genèric | Marca i genèric |
| Quin és el nom genèric? | Paroxetina | Sertralina |
| Quines formes té la droga? | Tauletes Comprimits d'alliberament prolongat Suspensió | Tauletes Solució |
| Quina és la dosi estàndard? | 10-60 mg diaris, segons la indicació i la resposta al tractament | 50-200 mg diaris, segons la indicació i la resposta al tractament |
| Quant dura el tractament típic? | A llarg termini, segons les instruccions del vostre metge | A llarg termini, segons les instruccions del vostre metge |
| Qui utilitza normalment la medicació? | Adults; fora de l'etiqueta en nens de set anys o més | Adults, nens de sis anys o més |
Voleu el millor preu a Paxil?
Inscriviu-vos a les alertes de preus de Paxil i informeu-vos de quan canviarà el preu.
Rep alertes de preus
Condicions tractades per Paxil i Zoloft
Paxil i Zoloft estan indicats per al trastorn depressiu major. Paxil també està indicat per al trastorn obsessiu-compulsiu, el trastorn de pànic, el trastorn d’ansietat social i el trastorn de pànic. Tot i que Zoloft no està indicat per a aquestes altres afeccions, molts metges el prescriuen fora de l’etiqueta per tractar aquestes afeccions.
| Condició | Paxil | Zoloft |
| Trastorn depressiu major (MDD) | Sí | Sí |
| Trastorn obsessiu-compulsiu (TOC) | Sí | no |
| Trastorn de pànic | Sí | no |
| Trastorn d’ansietat social | Sí | no |
| Trastorn d’ansietat generalitzada | Sí | no |
Paxil o Zoloft són més efectius?
En forma aleatòria, doble cec estudiar en comparar els dos medicaments per al tractament del trastorn de pànic, es va trobar que Paxil i Zoloft eren igualment efectius; no obstant això, Zoloft es va tolerar lleugerament millor i els pacients ho van fer millor quan van deixar de prendre el medicament.
En un altre aleatoritzat, estudi de doble cec de Paxil i Zoloft durant 24 setmanes, tots dos medicaments van ser efectius de manera similar en la millora de les puntuacions de qualitat de vida en pacients amb trastorn depressiu major. Paxil i Zoloft també van ser ben tolerats, amb pacients Zoloft amb menys efectes secundaris.
Un altre estudiar va examinar Paxil i Zoloft, així com Prozac, en pacients amb depressió major i alts nivells d’ansietat (depressió ansiosa) i va trobar que els tres medicaments eren igualment efectius i ben tolerats.
El vostre metge només ha de determinar el medicament més eficaç que pugui tenir en compte les vostres afeccions mèdiques, els antecedents i altres medicaments que preneu i que puguin interactuar amb Paxil o Zoloft.
Voleu el millor preu a Zoloft?
Inscriviu-vos a les alertes de preus de Zoloft i informeu-vos de quan canviarà el preu.
Rep alertes de preus
Cobertura i comparació de costos de Paxil vs. Zoloft
El Paxil genèric (paroxetina) i el Zoloft genèric (sertralina) solen estar coberts per la majoria de les assegurances, així com per a la Part D. de Medicare. costa uns 35 dòlars. Els copagaments de l’assegurança i de la part D de Medicare varien segons el pla. L’elecció de les versions genèriques d’aquests medicaments estalviarà una quantitat important de diners. Podeu pagar entre $ 4 i $ 25 per paroxetina i uns 7-17 dòlars per sertralina hcl.
| Paxil | Zoloft | |
| Normalment està cobert per una assegurança? | Sí (genèric) | Sí (genèric) |
| Normalment està cobert per Medicare Part D? | Sí (genèric) | Sí (genèric) |
| Dosi estàndard | # 30, comprimits de 20 mg (genèrics) | # 30, comprimits de 50 mg (genèrics) |
| Copagament típic de la part D de Medicare | $ 0-15 | $ 0-12 |
| Cost de SingleCare | $ 4-25 | $ 7-17 |
Efectes secundaris comuns de Paxil vs. Zoloft
Els més comuns efectes adversos de Paxil són nàusees, somnolència, mal de cap, sequedat de boca i debilitat. Els efectes adversos més freqüents de Zoloft són nàusees, sequedat bucal, diarrea i insomni. Tots dos medicaments presenten una llista similar d’efectes secundaris, com es veu a continuació, amb percentatges variables de pacients que experimenten aquests efectes secundaris.
Consulteu el vostre metge per obtenir una llista completa dels efectes secundaris.
| Paxil | Zoloft | |||
| Efecte secundari | Aplicable? | Freqüència | Aplicable? | Freqüència |
| Somnolència | Sí | 23% | Sí | 13% |
| Nàusees | Sí | 26% | Sí | 26% |
| Cefalea | Sí | 18% | Sí | 2% |
| Debilitat | Sí | 15% | Sí | % no determinat |
| Suar | Sí | 11% | Sí | 8% |
| Boca seca | Sí | 18% | Sí | 16% |
| Restrenyiment | Sí | 14% | Sí | 8% |
| Diarrea | Sí | 12% | Sí | 18% |
| Mareig | Sí | 13% | Sí | 12% |
| Insomni | Sí | 13% | Sí | 16% |
| Tremolor | Sí | 8% | Sí | 11% |
| Nerviosisme | Sí | 5% | Sí | % no determinat |
| Disminució de la libido | Sí | 3% | Sí | 1% |
| Trastorn de l’ejaculació | Sí | 13% | Sí | 7% |
| Visió borrosa | Sí | 4% | no | - |
Font: DailyMed (Paxil) , DailyMed (Zoloft)
Interaccions farmacològiques de Paxil contra Zoloft
Els inhibidors de la MAO (antidepressius inhibidors de la monoaminooxidasa) en combinació amb Paxil o Zoloft poden ser molt perillosos i potencialment mortals. L'ús d'inhibidors MAO s'ha de separar dels ISRS durant 14 dies. L’ús de Paxil o Zoloft en combinació amb altres fàrmacs que augmenten la serotonina, així com amb altres ISRS, SNRI o antidepressius tricíclics poden augmentar el risc de síndrome de serotonina. L’aspirina i altres AINE no s’han d’utilitzar amb Paxil o Zoloft, ja que poden augmentar el risc de sagnat. Moltes altres drogues poden interactuar amb Paxil o Zoloft. Consulteu el vostre metge per obtenir una llista completa.
| Drogues | Classe de drogues | Paxil | Zoloft |
| Eldepryl (selegilina) Azilect (rasagilina) Nardil (fenelzina) Parnat (tranilcipromina) | MAOI | Sí | Sí |
| Triptòfan | Aminoàcid | Sí | Sí |
| Orap (pimozida) | Antipsicòtic | Sí | Sí |
| Triptans (medicaments per a la migranya) Liti Fentanil Ultram (tramadol) Herba de Sant Joan | Fàrmacs que augmenten la serotonina | Sí | Sí |
| Prozac (fluoxetina) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) Luvox (fluvoxamina) Viibryd (vilazodona) | ISRS | Sí | Sí |
| Cymbalta (duloxetina) Effexor (venlafaxina) Pristiq (desvenlafaxina) | SNRI (inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina) | Sí | Sí |
| Mellaril (tioridazina) | Antipsicòtic | Sí | Sí |
| Coumadin (warfarina) | Anticoagulant | Sí | Sí |
| Elavil (amitriptilina) Pamelor (nortriptilina) | Antidepressius tricíclics | Sí | Sí |
| Aspirina Aleve (naproxè) Motrin, Advil (ibuprofè) | AINE (antiinflamatoris no esteroides) | Sí | Sí |
| Teofilina | Metilxantina | Sí | no |
| Dilantina (fenitoïna) Fenobarbital | Anticonvulsius | Sí | Sí |
Advertiments de Paxil contra Zoloft
Tots els antidepressius, inclosos Paxil i Zoloft, vénen amb un advertiment en caixa, que és l’advertència més forta que requereix la FDA. Els antidepressius augmenten el risc de comportaments i pensaments suïcides en nens, adolescents i adults joves. La depressió i altres trastorns psicològics també augmenten el risc de suïcidi.
Els pacients de qualsevol edat que prenen antidepressius han de ser vigilats de prop per detectar signes de canvis de comportament i suïcidisme, especialment durant els primers mesos de tractament i si es produeixen canvis en la dosi. Les famílies i els cuidadors també han de vigilar el pacient i notificar-ho a qualsevol prescripció.
A més, hi ha altres advertiments que vénen amb Paxil i Zoloft:
- Abans que comenci el tractament, el pacient hauria de ser seleccionat per detectar trastorn bipolar. Els pacients amb trastorn bipolar poden tenir inicialment un episodi depressiu. Paxil o Zoloft no funcionaran per al trastorn bipolar i poden empitjorar el trastorn bipolar.
- Es diu el desenvolupament d’una afecció greu i potencialment mortal síndrome de serotonina s'ha produït amb antidepressius ISRS. Els símptomes de la síndrome de serotonina poden incloure agitació, al·lucinacions, batecs ràpids del cor, marejos, sudoració, rubor, fluctuació de la pressió arterial, tremolor, descoordinació, convulsions, nàusees, vòmits o diarrea.
- El risc de síndrome de serotonina augmenta quan es prenen altres medicaments juntament amb Paxil o Zoloft que també augmenten la serotonina, com aratriptans, antidepressius tricíclics, fentanil, liti, tramadol, buspirona, triptòfan, amfetamines i herba de Sant Joan.
- La combinació de Paxil o Zoloft amb un MAOI (inhibidor de la monoaminooxidasa) és perillosa i està contraindicada. Alguns exemples d’IMAO inclouen Eldepryl (selegilina), Azilect (rasagilina), Nardil (fenelzina) i Parnate (tranilcipromina). Hi ha d’haver una separació de 14 dies entre l’ús d’un IMAO i un ISRS.
- Paxil o Zoloft no s’han d’utilitzar amb Mellaril (tioridazina); la combinació pot causar arítmia ventricular i provocar la mort sobtada.
- Utilitzeu-lo amb precaució en pacients amb convulsions.
- Quan es suspengui Paxil o Zoloft, s’ha de reduir gradualment la medicació i no deixar-la bruscament, per evitar símptomes d’abstinència.
- Es pot produir hiponatrèmia (baix contingut de sodi a la sang) a causa de SIADH (síndrome desecreció d’hormona antidiurètica inadequada). Els pacients que prenen diürètics o els que estan deshidratats tenen un major risc.
- Els medicaments ISRS poden augmentar el risc de sagnat i no s’han d’utilitzar generalment en combinació amb aspirina o altres AINE com l’ibuprofèn o el naproxè, o anticoagulants com Coumadin (warfarina).
- Monitor del risc de fractura òssia.
- Paxil o Zoloft poden causar dilatació pupil·lar i poden provocar un atac de tancament d'angle en pacients amb angles anatòmicament estrets.
L’exposició a Paxil durant el primer trimestre de l’embaràs pot provocar malformacions cardiovasculars al fetus i, en general, s’ha d’evitar. Sovint, el vostre metge pot trobar un medicament alternatiu més segur per utilitzar mentre esteu embarassada. Si esteu a Paxil i descobreix que esteu embarassada, poseu-vos en contacte amb el vostre ginecòleg de seguida immediatament per obtenir informació.
Preguntes més freqüents sobre Paxil vs. Zoloft
Què és Paxil?
Paxil (també conegut amb el nom genèric de paroxetina) és un medicament aprovat per la FDA de la classe de medicaments SSRI que s’utilitza per tractar trastorns depressius majors, TOC i trastorns d’ansietat.
Què és Zoloft?
Zoloft (sertralina) és un medicament aprovat per la FDA de la classe de medicaments SSRI, que s’utilitza per tractar un trastorn depressiu major. També s’utilitza fora de l’etiqueta per tractar els trastorns d’ansietat.
Paxil i Zoloft són iguals?
Paxil i Zoloft són similars, però no són el mateix. Tot i que tots dos són ISRS i funcionen de la mateixa manera, presenten diferències en les indicacions, la dosificació i els efectes secundaris, tal com s’ha descrit anteriorment. Altres fàrmacs ISRS inclouen Prozac ( fluoxetina ), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Viibryd (vilazodona) i Luvox (fluvoxamina).
És millor Paxil o Zoloft? / La sertralina és millor que la paroxetina?
Tots dos medicaments són ben tolerats i poden ser molt eficaços en el tractament de la depressió i dels trastorns d’ansietat. Tot i que Zoloft només està indicat per a la depressió, molts metges també ho prescriuen per a l’ansietat. Pregunteu al vostre metge si un d’aquests medicaments pot ser l’adequat per a vosaltres.
Puc utilitzar Paxil o Zoloft durant l’embaràs?
Paxil pot ser perillós quan s’utilitza el primer trimestre de l’embaràs i Zoloft pot ser perillós quan s’utilitza al tercer trimestre. No obstant això, la salut mental és important: la depressió i l’ansietat no tractades també poden ser perilloses.
Consulteu el vostre metge sobre l’ús d’un medicament diferent si està embarassada. Si ja està prenent Paxil o Zoloft i descobreix que està embarassada, poseu-vos en contacte amb el vostre metge per obtenir consell mèdic.
Puc utilitzar Paxil o Zoloft amb alcohol?
La informació del fabricant d’ambdós medicaments indica que els pacients no han de beure alcohol mentre prenen Paxil o Zoloft.
Zoloft i sertralina són el mateix?
Sí. Zoloft és la marca del medicament. Sertralina és el nom genèric. La majoria dels pacients prenen sertralina, el genèric.
Quins antidepressius tenen menys efectes secundaris?
Tots els antidepressius inclouen una llista d’advertències i efectes secundaris , tal com es va esmentar anteriorment. Tanmateix, com que tothom és diferent, molta gent reacciona de manera diferent davant dels antidepressius diferents. De vegades, cal una mica d’assaig i error per trobar el que millor us funcioni, amb els efectes secundaris mínims.
El Paxil és un bon antidepressiu?
Tots els antidepressius ISRS han passat per extensos assaigs clínics per establir la seguretat i l'eficàcia. Consulteu el vostre metge per veure si Paxil és el medicament adequat per a vosaltres.
