Principal >> Drogues Vs. Amic >> Abilify vs. Rexulti: diferències, similituds i quin és millor per a vosaltres

Abilify vs. Rexulti: diferències, similituds i quin és millor per a vosaltres

Drogues vs. Amic

Abilify (aripiprazole) i Rexulti (brexpiprazole) són antipsicòtics atípics. Tots dos medicaments estan aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units. Abilify també està disponible en la seva forma genèrica d’aripiprazol. Rexulti no està disponible actualment en forma genèrica.

Els fàrmacs antipsicòtics atípics també es coneixen com a antipsicòtics de segona generació. Els antipsicòtics de primera generació, com l’haloperidol, es van desenvolupar a la dècada de 1950. Aquests medicaments van tenir molts més efectes secundaris, com ara símptomes extrapiramidals. Els símptomes extrapiramidals són causats pel bloqueig de la dopamina. Aquests símptomes inclouen trastorns del moviment com moviments musculars descontrolats i involuntaris, incapacitat per estar quiet, tremolors i parpelleig involuntari dels ulls.

Els antipsicòtics de segona generació, com Abilify i Rexulti, són més nous i tenen efectes secundaris menys extrapiramidals. Com que es toleren millor, són el tractament preferit dels antipsicòtics de primera generació.

Com funcionen els antipsicòtics atípics, com Abilify i Rexulti? No es coneix el mecanisme d’acció exacte. Es creu que funcionen en receptors de dopamina D2 i receptors de serotonina-5-HT1A i 5-HT2A al cervell, ajudant a símptomes d’esquizofrènia o altres trastorns. Rexulti és químicament i estructuralment similar a Abilify, cosa que els fa semblants, però no exactament iguals. Continueu llegint per aprendre tot sobre Abilify i Rexulti.

Quines són les principals diferències entre Abilify i Rexulti?

Abilify i Rexulti són medicaments antipsicòtics atípics. Abilify (aripiprazole) està disponible en forma genèrica i de marca, i Rexulti (brexpiprazole) actualment només està disponible amb la marca. Tots dos medicaments estan disponibles en forma de comprimits. Abilify també està disponible en altres formes de dosificació (vegeu el quadre següent per obtenir més informació).

Principals diferències entre Abilify i Rexulti
	Abilificar	Rexulti
Classe de drogues	Antipsicòtic atípic	Antipsicòtic atípic
Estat de marca / genèric	Marca i genèric	Marca
Quin és el nom genèric?	Aripiprazol	Brexpiprazol
Quines formes té el medicament?	Comprimit, comprimits desintegrants, solució oral, injecció, injecció d'acció llarga (dipòsit)	Tauleta
Quina és la dosi estàndard?	Varia: la majoria dels pacients adults prenen de 5 a 15 mg per via oral cada dia	Varia: la majoria dels pacients adults prenen 1 a 4 mg per via oral cada dia
Quant dura el tractament típic?	Varia: els pacients han de ser reavaluats periòdicament	Varia: els pacients han de ser reavaluats periòdicament
Qui utilitza normalment la medicació?	Adults i nens (l'edat en què es pot utilitzar Abilify depèn de la condició)	Adults

Voleu el millor preu a Abilify?

Inscriviu-vos a les alertes de preus Abilify i informeu-vos de quan canviarà el preu.

Rep alertes de preus

Condicions tractades per Abilify i Rexulti

Abilify i Rexulti estan indicats per al tractament de l’esquizofrènia. Tots dos també estan aprovats com a teràpia complementària (en combinació amb medicaments antidepressius) per al tractament del trastorn depressiu major (MDD).

A més, Abilify pot tractar el trastorn bipolar I (tractament agut d’episodis maníacs i mixts o tractament de manteniment), el trastorn de Tourette i la irritabilitat per trastorn autista. La forma d’injecció d’Abilify s’utilitza per al tractament agut de l’agitació causada per l’esquizofrènia o el trastorn bipolar.

Condició	Abilificar	Rexulti
Tractament de l’esquizofrènia	Sí	Sí
Trastorn bipolar I (tractament agut i de manteniment)	Sí	no
Teràpia complementària als antidepressius per a la depressió	Sí	Sí
Irritabilitat associada al trastorn autista	Sí	no
Tractament del trastorn de Tourette	Sí	no
Tractament agut de l’agitació per esquizofrènia o trastorn bipolar	Sí (formulari d'injecció)	no

És més eficaç Abilify o Rexulti?

Hi ha molt poques dades que comparin directament Abilify i Rexulti.

An article a Therapeutic Advances in Psychopharmacology van examinar les dades i revisar estudis (una metaanàlisi). Els investigadors van concloure que Rexulti va causar menys efectes secundaris d’acatisia (trastorn del moviment), insomni, inquietud, nàusees, augment de pes i sedació a causa de la seva activitat en receptors específics.

Tanmateix, els efectes secundaris d'Abilify relacionats amb el moviment semblaven ser lleus i gestionats perquè el prescriptor reduís la dosi. L'elevat cost de la marca Rexulti també podria ser un factor per a molts pacients, en comparació amb el preu més baix del genèric Abilify.

Una petita estudiar va comparar Abilify i Rexulti en pacients amb esquizofrènia aguda (en un centre hospitalari) i va trobar que ambdós medicaments eren igualment efectius. Els pacients que prenien Rexulti van experimentar menys extrapiramidal efectes secundaris. És important tenir en compte la limitació que aquest estudi era un estudi obert (on tant els investigadors com els pacients sabien quin medicament prenia el pacient). Un estudi obert no és tan alt com un estudi de doble cec on no hi ha biaix.

Un estudiar es va fixar en l’efecte secundari de l’augment de pes d’Abilify i Rexulti. L'estudi va concloure que tots dos medicaments van tenir un efecte similar sobre el pes corporal (un augment d'aproximadament 5-10 lliures) després d'un any.

El medicament més eficaç és el que us funciona millor i té els efectes secundaris menys (o més tolerables). El vostre proveïdor d’atenció mèdica us pot ajudar a decidir si Abilify o Rexulti és millor per a vosaltres, tenint en compte les vostres condicions mèdiques i la vostra història, així com altres medicaments que preneu que puguin interactuar amb Abilify o Rexulti.

Voleu el millor preu a Rexulti?

Inscriviu-vos a les alertes de preus de Rexulti i informeu-vos de quan canviarà el preu.

Rep alertes de preus

Cobertura i comparació de costos d’Abilify vs. Rexulti

Abilify sol estar cobert pels plans d’assegurança, la part D de Medicare i els plans Medicare Advantage. El cost de la butxaca d’un subministrament típic d’un mes de comprimits genèrics de 5 mg seria d’uns 700 dòlars. Una targeta SingleCare pot reduir el preu a aproximadament 98 dòlars.

Rexulti està cobert per la majoria, però no tots, dels plans d’assegurances, de la part D de Medicare i dels plans Medicare Advantage. Si pagueu de la vostra butxaca, un subministrament d’un mes de comprimits de 2 mg costaria uns 240 dòlars. L’ús d’un cupó SingleCare portarà el preu a uns 198 dòlars.

	Abilificar	Rexulti
Normalment està cobert per una assegurança?	Sí	Sí (normalment)
Normalment està cobert per Medicare Part D?	Sí	Sí
Dosi estàndard	Comprimits de 30, 5 mg	30, 2 mg comprimits
Copagament típic de Medicare	$ 1- $ 7	$ 10- $ 41
Cost de SingleCare	$ 98 +	$ 198 +

Efectes secundaris comuns d'Abilify vs. Rexulti

Els efectes secundaris més habituals d’Abilify en adults són nàusees, vòmits, restrenyiment, mal de cap, marejos, ansietat, insomni, acatisia (un trastorn del moviment a causa de medicaments antipsicòtics) i agitació. Altres efectes secundaris inclouen indigestió, sequedat bucal, mal de queixal, molèsties estomacals, fatiga, rigidesa, sedació, tremolor i tos.

Els efectes secundaris més freqüents de Rexulti que apareixen a la informació de prescripció són el mal de cap, marejos, ansietat, acatisia, augment de pes, fatiga i agitació / inquietud.

Aquesta llista no és una llista completa d'efectes secundaris; es poden produir altres efectes secundaris. Consulteu el vostre professional sanitari per obtenir una llista completa dels efectes adversos d'Abilify i Rexulti.

	Abilificar	Rexulti
Efecte secundari	Aplicable?	Freqüència	Aplicable?	Freqüència
Nàusees	Sí	15%	Sí	≥1%
Vòmits	Sí	11%	no	-
Restrenyiment	Sí	11%	Sí	2%
Cefalea	Sí	27%	Sí	7%
Mareig	Sí	10%	Sí	3%
Ansietat	Sí	17%	Sí	3%
Insomni	Sí	18%	Sí	≥1%
Akatisia	Sí	13%	Sí	9%
Agitació / inquietud	Sí	19%	Sí	3%
Fatiga	Sí	6%	Sí	3%
Pujada de pes	Sí	2%	Sí	7%

Font: DailyMed ( Abilificar ), DailyMed ( Rexulti )

Interaccions farmacològiques d'Abilify vs. Rexulti

No prengueu Abilify i Rexulti amb alcohol o medicaments que causin depressió del sistema nerviós central (SNC). Es poden produir efectes additius, com ara marejos excessius, somnolència i deteriorament psicomotor, que provoquen accidents mortals. Altres interaccions farmacològiques poden incloure la hipoventilació (que pot posar en perill la vida), una disminució de la pressió arterial o un augment dels símptomes extrapiramidals (trastorns del moviment induïts per fàrmacs, que provoquen tremolors, rigidesa i moviment lent).

Abilify o Rexulti, en combinació amb medicaments per a la pressió arterial, poden provocar una disminució de la pressió arterial. Consulteu el vostre prescriptor si teniu pressió arterial alta o preneu medicaments per a la pressió arterial.

Abilify i Rexulti interactuen amb medicaments metabolitzats per enzims específics. Els medicaments que inhibeixen els enzims poden augmentar els nivells d’Abilify o Rexulti. Els medicaments que indueixen enzims poden reduir els nivells d’Abilify o Rexulti. Si no es pot evitar la combinació de medicaments interactius, el prescriptor haurà d’ajustar la dosi.

Es poden produir altres interaccions medicamentoses. Consulteu el vostre proveïdor d’atenció mèdica per obtenir una llista completa d’interaccions medicamentoses abans de prendre Abilify o Rexulti.

Drogues	Classe de drogues	Interactua amb Abilify?	Interactua amb Rexulti?
Alcohol	Alcohol	Sí	Sí
Medicaments per a la pressió arterial	Antihipertensius	Sí	Sí
Carbamazepina Divalproex sòdic Gabapentina Lamotrigina Levetiracetam Fenobarbital Fenitoïna Pregabalina Topiramat	Anticonvulsius	Sí	Sí
Olanzapina Quetiapina Risperidona Ziprasidona	Antipsicòtics	Sí	Sí
Amitriptilina Citalopram Desvenlafaxina Duloxetina Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Nortriptilina Paroxetina Fenelzina Rasagilina Sertralina Transilcipromina Venlafaxina	Antidepressius	Sí	Sí
Codeïna Fentanil Hidrocodona Meperidina Metadona Morfina Oxicodona Tramadol	Analgèsics opioides	Sí	Sí
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam Temazepam	Benzodiazepines	Sí	Sí
Baclofè Carisoprodol Ciclobenzaprina Metaxalona	Relaxants musculars	Sí	Sí
Claritromicina Itraconazol Ketoconazol	Inhibidors de l’enzim CYP3A4	Sí	Sí
Fluoxetina Paroxetina Quinidina	Inhibidors de l’enzim CYP2D6	Sí	Sí
Carbamazepina Rifampin Herba de Sant Joan	Inductors de l’enzim CYP3A4	Sí	Sí

Advertiments d'Abilify i Rexulti

Com que Abilify i Rexulti són similars, tenen les mateixes advertències:

Hi ha un avís de caixa negra, que és l’advertència més forta que requereix la FDA.
Abilify i Rexulti no estan aprovats per tractar pacients ancians amb psicosi relacionada amb la demència. Aquests pacients tenen un major risc de mort. Els medicaments antidepressius augmenten el risc de comportaments i pensaments suïcides en pacients de 24 anys o menys. Superviseu de prop els pacients de totes les edats que prenen antidepressius per empitjorar la depressió, canvis de comportament i pensaments / conductes suïcides.

Altres advertiments d'Abilify i Rexulti inclouen:

Hi ha una major incidència d’esdeveniments cerebrovasculars, com l’ictus o un atac isquèmic transitori, en pacients ancians amb psicosi relacionada amb la demència.
Si el pacient es desenvolupa síndrome neurolèptica maligna (potencialment mortal), atureu immediatament Abilify o Rexulti i vigileu el pacient. Els signes i símptomes de la síndrome neurolèptica maligna inclouen febre, alteració de l'estat mental, rigidesa i canvis en la freqüència cardíaca o la pressió arterial.
Si el pacient desenvolupa discinèsia tardana (moviments involuntaris i repetitius, com ara ganyotes o parpelleig), interrompi Abilify o Rexulti si escau.
Els antipsicòtics atípics poden causar canvis metabòlics, com ara un augment de sucre en la sang / diabetis, augment del colesterol i augment de pes. Superviseu els pacients per aquests canvis.
Abilify o Rexulti poden provocar jocs patològics i altres conductes compulsives (ganes de comprar, menjar sense problemes i tenir relacions sexuals). Aquests comportaments poden requerir una dosi inferior o la interrupció del medicament.
Superviseu la freqüència cardíaca i la pressió arterial. Es pot produir hipotensió ortostàtica (pressió arterial baixa en posar-se dret) o desmais.
Es poden produir caigudes que causen lesions i fractures. El proveïdor d’atenció mèdica ha de realitzar una avaluació del risc de caiguda quan comença la medicació i de forma recurrent.
Es poden produir problemes i aspiracions esofàgiques. Utilitzeu-lo amb precaució en pacients amb risc d’aspiració.
Es poden produir canvis en el recompte de glòbuls blancs. El recompte sanguini complet s’ha de controlar amb freqüència durant els primers mesos per a pacients amb antecedents de recompte baix de glòbuls blancs.
Utilitzeu Abilify o Rexulti amb cura en pacients amb antecedents de convulsions.
Tingueu precaució quan conduïu o feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta Abilify o Rexulti.
Hi ha un major risc de suïcidi en pacients amb esquizofrènia i trastorn bipolar. Superviseu de prop aquests pacients.
Atesa la possibilitat d’interaccions medicamentoses, informeu el vostre metge de recepta de qualsevol altre medicament que prengueu, tant de recepta com de recepta.
Eviteu el sobreescalfament i la deshidratació.
Notifiqueu al vostre metge si us queda embarassada mentre preneu Abilify o Rexulti. Aquests fàrmacs poden causar símptomes extrapiramidals o d'abstinència al nounat.

Preguntes més freqüents sobre Abilify vs. Rexulti

Què és Abilify?

Abilify (aripiprazol) és un antipsicòtic atípic, disponible en marca i genèric. Abilify s’utilitza per tractar l’esquizofrènia, la depressió (combinada amb un fàrmac antidepressiu), el trastorn bipolar I, el trastorn de Tourette, la irritabilitat causada per un trastorn autista i l’agitació per esquizofrènia o trastorn bipolar.

Què és Rexulti?

Rexulti (brexpiprazole) és un antipsicòtic atípic, disponible en marca. S'utilitza per tractar la depressió (en combinació amb un medicament antidepressiu) i l'esquizofrènia.

Són iguals Abilify i Rexulti?

Tots dos medicaments són químicament similars i són antipsicòtics atípics de segona generació. Tenen algunes similituds i algunes diferències, esbossades a la informació anterior.

És millor Abilify o Rexulti?

Hi ha poques dades que comparin els dos medicaments. Per ser aprovats per la FDA, tots dos medicaments han estat sotmesos a assaigs clínics d’eficàcia i seguretat. El vostre proveïdor d’atenció mèdica pot decidir si Abilify o Rexulti és millor per a vosaltres en funció de les vostres condicions mèdiques, historial i altres medicaments que prengueu que puguin interactuar amb Abilify o Rexulti.

Puc utilitzar Abilify o Rexulti durant l’embaràs?

Els neonats exposats a antipsicòtics atípics durant el tercer trimestre de l'embaràs presenten un major risc de símptomes extrapiramidals (alguns que requereixen hospitalitzacions prolongades) i símptomes d'abstinència després del part.

Hi ha riscos amb l’ús de medicaments durant l’embaràs i hi ha riscos de no tractar també les afeccions de salut mental. Consulteu el vostre metge per obtenir consell mèdic. Si ja està prenent Abilify o Rexulti i esbrina que està embarassada, poseu-vos en contacte amb el vostre metge.

Registre nacional d’embaràs de medicaments psiquiàtrics controla els resultats de l’embaràs en pacients que prenen medicaments psiquiàtrics durant l’embaràs.

Puc utilitzar Abilify o Rexulti amb alcohol?

No, no s’ha de beure alcohol si pren Abilify o Rexulti. La combinació pot augmentar el risc de depressió del SNC (excés de sedació, deteriorament psicomotor, que pot provocar accidents) i depressió respiratòria (la respiració es retarda o fins i tot pot aturar-se) i la pressió arterial baixa.

Augmenta la dopamina Rexulti?

Els antipsicòtics atípics com Rexulti (i Abilify) tenen una activitat agonista parcial als receptors de dopamina D2. Un agonista parcial significa que el medicament s’uneix al receptor i l’activa, però només és parcialment eficaç (en comparació amb un agonista complet). Per tant, aquests fàrmacs activen parcialment els receptors de dopamina, cosa que augmenta els nivells de dopamina. Aquests medicaments també funcionen en receptors de serotonina.

És Rexulti un antipsicòtic?

Sí. Rexulti és un antipsicòtic de segona generació. Els antipsicòtics de segona generació són més nous i causen menys efectes secundaris que els antipsicòtics de primera generació. A més d'Abilify i Rexulti, altres antipsicòtics de segona generació inclouen:

Geodon (ziprasidona)
Risperdal (risperidona)
Seroquel (quetiapina)
Latuda (lurasidona)
Vraylar (cariprazina)
Zyprexa (olanzapina)
Clozaril (clozapina) ha restringit la distribució als Estats Units a causa dels seus efectes secundaris greus.

Ajuda Rexulti a l’ansietat?

Rexulti està aprovat actualment per a l’esquizofrènia i la depressió (en combinació amb un antidepressiu). Un estudi va examinar pacients amb símptomes de depressió i ansietat i va trobar Rexulti per ajudar als símptomes depressius (i va ser ben tolerat) en pacients amb ansietat. Els pacients prenien Rexulti en combinació amb un antidepressiu quan un antidepressiu per si sol no ajudava. Consulteu el vostre metge si teniu ansietat. Ell o ella pot determinar el tractament adequat per a vosaltres.

Abilify vs. Rexulti: diferències, similituds i quin és millor per a vosaltres