Efectes secundaris de Topamax i com evitar-los

Informació sobre drogues

Efectes secundaris de Topamax | Advertiments | Interaccions | Com evitar els efectes secundaris

Topamax (topiramat) és un medicament anticonvulsivant de marca que funciona al cervell per prevenir convulsions. Està aprovat per la FDA des del 1996 per a la tractament de l’epilèpsia tant en nens com en adults. Topamax també s’acostuma a fer servir prevenir els mals de cap de migranya en adults . També s’utilitza fora de l’etiqueta per tractar pacients amb trastorn bipolar (també anomenada depressió maníaca) i ajuden a la pèrdua de pes. El medicament se sol prescriure en dosis de 25 a 400 mg.

Topamax és segur per a un ús a llarg termini quan es pren com s’ha prescrit. No obstant això, un nombre reduït de pacients ha reportat diversos efectes secundaris comuns i potencialment greus. També hi ha molts medicaments que poden causar interaccions nocives o ser ineficaços quan es prenen conjuntament amb Topamax. Aquí teniu tot el que heu de saber sobre la presa segura de Topamax, inclòs el que podeu fer per minimitzar el risc de desenvolupar efectes secundaris greus.

RELACIONATS: Què és Topamax? | Obteniu cupons de Topamax

Efectes secundaris comuns de Topamax

La majoria dels efectes secundaris associats a Topamax es consideren lleus a moderats. Molts desapareixeran o disminuiran a mesura que s’adapti a la medicació. Si experimenta algun d'aquests símptomes, notifiqueu-ho immediatament al vostre metge perquè poden indicar efectes secundaris més greus. Aquests són els efectes secundaris més freqüents de Topamax, segons el fabricant :

• Pèrdua de la gana, canvis de gust, pèrdua de pes, mal de panxa i fins i tot anorèxia
• Efectes secundaris GI (nàusees, diarrea, indigestió)
• Cansament
• Parestèsia (sensacions de formigueig o punxades)
• Problemes de parla
• Disfunció cognitiva (problemes amb la memòria i el pensament)
• Infecció de les vies respiratòries superiors
• Mareig
• Nerviosisme
• Reaccions lentes
• Canvis visuals (visió borrosa, tèrbola, moviments oculars involuntaris)
• Febre
• Disminució de la sensibilitat o adormiment

Topamax et fa son?

Prendre Topamax us pot provocar somnolència i fins i tot marejar-vos. Haureu d’evitar conduir, utilitzar maquinària pesada o fer altres tasques que requereixin vigilància fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament. Com que pot causar somnolència, Topamax es pren sovint a la nit.

Topamax causa boira cerebral?

Els pacients solen experimentar boira cerebral o disminuir-ne cognició , en començar Topamax. Alguns informen d’una incapacitat per processar ràpidament informació, problemes d’idioma o pensar amb claredat. Per a alguns, aquest símptoma es resol a mesura que el cos s’acostuma a dosificar. És possible que altres hagin de buscar alternatives Topamax.

Topamax et fa caure el cabell?

D'acord amb la Instituts Nacionals de Salut , la caiguda del cabell és un possible efecte secundari del topiramat, però el fabricant de Topamax no l’enumera com a comú. El cabell sol créixer ràpidament si es deixa el tractament.

Efectes secundaris greus de Topamax

També hi ha efectes secundaris greus que cal tenir en compte a l’hora de prendre Topamax. Aquests efectes secundaris solen requerir hospitalització o ajuda mèdica i poden provocar lesions permanents o posar en perill la vida.

• Acidosi metabòlica (cansament, pèrdua de gana, batecs irregulars del cor, boira cerebral)
• Excés d'amoníac a la sang (quan Topamax es pren amb medicaments que contenen àcid valproic)
• Depressió, ansietat o comportaments o pensaments suïcides nous o que empitjoren (apareixen en 1 de cada 500 pacients)
• Disminució de la sudoració però augment de la temperatura corporal
• glaucoma
• Síndrome de Stevens-Johnson (erupció cutània greu, butllofes, pell descamantada)
• Creixement frenat en nens
• Convulsions de retir sobtades (si Topamax s’atura bruscament)

Pot Topamax canviar la vostra personalitat?

Els anticonvulsius com Topamax també poden afectar profundament l’estat d’ànim, contribuint a malalties mentals com l’ansietat, la depressió o la mania. Topamax pot tenir diversos efectes secundaris neurocognitius i neuropsiquiàtrics, inclòs aquest cas de Trastorn dissociatiu induït per Topamax . Els pacients haurien de ser conscients dels canvis dràstics d’humor o emocions i buscar atenció mèdica si experimenten canvis significatius de personalitat.

Topamax pot provocar pèrdues permanents de memòria?

Topamax pot associar-se a demència i s’ha d’utilitzar amb precaució pacients grans . Tot i això, no s’ha establert que Topamax pugui provocar pèrdues permanents de memòria.

Topamax i acidosi metabòlica

Topamax pot causar una quantitat excessiva d'àcid al torrent sanguini, anomenat acidosi metabòlica . Quan això es produeix, el cos produeix àcid massa ràpidament i els ronyons no poden seguir filtrant-lo. Per aquest motiu, els pacients amb insuficiència renal o malaltia renal han de ser vigilats de prop quan prenen Topamax.

En casos extrems, l’acidosi metabòlica pot provocar danys renals, xoc o fins i tot la mort. Aquesta condició també pot causar ossos suaus o trencadissos i càlculs renals, alentir la taxa de creixement dels nens i perjudicar el nadó durant l’embaràs. Els símptomes comuns de l’acidosi metabòlica inclouen respiració ràpida, pressió arterial baixa, letargia i confusió i pèrdua de gana.

Topamax i problemes oculars

Topamax pot causar afeccions oculars greus que poden provocar ceguesa. La miopia aguda, que provoca miopia, pot causar mal de cap o visió borrosa a causa de l’augment de la pressió ocular. Els pacients també van informar de diversos casos de glaucoma de tancament d'angle secundari, que, si no es tracta, pot provocar pèrdues de visió. Els pacients que prenen Topamax haurien de buscar consell mèdic si mai experimenten dolor o molèsties als ulls.

Advertiments de Topamax

No prengui Topamax si:

• són al·lèrgics a ell o a qualsevol dels ingredients que hi contenen
• consumir alcohol dins de les 6 hores posteriors a la presa de Topamax
• té o ha tingut alguna d'aquestes condicions:
  • Glaucoma o altres problemes oculars
  • Malaltia de ronyó
  • Acidosi metabòlica
  • Malalties pulmonars o problemes respiratoris
  • Problemes d’humor, depressió, pensaments o accions suïcides
  • Trastorns del creixement
  • Ossos tous o fràgils (osteoporosi, osteomalàcia)
• té previst quedar-se embarassada o si està alletant

Comportament i idees suïcides

Com a anticonvulsivant, Topamax influeix directament en l’activitat cerebral. Sobre 1 de cada 500 els pacients que prenen fàrmacs antiepilèptics com Topamax han informat que van experimentar tendències i pensaments suïcides, especialment quan van començar el tractament o canvien els nivells de dosificació.

A causa d’aquestes predisposicions, els pacients haurien de controlar-se contínuament i demanar atenció mèdica si presenten ansietat, atacs de pànic, aparició o augment de la depressió. Tot i que és rar, Topamax també pot causar canvis d’humor o de comportament, com ara agressions o violències, agitació, apatia, mania o irritabilitat. Informeu a un professional sanitari d'algun d'aquests canvis.

Topamax i embaràs

Si està embarassada o té previst quedar-se embarassada, ha d’informar-lo al més aviat possible. Topamax augmenta el risc de defectes de naixement de les esquerdes orals com el llavi esquerdat i el paladar esquerdat per 16 vegades . L’ús de Topamax durant l’embaràs també pot causar anomalies del cor, dels pulmons, del crani i de l’esquelet, com les extremitats malformades. Altres defectes congènits poden incloure hipertensió pulmonar persistent del nounat (PPHN), espina bífida i altres defectes del tub neural, que poden posar en perill la vida.

En conseqüència, cal prendre certes precaucions per disminuir el risc d’aquestes possibles complicacions mitjançant la gestió de les dosis de Topamax amb altres medicaments durant l’embaràs. No es recomana interrompre de manera sobtada medicaments com Topamax durant l’embaràs, de manera que no ajusteu la dosi ni deixeu de prendre-la sense parlar amb el vostre metge. Topamax només s’ha d’utilitzar per tractar afeccions que puguin posar en perill la vida en pacients embarassades.

Interaccions Topamax

Hi ha molts medicaments de recepta i sense recepta que interactuen amb Topamax. Els efectes secundaris d’aquestes interaccions medicamentoses oscil·len entre lleus i greus, cosa que fa que una o altra sigui més o menys eficaç. Pregunteu a un metge abans de prendre Topamax si esteu prenent algun dels medicaments següents:

• Les píndoles anticonceptives: Topamax pot reduir la potència i els efectes dels anticonceptius orals o medicaments per a la menopausa que contenen estrògens. Una forma barrera de control de la natalitat, com el preservatiu o el diafragma amb espermicida, és una millor forma de protecció mentre es pren Topamax.
• Drogues de confiscació: Tegretol (carbamazepina), Dilantina (fenitoïna), Depakote (valproat), lamotrigina i fenobarbital poden disminuir els nivells i efectes de Topamax al cos. Prendre Depakote (valproat) juntament amb Topamax pot augmentar els nivells d’amoníac a la sang. Si això passa, és possible que tingueu confusió, desorientació o tingueu dificultats per pensar.
• Inhibidors de l’anhidrasa carbònicaEls fàrmacs com l’acetazolamida, la diclorfenamida, la metazolamida i la dorzolamida poden augmentar el risc de càlculs renals quan es prenen amb Topamax.
• Medicina antial·lèrgica: Alguns fàrmacs al·lèrgics com la difenhidramina, la clorfeniramina, la hidroxizina poden augmentar el risc d’efectes secundaris com marejos, somnolència o problemes per concentrar-se.
• Analgèsics: Els pacients que prenen Topamax poden experimentar somnolència, marejos o problemes per pensar quan s’accepten conjuntament amb medicaments per al dolor, com hidrocodona, oxicodona, morfina o hidromorfona.
• Medicació bipolar: Topamax pot augmentar els nivells de liti al cos quan es pren junts.
• Medicaments per a la diabetis: La glicurida o la pioglitazona poden ser menys efectives en el control del sucre en la sang per tractar la diabetis. Prendre metformina amb Topamax també pot ser arriscat, especialment si el pacient té acidosi metabòlica.

Es pot beure cafeïna amb Topamax?

Topamax pot augmentar la taxa d’excreció de cafeïna, cosa que pot reduir la seva eficàcia al cos, però en general és una combinació segura.

Què he de menjar mentre prenc Topamax?

Podeu prendre Topamax amb o sense menjar. Atès que un dels efectes secundaris més greus de prendre Topamax és l’acidosi metabòlica, eviteu menjar una dieta cetogènica (baixa en carbohidrats, augment de proteïnes). Menjar aliments que afavoreixen la cetosi pot augmentar el risc de càlculs renals, cosa que pot gravar encara més els ronyons.

Com evitar els efectes secundaris de Topamax

Per obtenir més informació sobre drogues, llegiu el document Guia de medicaments Topamax abans d’iniciar el tractament.

1. Si experimenta algun efecte secundari, consulteu el vostre metge. Les proves sèriques consistents per comprovar rutinàriament la funció renal i hepàtica, per exemple, també poden reduir el risc de complicacions greus.
2. Tingueu en compte totes les interaccions amb medicaments. Alguns medicaments com els anticonceptius orals no són tan eficaços quan es prenen amb Topamax i d’altres, com el medicament antial·lèrgic, poden exacerbar els efectes secundaris de Topamax.
3. No prengueu Topamax en un termini de sis hores després d’haver consumit alcohol.
4. Eviteu operar maquinària pesada, conduir o realitzar altres tasques perilloses si Topamax us fa somnolència o mareig.
5. Beu molts líquids i feu un esforç per evitar la deshidratació i el restrenyiment. Això pot ajudar a reduir el risc de formació de càlculs renals, que pot ajudar a prevenir l’acidosi metabòlica.
6. Eviteu seguir una dieta cetogènica per evitar el desenvolupament de càlculs renals i l’acidosi metabòlica potencial.
7. Busqueu atenció mèdica urgent si observeu canvis bruscs d’humor o el desenvolupament de depressió o pensaments suïcides.
8. Si sou una dona amb anticonceptius orals, penseu en utilitzar una forma de protecció addicional per evitar l'embaràs. Aquesta és una de les maneres més efectives d’evitar el risc de defectes congènits greus associats a la presa de Topamax.
9. Si oblideu una dosi, preneu-la tan aviat com recordeu. Si gairebé és hora de la pròxima dosi, ometeu-la i preneu-la. No prengueu una quantitat doble per compensar una dosi perduda.
10. No deixeu de prendre Topamax de cop, ja que això pot provocar convulsions, fins i tot si no les heu tingut en el passat. Si necessiteu deixar de prendre Topamax, el vostre metge disminuirà gradualment la dosi per deslletar-vos de la medicació amb seguretat.

Quan consultar un metge per trobar efectes secundaris a Topamax

Molts efectes secundaris de Topamax poden ser greus i posar en perill la vida. Informeu el vostre professional sanitari i busqueu atenció mèdica immediatament si comenceu a experimentar-ne algun, especialment aquells que es consideren greus.