Principal >> Empresa >> Estadístiques del deute mèdic 2021

Estadístiques del deute mèdic 2021

Empresa

El deute mèdic és un problema creixent als EUA, ja que molts nord-americans experimenten inestabilitat financera i fins i tot fallida. Segons una enquesta de la Fundació Kaiser Family 2016 i del New York Times, més d'un de cada 4 nord-americans va tenir problemes per pagar una factura mèdica recent. I quan s’acumulen deutes mèdics, això pot conduir a decisions financeres difícils, com ara la necessitat de reduir els aliments, la roba o altres articles bàsics de la llar.

Tot i que esdeveniments inesperats com les estades a l’hospital són un gran contribuent (The American Journal of Medicine informa que gairebé la meitat de les persones que van experimentar una fallida mèdica van designar les factures hospitalàries com la seva despesa més gran) , però l’alt cost de l’atenció mèdica sens dubte no ajuda. Agafar només un exemple , l’estada hospitalària mitjana als Estats Units costa 5.220 dòlars al dia, en comparació amb només 765 dòlars a Austràlia. En general, els Estats Units gasten 3,5 bilions de dòlars en assistència sanitària a l'any .

Les estadístiques següents ajuden a il·luminar l’abast del problema del deute mèdic als EUA.

La realitat del deute mèdic

Els problemes de deute mèdic poden afectar qualsevol persona: el problema es divideix en grups d’edat i nivells educatius. Fins i tot les persones que serien considerades responsables financeres es poden veure afectades pel deute mèdic. Més de la meitat dels nord-americans amb deutes mèdics no tenen cap altre deute que figura als seus informes de crèdit. Només el deute mèdic podria dificultar la compra d’habitatges per a aquestes persones o obtenir una tarifa decent amb una targeta de crèdit.

L’edat mitjana de les persones que passen per una fallida mèdica és de 44,9 anys. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
Entre les persones que experimenten una fallida mèdica, el 46,3% està casat. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
Entre les persones que experimenten una fallida mèdica, el 60,3% va assistir a la universitat. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
La renda mitjana mensual de les persones que presenten fallides mèdiques és de 2.586 dòlars al mes. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
Entre les famílies que experimenten fallida mèdica, el 20,1% són famílies militars. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
El deute mitjà de les llars que experimenten fallida mèdica és de 44.622 dòlars. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
Aproximadament el 19,5% dels informes de crèdit al consumidor inclouen una o més col·leccions mèdiques. (Oficina de protecció financera del consumidor, 2014)
El deute mèdic impagat mitjà registrat als informes de crèdit és de 579 dòlars. (Oficina de protecció financera del consumidor, 2014)
El 22% dels consumidors amb deutes en cobrament només tenen deutes mèdics. (Oficina de protecció financera del consumidor, 2014)
El 54% dels consumidors amb deutes mèdics no tenen cap altre deute que figura als seus informes de crèdit. (Oficina de protecció financera del consumidor, 2014)

El cost humà del deute mèdic

El deute mèdic —i la por al deute mèdic— té greus conseqüències per als nord-americans. Una de les qüestions més importants és que el deute pot fer que la gent es descuidi dels problemes mèdics. Gairebé un de cada tres nord-americans diu que han endarrerit la cura perquè els preocupava el cost .

En qualsevol altre camp, quan la gent es preocupa de pagar massa per un servei, podria fer compres. Però els nord-americans que ho van provar amb serveis mèdics no sempre tenen molta sort. Entre els adults que diuen que van intentar fer compres, el 69% va dir que l’experiència era una mica difícil o molt difícil .

El 21% dels adults d'entre 18 i 64 anys no s'ha sotmès a cap prova mèdica ni tractament que el metge va recomanar a causa del cost. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)
El 32% dels adults de 18 a 64 anys ha ajornat l’atenció mèdica que necessiten a causa del cost. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)
El 40% dels adults d'entre 18 i 64 anys han confiat en remeis casolans o medicaments sense recepta en lloc d'anar a un metge, a causa del cost. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)
El 34% dels adults de 18 a 64 anys afirma que el seu metge mai no els explica els costos dels procediments. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York, 2016)
Entre els adults que diuen que van intentar fer compres a diferents proveïdors per trobar el millor preu per als serveis mèdics, el 69% va considerar que l’experiència era una mica difícil o molt difícil. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)
Entre els que tenen problemes de facturació mèdica, el 44% afirma que aquests problemes van tenir un impacte important en la seva família. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)
Entre els que tenen problemes de factures mèdiques, el 29% afirma que els problemes amb el deute mèdic van començar a causar problemes amb el pagament d’altres factures no mèdiques. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)
El 62% de les persones amb problemes de facturació mèdica asseguren tenir assegurança mèdica quan va començar el tractament. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)
Entre els que tenen una assegurança amb problemes de factures mèdiques, el 26% afirma que el motiu pel qual han tingut problemes per pagar és que la seva reclamació ha estat denegada. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)

En última instància, les factures mèdiques poden deixar a algunes persones amb opcions limitades per evitar la fallida. Entre els nord-americans amb problemes de factures mèdiques:

El 53% afirma haver elaborat un pla de pagament amb el seu proveïdor.
El 37% diu que va demanar prestat diners a amics o familiars.
El 34% afirma haver augmentat el deute de la targeta de crèdit.
El 70% afirma reduir la despesa en menjar, roba o altres articles bàsics per a la llar.
El 41% afirma que ha ocupat una feina addicional o ha treballat més hores.
El 59% afirma haver esgotat la major part o la totalitat dels estalvis.
El 35% diu que no ha pogut pagar productes bàsics com menjar, calor o habitatge.

Font: Fundació Kaiser Family / New York Times, 2016

Nombroses empreses emergents del sector de la salut, com SingleCare, estan treballant per trobar solucions innovadores per reduir els costos mèdics. Els nord-americans que aprofiten aquestes noves opcions poden evitar que el deute mèdic es descontroli.

Els nord-americans paguen deutes mèdics

El deute mèdic també pot crear problemes financers en curs. Entre els nord-americans amb factures mèdiques en cobrament:

El 15% diu que deu deu milions o més de dòlars.
Un 33% afirma que també té un préstec estudiantil.
El 17% diu que també deu diners a un prestador de salaris.
El 58% afirma que ha estat contactat per una agència de cobrament.

Font: Fundació Kaiser Family / New York Times, 2016

Què causa el deute mèdic?

No totes les despeses mèdiques es converteixen en deutes. I les factures en si mateixes no sempre són l’únic problema. Les persones que es posen malaltes o que han de tenir cura d’un ésser estimat malalt poden veure baixar els seus ingressos a causa del temps lliure de feina. De fet, més d’una de cada set fallides mèdiques es deu a la malaltia d’un nen .

Mitjançant enquestes, els investigadors han identificat persones que s’ocupen de deutes mèdics. Les respostes d’aquests nord-americans revelen les situacions financeres i mèdiques amb més probabilitats de provocar estrès financer sever.

El 62,1% de les persones que van presentar la fallida van designar les factures mèdiques o la pèrdua d’ingressos per malaltia o cura de la família com a motiu de la seva fallida. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
El 14,6% de les fallides mèdiques es van deure a una malaltia d'un nen. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
Entre els que tenen problemes de facturació mèdica, el 10% afirma que tenia factures de fins a 500 dòlars o menys. (Fundació Kaiser Family / Noticies de Nova York , 2016)

Una enquesta recent va identificar els serveis mèdics específics que van conduir al deute mèdic. Entre els serveis informats que van provocar problemes amb les factures mèdiques, les troballes van ser:

Visites del metge: el 65%
Proves de diagnòstic: el 65%
Visites a urgències: el 61%
Serveis ambulatoris: 49%
Tarifes de laboratori: el 64%
Costos de medicaments amb recepta: 52%
Atenció a domicili o cura a llarg termini: 4%
Salut dental: 41%
Atenció mèdica infantil: 25%
Estada hospitalària individual a curt termini: el 66%

Font: Fundació Kaiser Family / New York Times, 2016

com comença el deute mèdic per als nord-americans

Un altre estudi va fer preguntes similars sobre les causes del deute mèdic.

El 48% de les persones que van experimentar una fallida mèdica van designar les factures hospitalàries com la seva major despesa. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
El 18,6% de les persones que van experimentar una fallida mèdica van designar els medicaments amb recepta com la seva major despesa. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
El 15,1% de les persones que van experimentar una fallida mèdica van designar les factures mèdiques com la seva despesa més gran. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
El 4,1% de les persones que van experimentar una fallida mèdica van designar les primes com la seva despesa més gran. ( Revista Americana de Medicina , 2009)
Els costos mèdics de la seva butxaca van ser de mitjana de 17.943 dòlars per a famílies en fallida mèdica. ( Revista Americana de Medicina , 2009)

Estadístiques de costos mèdics

El problema del deute mèdic està estretament lligat als costos mèdics. Els Estats Units gasten més que països similars en assistència sanitària, i la càrrega d’aquest cost es redueix a tota l’economia nord-americana, cosa que requereix pagaments massius del sector públic, el sector privat i les persones.

Assumir aquest cost significa que els governs han de gastar menys en educació i millores en infraestructures. Vol dir que les empreses tenen menys a invertir en recerca i desenvolupament. Vol dir que les llars nord-americanes tenen menys a gastar en roba i menjar.

I la càrrega creix. El Ara els Estats Units gasten més de 10.000 dòlars per persona en assistència sanitària a l’any , des de menys de 5.000 dòlars per persona i any el 2009 .

Els Estats Units gasten 3,5 bilions de dòlars en assistència sanitària a l'any. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
Els Estats Units gasten 10.739 dòlars per persona en assistència sanitària a l'any. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
La despesa sanitària representa el 17,9% del producte interior brut (PIB) dels Estats Units. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
Els nord-americans gasten 1,18 bilions de dòlars anuals en assegurança mèdica privada. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
Els nord-americans gasten 365.500 milions de dòlars a l'any en despeses mèdiques de butxaca. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
Els nord-americans gasten 1,14 bilions de dòlars a l'any en despeses hospitalàries. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
La despesa en assegurança mèdica privada representa el 34% de la despesa sanitària total dels Estats Units. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
La despesa en despeses de butxaca representa el 10% de la despesa sanitària total dels Estats Units. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
Els nord-americans gasten 694.300 milions de dòlars a l'any en serveis mèdics i clínics. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
Els nord-americans gasten 333.400 milions de dòlars anuals en medicaments amb recepta. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
Les llars representen el 28% de la despesa sanitària total. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
Les empreses privades representen el 19,9% de la despesa sanitària. (Dades de despesa sanitària nacional, 2017)
De mitjana, la despesa en assistència sanitària per a un americà de 65 anys o més és de 19.098 dòlars l'any. (Dades de despesa sanitària nacional, 2014)
De mitjana, la despesa en assistència sanitària per a un nord-americà en edat de treballar (18 a 64 anys) és de 7.153 dòlars a l'any. (Dades de despesa sanitària nacional, 2014)
De mitjana, la despesa en atenció sanitària d’un nen nord-americà (0-18 anys) és de 3.749 dòlars a l’any. (Dades de despesa sanitària nacional, 2014)
De mitjana, la despesa nord-americana en assistència sanitària per a dones és de 8.811 dòlars a l'any. (Dades de despesa sanitària nacional, 2014)
De mitjana, la despesa nord-americana en assistència sanitària per a homes és de 7.272 dòlars a l’any. (Dades de despesa sanitària nacional, 2014)
La despesa de Medicare representa el 17,1% del pressupost federal dels Estats Units. (California Health Care Foundation, 2019)
La despesa de Medicaid representa el 9,5% del pressupost federal dels Estats Units. (California Health Care Foundation, 2019)

El cost de l’assegurança mèdica

La majoria de la gent confia en l’assegurança mèdica per subvencionar els seus costos mèdics, però el cost de la cobertura continua augmentant.

La franquícia mitjana és de 4.544 dòlars. Això significa que s'espera que els pacients assegurats paguin gairebé 5.000 dòlars de la seva butxaca abans que l'assegurança cobreixi qualsevol despesa mèdica o medicament amb recepta. (Fundació Kaiser Family, 2019)
La prima mitjana va augmentar un 4% per a les persones i un 5% per a les famílies el 2019. Per context, els salaris dels treballadors només van augmentar un 3,4% i la inflació va augmentar un 2%. (Fundació Kaiser Family, 2019)

Com es gasten els costos de l'assistència mèdica?

Un estudi recent va identificar quins serveis mèdics representen la major despesa mèdica dels Estats Units. Als Estats Units, aquí teniu la despesa anual per tractar les condicions següents:

Cures rutinàries, signes i símptomes: 289.900 milions de dòlars
Malalties del sistema circulatori: 259.200 milions de dòlars
Malalties del sistema múscul-esquelètic: 219.800 milions de dòlars
Malalties del sistema respiratori: 176.500 milions de dòlars
Malalties del sistema endocrí: 168.700 milions de dòlars
Malalties del sistema nerviós: 159.500 milions de dòlars
Malaltia mental: 109.600 milions de dòlars
Tractaments relacionats amb l'embaràs: 50.500 milions de dòlars

Font: Fundació California Health Care, 2019

El 33% de la despesa sanitària dels EUA es destina a l’atenció hospitalària. (California Health Care Foundation, 2019)
El 20% de la despesa sanitària dels EUA es destina a serveis mèdics i clínics. (California Health Care Foundation, 2019)
El 10% de la despesa sanitària dels EUA es destina a medicaments amb recepta. (California Health Care Foundation, 2019)

Qui paga els costos mèdics dels Estats Units?

La càrrega dels elevats costos de la medicina dels Estats Units la suporten gairebé per igual els governs, les persones i les empreses. Segons la California Health Care Foundation (2019):

El govern federal paga el 28% del total de les despeses sanitàries dels Estats Units. (California Health Care Foundation, 2019)
Les persones i les llars paguen el 28% del total de les despeses sanitàries dels Estats Units. (California Health Care Foundation, 2019)
Les empreses privades paguen el 20% del total de les despeses sanitàries dels Estats Units. (California Health Care Foundation, 2019)
Els governs estatals i locals paguen el 17% del total de les despeses sanitàries dels Estats Units. (California Health Care Foundation, 2019)
Altres organitzacions privades, com ara organitzacions sense ànim de lucre, paguen el 7% del total de les despeses sanitàries dels Estats Units. (California Health Care Foundation, 2019)
De mitjana, el 37% de la despesa sanitària total d’una llar es destina a despeses de butxaca. (California Health Care Foundation, 2019)
De mitjana, el 28% de la despesa sanitària total d’una llar es destina a la seva quota d’assegurança mèdica patrocinada per l’empresari. (Fundació California Health Care, 2019)
De mitjana, el 17% de la despesa sanitària total d’una llar es destina a donar suport a Medicare mitjançant l’impost sobre la nòmina. (Fundació California Health Care, 2019)
La despesa total en assegurança mèdica privada als EUA és d’1,2 bilions de dòlars. (California Health Care Foundation, 2019)
El 45% de l'import total invertit en assegurança mèdica privada està cobert per empreses privades. (California Health Care Foundation, 2019)
El 23% de l'import total invertit en assegurança mèdica privada està cobert pel govern (principalment, com a contribucions a plans de salut patrocinats per l'empresari). (California Health Care Foundation, 2019)
La despesa total per càpita dels Estats Units ha passat de 91 dòlars el 1967 a 1.124 dòlars el 2017. (California Health Care Foundation, 2019)

Un estudi recent va mostrar com es reparteix la despesa entre els nord-americans de diferents edats:

Americans de 85 anys o més: Representen el 2% de la població i el 8% de la despesa sanitària. La despesa mitjana anual d’una persona d’aquest grup d’edat és de 32.411 dòlars.
Americans de 65 a 84 anys: Representen el 12% de la població i el 26% de la despesa sanitària. La despesa mitjana anual d’una persona d’aquest grup d’edat és de 16.872 dòlars.
Americans de 45 a 64 anys: Representen el 26% de la població i el 33% de la despesa sanitària. La despesa mitjana anual d’una persona d’aquest grup d’edat és de 9.513 dòlars.
Americans de 19 a 44 anys: Representen el 35% de la població i el 21% de la despesa sanitària. La despesa mitjana anual d’una persona d’aquest grup d’edat és de 4.458 dòlars.
Nord-americans majors de 18 anys: Representen el 25% de la població i el 12% de la despesa sanitària. La despesa mitjana anual d’una persona d’aquest grup d’edat és de 3.352 dòlars.

Font: Fundació California Health Care, 2019

Comparació dels costos d’assistència sanitària als Estats Units amb altres països

És possible que els nord-americans pateixin nivells més elevats de deute mèdic perquè, en part, l’elevat cost de l’atenció als Estats Units. Les persones dels països amb menys costos sanitaris no són tan susceptibles al deute mèdic ni a la fallida.

Però això no és així tot és menys costós als països amb menys costos mèdics. Els investigadors han identificat països amb nivells de riquesa similars als Estats Units i han constatat que els costos sanitaris dels Estats Units són molt superiors a qualsevol discrepància de riquesa.

Per exemple, la despesa sanitària total per càpita és un 84,8% superior als Estats Units que al Canadà . Les estadístiques següents mostren quant paguen més els nord-americans pels procediments mèdics habituals que els individus d'altres països.

Quant paguen els americans per sucre?

El cost mitjà d’estada hospitalària al dia als EUA és de 5.220 dòlars. El cost mitjà d’estada hospitalària al dia a Austràlia és de 765 dòlars. (Fundació Kaiser Family, 2018)
El cost mitjà de la cirurgia de bypass cardíac als EUA és de 78.318 dòlars. El cost mitjà de la cirurgia de bypass cardíac al Regne Unit és de 24.059 dòlars. (Fundació Kaiser Family, 2018)
Els metges dels Estats Units realitzen 322 cesàries per cada 1.000 naixements vius. La mitjana entre països amb rics similars és de 264 seccions C per cada 1.000 parts vives. (Fundació Kaiser Family, 2018)
El preu mitjà d’un part normal als Estats Units és de 10.808 dòlars. El preu mitjà d’un part normal a Austràlia és de 5.312 dòlars. (Fundació Kaiser Family, 2018)
El preu mitjà d’una cesària als EUA és de 16.106 dòlars. El preu mitjà d’una secció C a Austràlia és de 7.901 dòlars. (Fundació Kaiser Family, 2018)
El preu mitjà d’una ressonància magnètica als EUA és de 1.119 dòlars. El preu mitjà d’una ressonància magnètica a Austràlia és de 215 dòlars. (Fundació Kaiser Family, 2018)
El preu mitjà d’una apendicectomia als EUA és de 15.930 dòlars. El preu mitjà d’una apendicectomia al Regne Unit és de 8.009 dòlars. (Fundació Kaiser Family, 2018)
El preu mitjà d’un reemplaçament de maluc als EUA és de 29.067 dòlars. El preu mitjà d’un reemplaçament de maluc al Regne Unit és de 16.335 dòlars. (Fundació Kaiser Family, 2018)
El preu mitjà de Humira, un medicament utilitzat per al tractament de l’artritis, és aproximadament un 96% més alt als Estats Units que al Regne Unit. (Fundació Kaiser Family, 2018)
El cost mitjà d’una tomografia computada als EUA (896 dòlars) és vuit vegades superior al del Canadà (97 dòlars). (Fundació Kaiser Family, 2018)

Un estudi sobre afers de salut del 2011 va comparar la despesa sanitària entre països i va trobar que la despesa sanitària per càpita dels Estats Units és significativament superior a la de països similars.

La despesa sanitària per càpita dels Estats Units és:

Un 141% més que al Regne Unit.
Un 125% més que a Austràlia.
104% que a França.
Un 102% més que a Alemanya.

Font: Afers de salut, 2011

Altres conclusions de l'estudi inclouen:

El 30,8% de la despesa sanitària per càpita dels Estats Units es dedica a atenció ambulatòria. La renda mitjana anual d’un metge d’atenció primària dels EUA és de 186.582 dòlars. (Afers de salut, 2011)
De mitjana, un metge d’atenció primària dels Estats Units guanya 61.478 dòlars més a l’any que un metge d’atenció primària al Canadà. (Afers de salut, 2011)
La renda mitjana anual d’un cirurgià ortopèdic nord-americà és de 442.450 dòlars. (Afers de salut, 2011)
De mitjana, un cirurgià ortopèdic dels Estats Units guanya 233.816 dòlars més a l’any que un cirurgià ortopèdic del Canadà. (Afers de salut, 2011)

Els costos mèdics continuaran creixent

Els costos mèdics elevats són causats per problemes sistèmics a la indústria sanitària. Fins que no s’abordin aquests problemes, els costos mèdics continuaran augmentant.

Es preveu que la despesa en salut arribi als 6 bilions de dòlars el 2027. (California Health Care Foundation, 2019)
S'espera que la despesa en salut creixi a un ritme mitjà del 5,5% anual. (California Health Care Foundation, 2019)
Es preveu que la despesa sanitària arribi al 19,4% del PIB el 2027. (California Health Care Foundation, 2019)
La despesa sanitària per a les persones que rebien Medicare va ser de 12.347 dòlars el 2017 i s’espera que arribi als 19.546 dòlars el 2027. (California Health Care Foundation, 2019)
La despesa en salut per a persones amb Medicaid va ser de 8.013 dòlars el 2017 i s’espera que arribi als 12.029 dòlars el 2027. (California Health Care Foundation, 2019)
La despesa sanitària per a les persones en plans d’atenció mèdica patrocinats per empleats va ser de 5.942 dòlars el 2017 i s’espera que arribi als 9.137 dòlars el 2027. (California Health Care Foundation, 2019)
S’espera que la despesa en salut per a persones amb plans mèdics augmenti aproximadament un 50% en els propers 10 anys. (California Health Care Foundation, 2019)

Animem periodistes, investigadors, estudiants i altres a compartir aquestes estadístiques. El deute mèdic i els alts costos que el provoquen poden destruir les finances. Segons els experts, els costos continuaran augmentant, exposant cada vegada més nord-americans al risc del deute. Tots tenim un paper a demostrar la serietat d’aquest tema.