Què cal esperar d’un cribratge de depressió?

Educació sanitaria

Què és un cribratge de depressió? | Com accedir a una projecció | Qui necessita una projecció | Preguntes a esperar | Resultats de la projecció | Diagnòstic | Tractament

Quan arribeu al consultori del vostre metge per fer la vostra cita, la recepcionista us demanarà una còpia de la vostra targeta d’assegurança; a continuació, us lliurarà un breu qüestionari per preguntar-vos com us sentiu darrerament. Molts proveïdors de serveis mèdics tenen algun tipus d’eina de detecció de la depressió que els ajuda a reconèixer els primers signes d’un trastorn de l’estat d’ànim que podrien justificar una avaluació posterior.

En honor al dia nacional de detecció de la depressió, el 8 d’octubre, obteniu més informació sobre com un examen de depressió us pot ajudar a avaluar el vostre estat de salut mental i les vostres necessitats. Podria ser el primer pas cap a la comprensió dels estats d’ànim i la millora de la qualitat de vida.

Què és un cribratge de depressió?

Una eina de detecció de la depressió és el que sembla: una mesura de detecció. Està dissenyat per detectar símptomes de depressió. Es pot anomenar col·loquialment una prova de depressió, però no és una prova real com una comprovació de la pressió arterial que mesura els nivells exactes d’alguna cosa. Més aviat, un cribratge de la depressió és un instrument que utilitza respostes subjectives per donar al proveïdor una visió de la vostra salut mental.

El cribratge de depressió té com a objectiu identificar símptomes que puguin posar en risc a una persona de patir depressió, explica Crystal Clark, MD, professor associat de psiquiatria i ciències del comportament i obstetrícia i ginecologia a la Northwestern Feinberg School of Medicine.

Una eina de cribratge que s’utilitza habitualment és el qüestionari de salut del pacient-9 (PHQ-9). És una llista de preguntes que us demana que penseu en coses com la gana i els nivells d’energia. Empleneu aquest qüestionari per tal que vosaltres i el vostre metge puguin determinar si experimenteu sovint certs símptomes comuns de depressió, com ara tristesa persistent i pèrdua d’interès per les vostres activitats preferides.

Un cribratge marca molts símptomes que podríeu tenir. És un indicador que us pot ajudar a decidir quan és el moment de veure un professional de la salut mental. Segons el que anoteu, sabreu si heu de seguir endavant o no, diu Lindsay Israel, MD, psiquiatra i cap mèdic de TMS d’èxit .

Com puc accedir a una eina de detecció de la depressió?

És possible que el vostre proveïdor d’atenció primària us en doni una còpia per emplenar a la sala d’espera. O bé, podeu rebre un qüestionari per completar quan espereu a veure un especialista.

També podeu anar en línia per completar una autoavaluació. Organitzacions com la Grup de treball de serveis de prevenció dels Estats Units (USPSTF) i el L'Associació d'Ansietat i Depressió d'Amèrica (ADAA) ofereix eines de detecció de la depressió com el PHQ-9 als seus llocs web. No obstant això, cap d’aquestes autoavaluacions són substitutives d’una avaluació formal per part d’un professional de la salut mental.

Necessito un cribratge de depressió?

El grup de treball de Serveis Preventius dels Estats Units recomana un cribratge periòdic de la depressió en adults, incloses les dones embarassades i postpart, així com procediments de seguiment.

Per què? La depressió és una afecció de salut molt comuna, que afecta més de 17 milions d’adults als EUA el 2017. De fet, segons l’Institut Nacional de Salut Mental (NIMH), més del 7% de la població adulta dels Estats Units ha experimentat almenys un episodi depressiu important.

Com que hi ha tanta gent afectada, gairebé qualsevol persona es podria beneficiar de fer un cribratge, segons el doctor Clark. Crec que tothom hauria de seure i fer-ho, però definitivament qualsevol persona que senti que alguna cosa no està del tot bé, explica el doctor Clark.

És possible que sigueu conscients que heu experimentat alguns símptomes de depressió. Però potser no, o potser no us adonareu que els vostres sentiments són símptomes de depressió. Un cribratge de depressió pot detectar els signes que potser us heu perdut.

Però si recentment se us ha diagnosticat una malaltia cardíaca, un ictus o un càncer, pot ser una bona idea fer un examen de la depressió. La depressió i altres afeccions de salut mental sovint van de la mà d’altres afeccions de salut o comorbiditats mèdiques.

De fet, la depressió es considera un factor de risc per a algunes afeccions com les malalties cardiovasculars. La investigació suggereix que tants 40% de persones que han experimentat un esdeveniment cardíac greu compleixen els criteris per a trastorn depressiu major (MDD). La Societat Americana del Càncer també estima que 1 de cada 4 les persones amb càncer també pateixen depressió major.

I, malauradament, la depressió pot empitjorar una situació dolenta. Per exemple, la investigació demostra que les persones amb malalties cardiovasculars que també pateixen depressió solen tenir resultats pitjors. La depressió pot dificultar la gestió d’aquesta malaltia per a les persones amb una malaltia greu.

Al cap i a la fi, la ment i el cos estan connectats, diu Clark. Per tant, si un pacient està realment deprimit i també té una malaltia física, és menys probable que tendeixi a aquesta malaltia física que si es sentís millor, diu ella.

Quines preguntes es fan en un cribratge de depressió?

Una revisió típica de la depressió us demanarà que penseu sobre com us heu sentit durant les darreres dues setmanes. El PHQ-9 us demanarà que avalueu la freqüència amb què heu experimentat el següent:

1. Poc interès o plaer per fer coses
2. Sensació de depressió, depressió o desesperança
3. Problemes per adormir-se, dormir o dormir massa
4. Sensació de cansament o poca energia
5. Mala gana o menjar en excés
6. Sentir-se malament amb tu mateix
7. Problemes de concentració
8. Us mogueu o parleu tan lentament que altres persones ho podrien haver notat? O el contrari: ser tan inquiet o inquiet que heu estat movent-vos molt més de l’habitual
9. Pensaments que estaria millor mort o fer-se mal

Baixareu per la llista i assignareu una freqüència a cada pregunta. Les vostres opcions són:

• No del tot
• Alguns dies
• Més de la meitat dels dies
• Gairebé tots els dies

L’important és ser honest amb les vostres respostes. Esteu intentant obtenir més informació sobre la vostra salut mental i aquest és un bon punt d’entrada per fer-ho.

No és infal·lible, com qualsevol cosa, però és una altra eina que podem utilitzar, explica Anandhi Narasimhan, MD, un psiquiatre infantil, adolescent i adult en una consulta clínica privada a Califòrnia que també fa de psiquiatre de personal a Masada Homes a Gardena, Califòrnia. .

Què signifiquen els resultats de la detecció de la meva depressió?

Se suposa que les vostres respostes s’utilitzaran com a guia. No obtindreu un diagnòstic de depressió a partir d’un cribratge. Però és possible que obtingueu alguns consells per dur a terme una avaluació addicional que, eventualment, pot conduir (o no) a un diagnòstic precís.

Si esteu prenent el qüestionari de detecció al consultori del vostre metge, és possible que el vostre proveïdor d’assistència sanitària vulgui discutir amb vosaltres els resultats de la detecció. Segons els resultats, us poden derivar a un professional de la salut mental per conversar.

Si decidiu fer una autoavaluació en línia, és important tenir en compte que no us podeu diagnosticar. Les projeccions disponibles en línia només estan dissenyades per servir com a guia . Per exemple, l'ADAA recomana descarregar el PHQ-9, completar l'enquesta i després portar els resultats al seu metge i discutir-los. No us proporcionarà cap puntuació ni una descripció de la vostra situació. Però les respostes poden ajudar el vostre metge a entendre el que esteu passant. A continuació, podeu mantenir una conversa al respecte.

Puc diagnosticar depressió en mi mateix?

No es pot diagnosticar oficialment de depressió. Per a això, necessiteu un professional sanitari, diu el doctor Narasimhan.

Per avaluar-vos, un psiquiatre utilitzarà els criteris d’un manual per avaluar i diagnosticar malalties mentals conegut com a Manual diagnòstic i estadístic de trastorns mentals, cinquena edició (també conegut com DSM-5 ). Cal tenir almenys cinc símptomes per rebre un diagnòstic de trastorn depressiu major. El vostre metge també tindrà en compte la freqüència i la durada dels símptomes a l’hora de fer un diagnòstic.

El vostre metge també pot voler descartar altres afeccions mèdiques que de vegades poden provocar símptomes de depressió. D'acord amb la Associació Americana de Psiquiatria , un tumor cerebral, certes deficiències de vitamines i trastorns de la tiroide es troben entre aquestes afeccions. L’abús de substàncies i altres afeccions de salut mental també poden causar símptomes similars.

Però això no vol dir que no pugueu tenir un paper proactiu en aprendre més sobre el vostre propi benestar mental i emocional.

Podeu aprendre els símptomes de la depressió i controlar-los. Tot i així, recordeu sempre que algunes persones no són conscients que certs sentiments són realment símptomes de depressió, encara que es produeixin regularment.

Prengui el símptoma de depressió clàssic de experimentar una disminució del plaer en activitats que normalment li agrada fer. Per a mi, aquest és un dels millors marcadors que un pacient pot reconèixer, diu el doctor Israel. Diran que abans m’agradava jugar al golf. ”O“ m’encantava anar al gimnàs. ”O“ m’encantava cuinar. ”I ara no fan res d’això. Per a mi, aquest és un canvi en blanc i negre bastant sobre el qual podeu posar el dit.

També podeu obtenir més informació sobre els vostres propis factors de risc. Per exemple, les dones tenen més probabilitats que els homes de desenvolupar depressió. Recerca també suggereix que els antecedents familiars de trastorns depressius poden augmentar el risc. També pot canviar una vida important o un esdeveniment traumàtic. La depressió també és freqüent entre els adults majors, tot i que Institut Nacional sobre l'Envelliment destaca que no és una part normal del procés d’envelliment.

El resultat final: el reconeixement i la comprensió dels vostres factors de risc us poden sensibilitzar i això us pot facilitar la cerca d’ajuda.

Com puc obtenir tractament després de la detecció de la meva depressió?

És important recordar: Es pot tractar la depressió .

Si el vostre cribratge de depressió us porta a buscar un professional de la salut mental per a una avaluació, és possible que rebeu un diagnòstic. N’hi ha nombrosos possibles diagnòstics ; dues de les més freqüents són la depressió major (també coneguda com a depressió clínica) i el trastorn depressiu persistent.

El tractament recomanat dependrà del vostre diagnòstic específic. Podríeu ser un bon candidat per a un antidepressiu o altres medicaments. Podeu beneficiar-vos de la psicoteràpia. O és possible que trobeu que una combinació de medicaments, estratègies de salut conductual i teràpia són la forma més eficaç d’ajudar-vos, juntament amb algunes mesures d’autocura.

I sempre és possible canviar les coses si no funcionen bé. Per exemple, si el primer medicament que proveu no és efectiu o la dosi no és correcta, el metge sempre pot ajustar la dosi o suggerir-vos que canvia els antidepressius .

De la mateixa manera que és important ser honest en respondre a les preguntes d’un qüestionari de selecció, és important ser honest amb el vostre proveïdor i amb vosaltres mateixos sobre el que esteu experimentant. El vostre proveïdor ha de saber què sentiu perquè pugueu obtenir un diagnòstic correcte i un tractament eficaç. Només així podreu obtenir l'ajuda que necessiteu.

Ocultar-lo o minimitzar-lo no us proporcionarà l'ajuda que necessiteu, diu el doctor Israel.

Una eina de detecció de la depressió no és només una cosa única. La vostra situació pot canviar i podreu desenvolupar símptomes depressius més endavant. Per tant, podeu trobar-los en futures visites al consultori mèdic i les vostres respostes poden ser diferents.

També podeu utilitzar una eina de detecció de la depressió per ajudar-vos a controlar el vostre progrés després de rebre un diagnòstic i començar el tractament.

Per obtenir més informació sobre com cercar ajuda o tractament o assistència a la depressió, visiteu Aliança Nacional sobre Salut Mental o truqueu al Administració de serveis d’abús de substàncies i salut mental línia d’ajuda al 1-800-662-AJUDA. Si vostè o un ésser estimat experimenta pensaments suïcides o s’autolesiona, truqueu al Línia de vida nacional de prevenció del suïcidi al 1-800-273-8255 o visiteu la sala d’urgències més propera.