Celexa vs. Lexapro: diferències, similituds i quin és millor per a vosaltres
Drogues vs. AmicVisió general dels medicaments i principals diferències | Condicions tractades | Eficàcia | Cobertura d'assegurança i comparació de costos | Efectes secundaris | Interaccions medicamentoses | Advertiments | Preguntes freqüents
S’estima que el trastorn depressiu major, conegut com a depressió o MDD, afecta aproximadament 216 milions de persones , o un 3% de la població mundial. Es caracteritza per un estat d'ànim baix durant almenys un període de dues setmanes a través de la majoria de situacions. Els pacients poden mostrar una pèrdua d’interès en activitats que normalment gaudeixen o amb poca energia. També poden experimentar dolor sense cap causa coneguda.
La depressió es pot tractar de diverses maneres. L’assessorament i l’exercici poden ser efectius per si sols en un gran nombre de casos. És possible que altres pacients necessitin medicació. Hi ha diverses classes de fàrmacs antidepressius i un dels més comuns són els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS). Hi ha diversos medicaments en aquesta classe, incloent Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina) i Paxil (paroxetina). Aquí parlarem de Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram).
Quines són les principals diferències entre Celexa i Lexapro?
Celexa és un medicament amb recepta indicat en el tractament del trastorn depressiu major. Està disponible de manera genèrica com a citalopram i pertany al grup d’antidepressius coneguts com a ISRS. Celexa bloqueja la recaptació de serotonina a la membrana neuronal. En bloquejar la recaptació de serotonina per la bomba de transport, el medicament efectivament deixa més serotonina lliure a la sinapsi de les neurones. Els nivells més alts de serotonina s’associen a una millora de l’estat d’ànim i els nivells d’energia. El principi actiu, el citalopram, té dos isòmers: R-citalopram i S-citalopram. L’isòmer S és el principal responsable del bloqueig de la serotonina que fa efectiu el citalopram.
Celexa (Què és Celexa?) Està disponible en una formulació de comprimits orals en concentracions de 10 mg, 20 mg i 40 mg. També està disponible en una solució líquida oral en concentracions de 10 mg / 5 ml i 20 mg / 5 ml.
Lexapro és un altre medicament amb recepta indicat en el tractament de la depressió. La forma genèrica de Lexapro és l’escitalopram i conté l’isòmer S-citalopram més actiu. Lexapro funciona de la mateixa manera que Celexa bloquejant la recaptació de serotonina.
Lexapro (Què és Lexapro?) Està disponible com a comprimit oral en concentracions de 5 mg, 10 mg i 20 mg. També està disponible com a solució oral en una concentració de 5 mg / 5 ml.
| Principals diferències entre Celexa i Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Classe de drogues | Inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina | Inhibidor selectiu de la recaptació de serotonina |
| Estat de marca / genèric | Marca i genèric disponibles | Marca i genèric disponibles |
| Quin és el nom genèric? | Citalopram | Escitalopram |
| Quines formes té el medicament? | Comprimit oral i solució oral | Comprimit oral i solució oral |
| Quina és la dosi estàndard? | 20 mg una vegada al dia | 10 mg una vegada al dia |
| Quant dura el tractament típic? | A llarg termini (mesos a anys) | A llarg termini (mesos a anys) |
| Qui utilitza normalment la medicació? | Adolescents i adults | Adolescents i adults |
Voleu el millor preu a Celexa?
Inscriviu-vos a les alertes de preus de Celexa i informeu-vos de quan canviarà el preu.
Rep alertes de preus
Condicions tractades per Celexa i Lexapro
Celexa i Lexapro estan indicats en el tractament del trastorn depressiu major. La MDD es caracteritza per sentiments prolongats (de dues setmanes o més) de baix estat d’ànim i disminució dels nivells d’energia. És possible que els pacients no trobin alegria en coses que abans els agradaven. Lexapro també està indicat en el tractament del trastorn d’ansietat generalitzada (GAD). GAD es caracteritza per una preocupació obsessiva i perllongada per diversos temes. Celexa també s'ha utilitzat a GAD, tot i que aquest ús es considera fora de l'etiqueta perquè la FDA no ha aprovat Celexa per a aquest ús.
Celexa i Lexapro s’utilitzen fora de marca en una varietat de trastorns que estan estretament relacionats amb la depressió i l’ansietat. Aquests inclouen trastorn obsessiu-compulsiu, trastorn de pànic i trastorn per estrès postraumàtic.
El següent no pretén ser una llista completa dels possibles usos de Celexa i Lexapro. Només el vostre metge pot diagnosticar el vostre trastorn i decidir quina opció de tractament és la millor per a vosaltres.
| Condició | Celexa | Lexapro |
| Trastorn depressiu major | Sí | Sí |
| Trastorn d’agressivitat (associada a la demència) | Fora de l'etiqueta | no |
| Trastorn per afartament | Fora de l'etiqueta | Fora de l'etiqueta |
| Trastorn d’ansietat generalitzada | Fora de l'etiqueta | Sí |
| Trastorn obsessiu compulsiu | Fora de l'etiqueta | Fora de l'etiqueta |
| Trastorn de pànic | Fora de l'etiqueta | Fora de l'etiqueta |
| Trastorn d 'estrés post traumàtic | Fora de l'etiqueta | Fora de l'etiqueta |
| Ejaculació precoç | Fora de l'etiqueta | Fora de l'etiqueta |
| Trastorn disfòric premenstrual | Fora de l'etiqueta | Fora de l'etiqueta |
| Trastorn d’ansietat social | Fora de l'etiqueta | no |
| Trastorn dismòrfic corporal | no | Fora de l'etiqueta |
| bulímia nervosa | no | Fora de l'etiqueta |
Celexa o Lexapro són més efectius?
Un aleatoritzat, doble cec estudiar es va fer per comparar Celexa amb Lexapro en el tractament ambulatori de MDD. Es va comparar una dosi diària de 40 mg de Celexa amb una dosi diària de Lexapro de 20 mg. L’escala de valoració de la depressió de Montgomery-Asberg (MADRS) va ser l’escala de mesura i la puntuació basal dels participants va ser superior o igual a 30. Una puntuació MADRS més alta seria indicativa d’una depressió més greu. La puntuació MADRS va disminuir més en el braç Lexapro que en el braç Celexa, i aquesta diferència va ser estadísticament significativa. Lexapro també va fer que més persones responguessin al tractament en general. La tolerabilitat de les drogues va ser similar entre els dos grups.
A metaanàlisi es va dur a terme per comparar l’eficàcia relativa de Celexa i l’isòmer s més actiu, Lexapro. Els nou estudis utilitzats en l'anàlisi van tractar la depressió moderada i severa. Al llarg dels estudis, es va utilitzar un dels dos tipus de mesures; el MADRS o l’Hamilton Depression Rating Scale (HAMD). Després de tenir en compte les diferències entre els estudis, es va demostrar que Lexapro era superior a Celexa en el tractament de la depressió moderada i severa. La diferència va ser tant estadística com clínicament significativa.
En definitiva, només el vostre metge pot decidir quin tractament us convé més. Consulteu sempre al vostre metge abans de fer cap canvi en el vostre règim de tractament.
Voleu el millor preu a Lexapro?
Inscriviu-vos a les alertes de preus de Lexapro i informeu-vos de quan canviarà el preu.
Rep alertes de preus
Comparació de cobertura i costos de Celexa contra Lexapro
Celexa és un medicament amb recepta que està cobert tant pels plans comercials com pels plans d’assegurança de medicaments de Medicare. El preu mitjà al detall per a un subministrament de Celexa 20 mg durant 30 dies és d’aproximadament 65 dòlars. Amb un cupó de SingleCare, podríeu obtenir el genèric per menys de 4 dòlars.
Lexapro també és un medicament amb recepta que sol estar cobert tant pels plans comercials com pels plans de medicaments de Medicare. El preu de la butxaca per a un subministrament de Lexapro 10 mg durant 30 dies pot arribar als 180 dòlars. SingleCare ofereix un cupó genèric de Lexapro, que porta el preu a menys de 15 dòlars a les farmàcies participants.
Obteniu la targeta de descompte amb recepta de SingleCare
| Celexa | Lexapro | |
| Normalment està cobert per una assegurança? | Sí | Sí |
| Normalment està cobert per Medicare? | Sí | Sí |
| Dosi estàndard | Comprimits de 30, 20 mg | Comprimits de 30, 10 mg |
| Copagament típic de Medicare | Menys de 10 dòlars | Menys de 10 dòlars |
| Cost de SingleCare | $ 4- $ 20 | $ 15- $ 70 |
Efectes secundaris comuns de Celexa contra Lexapro
Celexa i Lexapro són similars químicament, però varien una mica pel que fa als seus possibles efectes secundaris. La somnolència és un efecte secundari constant entre tots els ISRS. Es va informar que Lexapro causava somnolència en un 6% dels pacients, mentre que en un 2% de la malaltia pacients amb Celexa .
Els efectes secundaris gastrointestinals són més freqüents amb Lexapro. Els pacients amb Lexapro van informar d’una incidència més alta de nàusees, dispèpsia i diarrea que els pacients amb Celexa. S'ha informat d'una disminució del desig sexual amb l'ús de SSRI, però sembla ser pitjor a Lexapro que a Celexa.
La llista següent no pretén ser una llista completa d'esdeveniments adversos. Consulteu un farmacèutic, un metge o un altre professional mèdic per obtenir una llista completa dels possibles efectes secundaris.
| Celexa | Lexapro | |||
| Efecte secundari | Aplicable? | Freqüència | Aplicable? | Freqüència |
| Astènia | Sí | 1% | no | n / a |
| Nàusees | Sí | 4% | Sí | 5% |
| Boca seca | Sí | 1% | Sí | 5% |
| Suar | no | n / a | Sí | 5% |
| Vòmits | Sí | 1% | no | n / a |
| Diarrea | no | n / a | Sí | 8% |
| Restrenyiment | no | n / a | Sí | 3% |
| Dispèpsia | no | n / a | Sí | 3% |
| Mareig | Sí | 2% | no | n / a |
| Somnolència | Sí | 2% | Sí | 6% |
| Agitació | Sí | 1% | no | n / a |
| Disminució de la gana | no | n / a | Sí | 3% |
| Disminució de la libido | no | n / a | Sí | 2% |
Font: Celexa ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Interaccions medicamentoses de Celexa contra Lexapro
A causa de les seves similituds químiques, Celexa i Lexapro tenen un perfil d'interacció farmacològic similar. Tots dos medicaments es metabolitzen a través del sistema enzimàtic citocrom P450. Celexa és un substrat important de CYP2C19 i CYP3A4, un substrat menor de CYP2D6 i un feble inhibidor de CYP2D6. Lexapro és un substrat important de CYP2C19 i CYP3A4 i un feble inhibidor de CYP2D6.
Celexa i Lexapro poden augmentar les concentracions sèriques d'antipsicòtics, com ara l'aripiprazol, mitjançant la seva inhibició del CYP2D6. Si és necessari un ús concomitant, s'ha de controlar els pacients per detectar els efectes dels antipsicòtics. En alguns pacients, pot ser necessària una disminució de la dosi de l’antipsicòtic.
Els inductors forts del CYP3A4, com l’agent antiepilèptic carbamazepina, poden augmentar el metabolisme de Celexa i Lexapro. Poden ser necessàries modificacions terapèutiques per evitar aquest tipus d’interacció.
La llista següent no pretén ser una llista completa d’interaccions farmacològiques. El millor és consultar el vostre metge o farmacèutic per obtenir una llista completa.
| Drogues | Classe de drogues | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplàstics | Sí | Sí |
| Almotriptà Eletriptà Oxitriptà | 5HT Agonist / Triptans (agents antimigraïnes) | Sí | Sí |
| Dexmetilfenidat Metilfenidat | Amfetamines | Sí | Sí |
| Alosetró Ondansetró Ramosetron | 5HT3 Antagonistes (agents anti-nàusees) | Sí | Sí |
| Apixaban Edoxaban | Antiplaquetes | Sí | Sí |
| Aripiprazol | Antipsicòtic | Sí | Sí |
| Aspirina Ibuprofè Naproxen Diclofenac | Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) | Sí | Sí |
| Bemiparina Enoxaparina Heparina | Anticoagulants | Sí | Sí |
| Bupropió | Inhibidor de la recaptació de dopamina / norepinefrina | Sí | Sí |
| Buspirona | Antiansietat | Sí | Sí |
| Carbamazepina | Anticonvulsiu | Sí | Sí |
| Enzalutamida | Quimioteràpia agent | Sí | Sí |
| Esomeprazol Omeprazol | Inhibidor de la bomba de protons | Sí | Sí |
| Fluconazol | Antifúngic | Sí | Sí |
| Fluoxetina Duloxetina Paroxetina Sertralina | ISRS | Sí | Sí |
| Hidroxiclorquina | Aminoquinolona / Antipalúdica | Sí | Sí |
| Linezolid | Antibiòtic | Sí | Sí |
| Ciclobenzaprina Metaxalona | Relaxants musculars | Sí | Sí |
| Pimozida | Antipsicòtic | Sí | Sí |
| Selegilina Fenelzina Rasagilina | Inhibidor de la monoaminooxidasa (MAOI) | Sí | Sí |
| Herba de Sant Joan | Suplement a base d'herbes | Sí | Sí |
| Hidroclorotiazida Clortalidona Metolazona | Diürètics tiazídics | Sí | Sí |
| Tramadol | Analgèsic analgèsic | Sí | Sí |
| Amitriptilina Clomipramina Doxepina Nortriptilina | Antidepressius tricíclics | Sí | Sí |
| Venlafaxina | Inhibidor selectiu de la recaptació de noradrenalina (SNRI) | Sí | Sí |
Advertiments de Celexa i Lexapro
Els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina, inclosos Celexa i Lexapro, no comencen a resoldre els símptomes immediatament. Normalment, els canvis en els símptomes triguen un mínim de dues setmanes a observar-se, la majoria dels pacients necessiten com a mínim de quatre a sis setmanes per veure si el medicament afecta els seus símptomes.
Els adults i els nens que pateixen MDD són més propensos a patir idees suïcides. Això pot empitjorar si la MDD no es tracta adequadament o no es tracta en absolut. Alguns estudis han demostrat que els fàrmacs antidepressius, inclosos els ISRS, poden augmentar la ideació suïcida en nens i adults joves. Tots els pacients que prenen ISRS s’han de controlar de prop i els ISRS només s’han d’utilitzar en nens i adults joves quan el benefici supera clarament el risc.
Els ISRS no s’han d’aturar bruscament. Els pacients poden experimentar símptomes d'abstenció com nàusees, vòmits, marejos i mal de cap. Un metge determinarà la millor manera de reduir la reducció de Celexa i Lexapro si s’ha de suspendre la teràpia.
Se sap que Celexa causa la prolongació del QT. Es tracta d’una anomalia en l’electrocardiograma caracteritzada per Torsade de Pointes (TdP) i taquicàrdia ventricular. Pot ser un efecte secundari molt greu i pot provocar la mort sobtada. El risc de problemes cardíacs augmenta amb la dosi i, per aquest motiu, els pacients no han de prendre més de 40 mg al dia.
S'ha informat de síndrome de serotonina amb tots els ISRS. Aquesta és una afecció relacionada amb nivells anormalment alts de serotonina i que pot provocar que el pacient se senti agitat, marejat i amb un ritme cardíac augmentat. Això es pot provocar mitjançant l'ús de dos medicaments serotoninèrgics junts. És important fer referència a la informació del fabricant sobre les interaccions de medicaments quan es prescriuen aquests medicaments.
Preguntes més freqüents sobre Celexa i Lexapro
Què és Celexa?
Celexa és un medicament antidepressiu amb recepta. Pertany a una classe de medicaments coneguts com a inhibidors selectius de la recaptació de serotonina. Es prescriu per tractar un trastorn depressiu major i funciona augmentant la serotonina disponible a la sinapsi de les neurones. Celexa està disponible en concentracions de 10 mg, 20 mg i 40 mg.
Què és Lexapro?
Lexapro és un medicament antidepressiu amb recepta. Pertany a una classe de medicaments coneguts com a inhibidors selectius de la recaptació de serotonina. Es prescriu per tractar un trastorn depressiu major i funciona augmentant la serotonina disponible a la sinapsi de les neurones. Lexapro està disponible en concentracions de 5 mg, 10 mg i 20 mg.
Celexa i Lexapro són iguals?
Celexa i Lexapro són antidepressius de la mateixa classe, però no són els mateixos. Celexa és una barreja racèmica de l’enantiòmer R i l’enantiòmer S del citalopram. Lexapro només conté l’enantiòmer S, que és l’isòmer més actiu responsable dels efectes serotoninèrgics.
És millor Celexa o Lexapro?
Una metaanàlisi de nou assaigs clínics separats en pacients amb trastorn depressiu major moderat a greu va determinar que Lexapro va produir una disminució significativament més gran de les puntuacions de l'escala de depressió que Celexa. Una major disminució de la puntuació és indicativa d’una millora més significativa dels símptomes de depressió i els investigadors van determinar que Lexapro era el medicament superior.
Puc utilitzar Celexa o Lexapro durant l’embaràs?
Celexa i Lexapro són de la categoria C de l'embaràs, és a dir, no hi ha hagut estudis en humans adequats per determinar l'eficàcia. Els estudis amb animals han demostrat efectes teratogènics sobre el fetus, inclosos els efectes cardiovasculars, i s’ha determinat que Celexa i Lexapro creuen la placenta humana. Per aquest motiu, l’ús de Celexa o Lexapro durant l’embaràs s’ha de ponderar contra els possibles danys al fetus. Els metges poden triar altres opcions per tractar la depressió durant l’embaràs.
Puc utilitzar Celexa o Lexapro amb alcohol?
L’alcohol pot augmentar els efectes tòxics dels ISRS. Beure alcohol mentre es pren Celexa o Lexapro pot causar un deteriorament psicomotor important i, per aquest motiu, s’aconsella als pacients que evitin l’alcohol si prenen Celexa o Lexapro.
És bo Celexa per ansietat?
Celexa s'ha utilitzat fora de l'etiqueta per al trastorn d'ansietat generalitzada. Això vol dir que no ha estat aprovat per aquesta indicació per la Food and Drug Administration (FDA), però s’utilitza habitualment a la pràctica. No obstant això, Lexapro està aprovat en l’ús del trastorn d’ansietat generalitzada.
Celexa o Lexapro provoquen més augment de pes?
En estudis controlats, els pacients amb Celexa van augmentar 0,5 kg més que els pacients amb placebo. Els estudis controlats que van incloure Lexapro no van mostrar cap diferència en l’augment de pes en comparació amb el placebo. Els canvis de pes no són una preocupació significativa amb cap dels dos medicaments.
Celexa ajuda a la ira?
Celexa no té una indicació aprovada per tractar la ira o l'agressió. Tot i això, s’ha utilitzat fora de l’etiqueta per tractar les agressions associades a la demència. És important recordar que els pacients majors de 60 anys no haurien de prendre més de 20 mg diaris.
